目的建立改良的大鼠雙供體肝移植模型。方法在經(jīng)典供體Y型雙髂靜脈再通雙側(cè)肝移植物和受體門靜脈和膽管的基礎上,通過增加大鼠體質(zhì)量、右側(cè)移植物增加右下葉、適度的膽管長度、修剪Y型血管、"三角形法"吻合的方法,改進大鼠雙供體肝移植模型。記錄雙供體肝移植手術(shù)時間、冷缺血時間、熱缺血時間及無肝期;觀察受體的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況;分析受體術(shù)后7、30 d的存活情況。結(jié)果大鼠雙供體肝移植的手術(shù)時間為(114±7)min,冷缺血時間為(36±3)min,熱缺血時間為(9.7±1.6)min,無肝期為(19.9±2.2)min。受體大鼠術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為31%(5/16),包括2例腹腔積液、1例出血、1例膽漏、1例呼吸梗阻。受體大鼠術(shù)后7、30 d生存率分別為81%(13/16)、56%(9/16)。結(jié)論改良后的大鼠雙供體肝移植技術(shù),可以建立穩(wěn)定的大鼠雙供體肝移植模型,值得推廣應用。 

【文章來源】：器官移植. 2020年01期 北大核心

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

供體獲取的手術(shù)過程

受體手術(shù)與供體類似，取出肝臟后，將復合移植物置入受體肝窩內(nèi)，右側(cè)為右上葉+右下葉，左側(cè)為右上葉，右側(cè)與原來方向一致，膽管位于門靜脈前，左右側(cè)移植物呈鏡面對稱，左側(cè)移植物膽道位于門靜脈后方。將Y型髂靜脈、Y型膽道假體分別與受體門靜脈、膽道相連。肝動脈結(jié)扎閉合。右側(cè)肝下下腔靜脈與受體肝下下腔靜脈吻合。將受體肝上下腔靜脈與預先準備好的復合移植物肝上下腔靜脈共同吻合口采用三角形法吻合（圖2）。腹腔內(nèi)加入青霉素，關腹。將大鼠放置在20℃電熱毯上復溫，觀察大鼠狀態(tài)待其蘇醒。1.3 觀察內(nèi)容

雙供體肝移植大鼠的生存曲線如圖3所示，本研究受體大鼠術(shù)后7 d生存率為81%(13/16），顯著高于前期建立模型時的58%(7/12)[10]。受體大鼠術(shù)后30 d生存率為56%(9/16）。3 討論

【參考文獻】：
期刊論文
[1]大鼠雙肝移植模型的建立[J]. 陳昊,宋天亮,韓志堅,張愛群,劉小紅,彭正奎,李玉民.  中華肝膽外科雜志. 2016 (09)
[2]Living donor liver transplantation using dual grafts:Ultrasonographic evaluation[J]. Qiang Lu, Yu-Ting Fan, Yan Luo, Department of Sonography, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, Sichuan Province, China Hong Wu, Lv-Nan Yan, Zhe-Yu Chen, Liver Transplantation Center, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, Sichuan Province, China.  World Journal of Gastroenterology. 2010(31)



本文編號：2945874