目的建立改良的大鼠雙供體肝移植模型。方法在經(jīng)典供體Y型雙髂靜脈再通雙側(cè)肝移植物和受體門(mén)靜脈和膽管的基礎(chǔ)上,通過(guò)增加大鼠體質(zhì)量、右側(cè)移植物增加右下葉、適度的膽管長(zhǎng)度、修剪Y型血管、"三角形法"吻合的方法,改進(jìn)大鼠雙供體肝移植模型。記錄雙供體肝移植手術(shù)時(shí)間、冷缺血時(shí)間、熱缺血時(shí)間及無(wú)肝期;觀察受體的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況;分析受體術(shù)后7、30 d的存活情況。結(jié)果大鼠雙供體肝移植的手術(shù)時(shí)間為(114±7)min,冷缺血時(shí)間為(36±3)min,熱缺血時(shí)間為(9.7±1.6)min,無(wú)肝期為(19.9±2.2)min。受體大鼠術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為31%(5/16),包括2例腹腔積液、1例出血、1例膽漏、1例呼吸梗阻。受體大鼠術(shù)后7、30 d生存率分別為81%(13/16)、56%(9/16)。結(jié)論改良后的大鼠雙供體肝移植技術(shù),可以建立穩(wěn)定的大鼠雙供體肝移植模型,值得推廣應(yīng)用。 

【文章來(lái)源】：器官移植. 2020年01期 北大核心

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【部分圖文】：

供體獲取的手術(shù)過(guò)程

受體手術(shù)與供體類(lèi)似，取出肝臟后，將復(fù)合移植物置入受體肝窩內(nèi)，右側(cè)為右上葉+右下葉，左側(cè)為右上葉，右側(cè)與原來(lái)方向一致，膽管位于門(mén)靜脈前，左右側(cè)移植物呈鏡面對(duì)稱(chēng)，左側(cè)移植物膽道位于門(mén)靜脈后方。將Y型髂靜脈、Y型膽道假體分別與受體門(mén)靜脈、膽道相連。肝動(dòng)脈結(jié)扎閉合。右側(cè)肝下下腔靜脈與受體肝下下腔靜脈吻合。將受體肝上下腔靜脈與預(yù)先準(zhǔn)備好的復(fù)合移植物肝上下腔靜脈共同吻合口采用三角形法吻合（圖2）。腹腔內(nèi)加入青霉素，關(guān)腹。將大鼠放置在20℃電熱毯上復(fù)溫，觀察大鼠狀態(tài)待其蘇醒。1.3 觀察內(nèi)容

雙供體肝移植大鼠的生存曲線如圖3所示，本研究受體大鼠術(shù)后7 d生存率為81%(13/16），顯著高于前期建立模型時(shí)的58%(7/12)[10]。受體大鼠術(shù)后30 d生存率為56%(9/16）。3 討論

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]大鼠雙肝移植模型的建立[J]. 陳昊,宋天亮,韓志堅(jiān),張愛(ài)群,劉小紅,彭正奎,李玉民.  中華肝膽外科雜志. 2016 (09)
[2]Living donor liver transplantation using dual grafts:Ultrasonographic evaluation[J]. Qiang Lu, Yu-Ting Fan, Yan Luo, Department of Sonography, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, Sichuan Province, China Hong Wu, Lv-Nan Yan, Zhe-Yu Chen, Liver Transplantation Center, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, Sichuan Province, China.  World Journal of Gastroenterology. 2010(31)



本文編號(hào)：2945874