腰椎椎間孔靜脈的解剖學(xué)研究及其臨床意義
發(fā)布時間:2021-02-27 22:47
背景與目的隨著脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,經(jīng)腰椎間孔入路硬膜外類固醇藥物注射術(shù)以及經(jīng)皮腰椎椎間孔鏡髓核切除術(shù)已經(jīng)成為治療下腰痛的安全有效的微創(chuàng)外科術(shù)式。但是,在這兩種微創(chuàng)技術(shù)逐漸被脊柱外科醫(yī)師廣泛采用的同時,相應(yīng)的并發(fā)癥也隨著出現(xiàn)。因此,很多學(xué)者對腰椎椎間孔內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)進行了詳細(xì)的研究,特別研究了椎間孔內(nèi)韌帶、動脈血管的空間位置以及與神經(jīng)根的毗鄰關(guān)系。然而,較少學(xué)者研究椎體靜脈叢的解剖結(jié)構(gòu),特別是對腰椎椎間孔靜脈屬支解剖結(jié)構(gòu)的研究。本研究旨在闡明腰椎椎間孔靜脈屬支的解剖結(jié)構(gòu),完善國人腰椎椎間孔靜脈解剖統(tǒng)計資料,提供基礎(chǔ)的椎間孔靜脈應(yīng)用解剖知識,以期能幫助臨床醫(yī)生避免椎間孔靜脈損傷,進一步提高微創(chuàng)脊柱技術(shù)操作的有效性以及安全性。方法取10具正常成人腰骶段脊柱防腐標(biāo)本,男8具,女2具(年齡35~85歲,平均50歲)。手術(shù)顯微鏡下仔細(xì)剔除椎間孔內(nèi)外的脂肪組織、韌帶以及動脈血管,完整暴露硬膜囊、神經(jīng)根以及椎間孔靜脈屬支。觀察100個腰椎椎間孔靜脈的屬支數(shù)量、走行及其與神經(jīng)根的毗鄰關(guān)系,并測量其外徑以及長度(精確度0.01mm)。結(jié)果腰椎椎間孔靜脈在10具標(biāo)本中100個椎間孔內(nèi)出現(xiàn)率為100%。根據(jù)...
【文章來源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁數(shù)】:58 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
參考文獻
第二章 腰椎椎間孔靜脈的解剖學(xué)研究及其臨床意義
2.1 材料與方法
2.1.1 材料
2.1.2 操作器械
2.1.3 操作方法
2.1.4 觀測內(nèi)容
2.1.5 統(tǒng)計方法
2.2 結(jié)果
2.2.1 椎間孔靜脈的走行以及分型
2.2.2 椎間孔靜脈的外徑及長度
2.2.3 椎間孔靜脈與神經(jīng)根的解剖關(guān)系以及在“Kambin三角”區(qū)的出現(xiàn)率
2.3 討論
2.3.1 既往對椎體靜脈系統(tǒng)以及腰椎椎間孔靜脈的認(rèn)識
2.3.2 腰椎椎間孔靜脈各屬支在“Kambin三角”臨床應(yīng)用解剖
2.3.3 椎間孔靜脈在經(jīng)椎間孔入路微創(chuàng)手術(shù)的臨床意義以及注意事項
2.4 結(jié)論
參考文獻
全文小結(jié)
綜述
參考文獻
攻讀碩士期間的成果
碩士在讀期間發(fā)表的論文
碩士在讀期間參與課題
碩士在讀期間參加的會議以及培訓(xùn)
在讀期間獲得的獎勵
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)的發(fā)展、治療范圍、并發(fā)癥及特點[J]. 徐仲林,蔣贊利. 東南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2015(03)
[2]TESSYS椎間孔鏡術(shù)中止血措施探討[J]. 金曉鋒,劉禮鋒,王涵廣. 浙江創(chuàng)傷外科. 2015(02)
[3]腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)區(qū)域靜脈臨床解剖學(xué)研究[J]. 孫兆忠,李瑞,房清敏,王光林,張漢立,邢建強. 濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2015(01)
[4]改良TESSYS技術(shù)治療腰椎神經(jīng)根管狹窄癥[J]. 白一冰,李嵩鵬,王力文,簡偉,謝明玖,白榮天. 頸腰痛雜志. 2015(01)
[5]經(jīng)皮椎間孔鏡下TESSYS技術(shù)治療腰椎間盤突出癥[J]. 趙偉,李長青,周躍,王建,鄭文杰. 中國矯形外科雜志. 2012(13)
[6]椎管內(nèi)靜脈叢的應(yīng)用解剖學(xué)研究[J]. 潘力,李忠華,馬廉亭,余澤,陳剛. 中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2006(11)
[7]下腰椎側(cè)前方靜脈的解剖及其在腹腔鏡腰椎手術(shù)中的臨床意義[J]. 陸聲,鐘世鎮(zhèn),徐永清,丁自海,候東生,李忠華. 中國臨床解剖學(xué)雜志. 2006(02)
[8]腰椎間孔韌帶的解剖觀測及其臨床意義[J]. 張勇,余克強,李義凱,汪進良,肖建國,冷鵬,付宇,梁超. 中國臨床解剖學(xué)雜志. 2002(02)
本文編號:3054912
【文章來源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁數(shù)】:58 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
參考文獻
第二章 腰椎椎間孔靜脈的解剖學(xué)研究及其臨床意義
2.1 材料與方法
2.1.1 材料
2.1.2 操作器械
2.1.3 操作方法
2.1.4 觀測內(nèi)容
2.1.5 統(tǒng)計方法
2.2 結(jié)果
2.2.1 椎間孔靜脈的走行以及分型
2.2.2 椎間孔靜脈的外徑及長度
2.2.3 椎間孔靜脈與神經(jīng)根的解剖關(guān)系以及在“Kambin三角”區(qū)的出現(xiàn)率
2.3 討論
2.3.1 既往對椎體靜脈系統(tǒng)以及腰椎椎間孔靜脈的認(rèn)識
2.3.2 腰椎椎間孔靜脈各屬支在“Kambin三角”臨床應(yīng)用解剖
2.3.3 椎間孔靜脈在經(jīng)椎間孔入路微創(chuàng)手術(shù)的臨床意義以及注意事項
2.4 結(jié)論
參考文獻
全文小結(jié)
綜述
參考文獻
攻讀碩士期間的成果
碩士在讀期間發(fā)表的論文
碩士在讀期間參與課題
碩士在讀期間參加的會議以及培訓(xùn)
在讀期間獲得的獎勵
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)的發(fā)展、治療范圍、并發(fā)癥及特點[J]. 徐仲林,蔣贊利. 東南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2015(03)
[2]TESSYS椎間孔鏡術(shù)中止血措施探討[J]. 金曉鋒,劉禮鋒,王涵廣. 浙江創(chuàng)傷外科. 2015(02)
[3]腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)區(qū)域靜脈臨床解剖學(xué)研究[J]. 孫兆忠,李瑞,房清敏,王光林,張漢立,邢建強. 濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2015(01)
[4]改良TESSYS技術(shù)治療腰椎神經(jīng)根管狹窄癥[J]. 白一冰,李嵩鵬,王力文,簡偉,謝明玖,白榮天. 頸腰痛雜志. 2015(01)
[5]經(jīng)皮椎間孔鏡下TESSYS技術(shù)治療腰椎間盤突出癥[J]. 趙偉,李長青,周躍,王建,鄭文杰. 中國矯形外科雜志. 2012(13)
[6]椎管內(nèi)靜脈叢的應(yīng)用解剖學(xué)研究[J]. 潘力,李忠華,馬廉亭,余澤,陳剛. 中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2006(11)
[7]下腰椎側(cè)前方靜脈的解剖及其在腹腔鏡腰椎手術(shù)中的臨床意義[J]. 陸聲,鐘世鎮(zhèn),徐永清,丁自海,候東生,李忠華. 中國臨床解剖學(xué)雜志. 2006(02)
[8]腰椎間孔韌帶的解剖觀測及其臨床意義[J]. 張勇,余克強,李義凱,汪進良,肖建國,冷鵬,付宇,梁超. 中國臨床解剖學(xué)雜志. 2002(02)
本文編號:3054912
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