腰椎椎間孔靜脈的解剖學研究及其臨床意義
發(fā)布時間:2021-02-27 22:47
背景與目的隨著脊柱微創(chuàng)手術技術的發(fā)展,經(jīng)腰椎間孔入路硬膜外類固醇藥物注射術以及經(jīng)皮腰椎椎間孔鏡髓核切除術已經(jīng)成為治療下腰痛的安全有效的微創(chuàng)外科術式。但是,在這兩種微創(chuàng)技術逐漸被脊柱外科醫(yī)師廣泛采用的同時,相應的并發(fā)癥也隨著出現(xiàn)。因此,很多學者對腰椎椎間孔內(nèi)的解剖結構進行了詳細的研究,特別研究了椎間孔內(nèi)韌帶、動脈血管的空間位置以及與神經(jīng)根的毗鄰關系。然而,較少學者研究椎體靜脈叢的解剖結構,特別是對腰椎椎間孔靜脈屬支解剖結構的研究。本研究旨在闡明腰椎椎間孔靜脈屬支的解剖結構,完善國人腰椎椎間孔靜脈解剖統(tǒng)計資料,提供基礎的椎間孔靜脈應用解剖知識,以期能幫助臨床醫(yī)生避免椎間孔靜脈損傷,進一步提高微創(chuàng)脊柱技術操作的有效性以及安全性。方法取10具正常成人腰骶段脊柱防腐標本,男8具,女2具(年齡35~85歲,平均50歲)。手術顯微鏡下仔細剔除椎間孔內(nèi)外的脂肪組織、韌帶以及動脈血管,完整暴露硬膜囊、神經(jīng)根以及椎間孔靜脈屬支。觀察100個腰椎椎間孔靜脈的屬支數(shù)量、走行及其與神經(jīng)根的毗鄰關系,并測量其外徑以及長度(精確度0.01mm)。結果腰椎椎間孔靜脈在10具標本中100個椎間孔內(nèi)出現(xiàn)率為100%。根據(jù)...
【文章來源】:南方醫(yī)科大學廣東省
【文章頁數(shù)】:58 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
參考文獻
第二章 腰椎椎間孔靜脈的解剖學研究及其臨床意義
2.1 材料與方法
2.1.1 材料
2.1.2 操作器械
2.1.3 操作方法
2.1.4 觀測內(nèi)容
2.1.5 統(tǒng)計方法
2.2 結果
2.2.1 椎間孔靜脈的走行以及分型
2.2.2 椎間孔靜脈的外徑及長度
2.2.3 椎間孔靜脈與神經(jīng)根的解剖關系以及在“Kambin三角”區(qū)的出現(xiàn)率
2.3 討論
2.3.1 既往對椎體靜脈系統(tǒng)以及腰椎椎間孔靜脈的認識
2.3.2 腰椎椎間孔靜脈各屬支在“Kambin三角”臨床應用解剖
2.3.3 椎間孔靜脈在經(jīng)椎間孔入路微創(chuàng)手術的臨床意義以及注意事項
2.4 結論
參考文獻
全文小結
綜述
參考文獻
攻讀碩士期間的成果
碩士在讀期間發(fā)表的論文
碩士在讀期間參與課題
碩士在讀期間參加的會議以及培訓
在讀期間獲得的獎勵
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]經(jīng)皮椎間孔鏡技術的發(fā)展、治療范圍、并發(fā)癥及特點[J]. 徐仲林,蔣贊利. 東南大學學報(醫(yī)學版). 2015(03)
[2]TESSYS椎間孔鏡術中止血措施探討[J]. 金曉鋒,劉禮鋒,王涵廣. 浙江創(chuàng)傷外科. 2015(02)
[3]腰椎關節(jié)突關節(jié)區(qū)域靜脈臨床解剖學研究[J]. 孫兆忠,李瑞,房清敏,王光林,張漢立,邢建強. 濱州醫(yī)學院學報. 2015(01)
[4]改良TESSYS技術治療腰椎神經(jīng)根管狹窄癥[J]. 白一冰,李嵩鵬,王力文,簡偉,謝明玖,白榮天. 頸腰痛雜志. 2015(01)
[5]經(jīng)皮椎間孔鏡下TESSYS技術治療腰椎間盤突出癥[J]. 趙偉,李長青,周躍,王建,鄭文杰. 中國矯形外科雜志. 2012(13)
[6]椎管內(nèi)靜脈叢的應用解剖學研究[J]. 潘力,李忠華,馬廉亭,余澤,陳剛. 中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2006(11)
[7]下腰椎側前方靜脈的解剖及其在腹腔鏡腰椎手術中的臨床意義[J]. 陸聲,鐘世鎮(zhèn),徐永清,丁自海,候東生,李忠華. 中國臨床解剖學雜志. 2006(02)
[8]腰椎間孔韌帶的解剖觀測及其臨床意義[J]. 張勇,余克強,李義凱,汪進良,肖建國,冷鵬,付宇,梁超. 中國臨床解剖學雜志. 2002(02)
本文編號:3054912
【文章來源】:南方醫(yī)科大學廣東省
【文章頁數(shù)】:58 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
參考文獻
第二章 腰椎椎間孔靜脈的解剖學研究及其臨床意義
2.1 材料與方法
2.1.1 材料
2.1.2 操作器械
2.1.3 操作方法
2.1.4 觀測內(nèi)容
2.1.5 統(tǒng)計方法
2.2 結果
2.2.1 椎間孔靜脈的走行以及分型
2.2.2 椎間孔靜脈的外徑及長度
2.2.3 椎間孔靜脈與神經(jīng)根的解剖關系以及在“Kambin三角”區(qū)的出現(xiàn)率
2.3 討論
2.3.1 既往對椎體靜脈系統(tǒng)以及腰椎椎間孔靜脈的認識
2.3.2 腰椎椎間孔靜脈各屬支在“Kambin三角”臨床應用解剖
2.3.3 椎間孔靜脈在經(jīng)椎間孔入路微創(chuàng)手術的臨床意義以及注意事項
2.4 結論
參考文獻
全文小結
綜述
參考文獻
攻讀碩士期間的成果
碩士在讀期間發(fā)表的論文
碩士在讀期間參與課題
碩士在讀期間參加的會議以及培訓
在讀期間獲得的獎勵
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]經(jīng)皮椎間孔鏡技術的發(fā)展、治療范圍、并發(fā)癥及特點[J]. 徐仲林,蔣贊利. 東南大學學報(醫(yī)學版). 2015(03)
[2]TESSYS椎間孔鏡術中止血措施探討[J]. 金曉鋒,劉禮鋒,王涵廣. 浙江創(chuàng)傷外科. 2015(02)
[3]腰椎關節(jié)突關節(jié)區(qū)域靜脈臨床解剖學研究[J]. 孫兆忠,李瑞,房清敏,王光林,張漢立,邢建強. 濱州醫(yī)學院學報. 2015(01)
[4]改良TESSYS技術治療腰椎神經(jīng)根管狹窄癥[J]. 白一冰,李嵩鵬,王力文,簡偉,謝明玖,白榮天. 頸腰痛雜志. 2015(01)
[5]經(jīng)皮椎間孔鏡下TESSYS技術治療腰椎間盤突出癥[J]. 趙偉,李長青,周躍,王建,鄭文杰. 中國矯形外科雜志. 2012(13)
[6]椎管內(nèi)靜脈叢的應用解剖學研究[J]. 潘力,李忠華,馬廉亭,余澤,陳剛. 中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2006(11)
[7]下腰椎側前方靜脈的解剖及其在腹腔鏡腰椎手術中的臨床意義[J]. 陸聲,鐘世鎮(zhèn),徐永清,丁自海,候東生,李忠華. 中國臨床解剖學雜志. 2006(02)
[8]腰椎間孔韌帶的解剖觀測及其臨床意義[J]. 張勇,余克強,李義凱,汪進良,肖建國,冷鵬,付宇,梁超. 中國臨床解剖學雜志. 2002(02)
本文編號:3054912
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