目的:1.探討兒童閉塞性細支氣管炎（Bronchiolitis obliterans,BO）的中醫(yī)證型分布規(guī)律,為臨床辨證論治提供依據(jù)。2.探討溫肺合劑干預(yù)二乙酰氣道內(nèi)滴入誘導(dǎo)的BO模型大鼠的作用機制。方法:1.臨床研究:制定病例調(diào)查表,收集117例BO患兒的中醫(yī)四診資料,運用SPSS17.0因子分析進行統(tǒng)計。2.實驗研究:建立BO大鼠肺臟虛寒證候模型,Wistar大鼠隨機分為正常組（生理鹽水2ml·d-1）、模型組（生理鹽水2ml·d-1）、中藥低劑量組（3.145mg·kg-1·d-1）、中藥中劑量組（6.29mg·kg-1·d-1）、中藥高劑量組（12.58mg·kg-1·d-1）、西藥組（地塞米松0.08mg·kg-1·d-1+孟魯司特鈉1.07 mg·kg-1·d-1）,共灌胃2周,觀察大鼠一般狀況、肺功能變化,ELISA法檢測大鼠肺泡灌洗液IFN-γ水平,免疫組化法檢測大鼠肺組織CCSP、PPARγ表達,Western Blot檢測大鼠肺組織TGF-β1、Smad3、α-SMA表達,RT-PCR檢測大鼠肺組織CCSP、PPARγ、TGF-β1、Smad3、α-SMA m R... 

【文章頁數(shù)】：126 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
提要
Abstract
引言
臨床研究
    1 研究對象
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標準
        1.3 病例納入標準
        1.4 病例排除標準
    2 研究方法
    3 研究結(jié)果
        3.1 一般資料
        3.2 統(tǒng)計數(shù)據(jù)
    4.討論
        4.1 中醫(yī)學對本病的認識
        4.2 現(xiàn)代醫(yī)學對本病的認識
        4.3 研究結(jié)果分析
    5 結(jié)論
    6 問題與不足
    參考文獻
實驗研究
    1 實驗材料與方法
        1.1 實驗材料
        1.2 實驗方法
        1.3 結(jié)果統(tǒng)計與分析
    實驗一 實驗動物模型建立
        1 動物分組
        2 造模方法
            2.1 造模步驟
            2.2 造模情況
        3 模型判斷
        4 研究結(jié)果
            4.1 造模過程中實驗大鼠一般狀況
            4.2 肺功能測定結(jié)果
            4.3 HE染色觀察肺組織病理
            4.5 免疫組化檢測大鼠肺組織中CCSP、PPARγ的表達
            4.6 Western Blot測定大鼠肺組織TGF-β1、Smad3、α-SMA蛋白表達
            4.7 RT-PCR測定大鼠肺組織CCSP、PPARγ、TGF-β1、Smad3、α-SMA mRNA
        5 小結(jié)
    實驗二 溫肺合劑對大鼠閉塞性細支氣管炎模型干預(yù)研究
        1 動物分組
        2 實驗操作方法
        3 實驗結(jié)果
            3.1 各組大鼠一般情況觀察
            3.2 各組大鼠肺功能檢查
            3.3 肺組織形態(tài)學
            3.4 ELISA檢測大鼠肺泡灌洗液IFN-γ的表達
            3.5 免疫組化檢測大鼠肺組織中CCSP、PPARγ的表達
            3.6 Western Blot測定大鼠肺組織TGF-β1、Smad3、α-SMA蛋白表達
            3.7 PCR檢測大鼠肺組織PPARγ、CCSP、TGF-β1、Smad3、α-SMA mRNA表達
            3.8 小結(jié)
    2 討論
        2.1 動物模型建立的評價
        2.2 CCSP、PPARγ、TGF-β1/Smad3在BO發(fā)病中的作用探討
        2.3 溫肺合劑對模型大鼠干預(yù)研究
    3 結(jié)論
    4 問題與不足
結(jié)語
參考文獻
綜述 兒童閉塞性細支氣管炎診斷再認識
    參考文獻
附錄
致謝
附件
發(fā)表論文


【參考文獻】：
期刊論文
[1]小兒感染后閉塞性細支氣管炎的雙源Flash CT表現(xiàn)及其與病理關(guān)系的初步探討[J]. 唐言,柳澄,畢萬利,孫叢,程英升.  臨床放射學雜志. 2015(10)
[2]不同病情閉塞性細支氣管炎患兒臨床特征比較[J]. 趙志鵬,劉秀云.  中國實用兒科雜志. 2015(08)
[3]閉塞性細支氣管炎再認識[J]. 馬坤,姚慧,王凱,郭晶晶,蔡金光,王淑臻.  中國實用兒科雜志. 2015(08)
[4]溫肺化瘀定喘用于小兒風寒閉肺證病毒性毛細支氣管炎的臨床療效及安全性分析[J]. 史永輝.  中外醫(yī)療. 2015(17)
[5]程燕治療小兒閉塞性毛細支氣管炎經(jīng)驗[J]. 郝巧茸,程燕.  湖南中醫(yī)雜志. 2015(06)
[6]重癥支原體肺炎并發(fā)癥的診治[J]. 朱春梅,曹玲.  中國實用兒科雜志. 2015(03)
[7]中西醫(yī)結(jié)合治療兒童閉塞性細支氣管炎的臨床研究[J]. 劉群慧,屈文靜,陳燕.  社區(qū)醫(yī)學雜志. 2015(01)
[8]機械通氣致大鼠肺損傷時肺組織PPARγ表達的變化[J]. 王秀芹,王凱國,羅紅敏,李浩,王寶勝,王培民.  局解手術(shù)學雜志. 2014(06)
[9]甘草干姜湯對博萊霉素誘導(dǎo)的大鼠肺纖維化SIRT1和TGF-β1蛋白表達的影響[J]. 陸國輝,李艷茹,高健美.  中藥藥理與臨床. 2014(06)
[10]兒童閉塞性細支氣管炎的研究進展[J]. 張建琴,喬紅梅.  國際兒科學雜志. 2014 (06)

碩士論文
[1]基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念的麻黃、五味子影響肺纖維化研究[D]. 汪小惠.北京中醫(yī)藥大學 2014
[2]兒童感染后閉塞性細支氣管炎39例臨床分析和隨訪[D]. 金夏敏.浙江大學 2013
[3]兒童感染后閉塞性細支氣管炎25例臨床分析[D]. 金亞.山東大學 2012
[4]益氣化瘀化痰法對肺纖維化大鼠TGF-β1、PAI-1及PPARγ的影響[D]. 賀雄.重慶醫(yī)科大學 2012
[5]清半夏飲片止咳化痰作用及質(zhì)量標準研究[D]. 熊玥.南京中醫(yī)藥大學 2010
[6]COPD患者支氣管粘膜核轉(zhuǎn)錄因子過氧化物酶增殖物激活受體-γ、基質(zhì)金屬蛋白酶-9和誘生型一氧化氮合酶的表達[D]. 李巧榮.山東大學 2009



本文編號：3711768