背景狼瘡性腎炎（lupus nephritis,LN）是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus,SLE）最常見(jiàn)且最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,其治療決定著患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。環(huán)磷酰胺（cyclophosphamide,CTX）在動(dòng)物模型和臨床治療中均顯示能有效改善和控制LN的進(jìn)展,被稱(chēng)為治療LN里程碑式的藥物。但因其骨髓抑制、性腺抑制、感染、惡性腫瘤等副作用,使其應(yīng)用受到一定限制。因此尋找療效更好或與環(huán)磷酰胺療效相似,又具有良好耐受性的藥物是一個(gè)重要的研究方向。全反式維甲酸（all-trans retinoic acid,ATRA）目前臨床上已經(jīng)應(yīng)用于急性早幼粒細(xì)胞白血病的治療,并廣泛的運(yùn)用在甲狀腺癌、乳腺癌、小細(xì)胞肺癌等實(shí)體腫瘤的治療和預(yù)防,是臨床上常用的分化誘導(dǎo)劑。但是經(jīng)Medline檢索尚未見(jiàn)有關(guān)治療LN的臨床報(bào)道,也沒(méi)有與治療LN的經(jīng)典藥物環(huán)磷酰胺做療效對(duì)比的報(bào)道。近年來(lái),維甲酸在許多腎臟病動(dòng)物模型中表現(xiàn)出較好的免疫調(diào)節(jié)和腎臟保護(hù)作用,ATRA有阻礙腎臟纖維化,減輕腎小球肥大,保護(hù)腎臟功能等作用。隨著許多研究的進(jìn)展,維甲酸可能成為腎臟病治療的新方法,為... 

【文章來(lái)源】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院河南省

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

組小鼠腎臟組織PAS染色，400注：A：對(duì)照組；B：環(huán)磷酰胺干預(yù)組；C：ATRA干預(yù)組；

圖 3 3 組小鼠腎臟組織 TGF-β1 免疫組織化學(xué)檢測(cè)， 400注：A：對(duì)照組；B：環(huán)磷酰胺干預(yù)組；C：ATRA 干預(yù)組；2.5.1 3 組小鼠腎臟組織中 MCP-1 蛋白表達(dá)免疫組織化學(xué)檢測(cè)小鼠腎臟組織中 MCP-1 免疫組織化學(xué)結(jié)果顯示：對(duì)照組、環(huán)磷酰胺干預(yù)組和ATRA 干預(yù)組小鼠腎臟組織中腎小管細(xì)胞內(nèi)均可見(jiàn)藍(lán)染的細(xì)胞核，但或多或少的存在細(xì)胞核的黃染和細(xì)胞質(zhì)黃染，均只表達(dá)腎小管，說(shuō)明 MCP-1 均有陽(yáng)性表達(dá)，定位在腎小管的胞質(zhì)和胞漿。其中黃染程度為對(duì)照組最重，ATRA 干預(yù)組次之，環(huán)磷酰胺干預(yù)組最輕。

圖 3 3 組小鼠腎臟組織 TGF-β1 免疫組織化學(xué)檢測(cè)， 400注：A：對(duì)照組；B：環(huán)磷酰胺干預(yù)組；C：ATRA 干預(yù)組；2.5.1 3 組小鼠腎臟組織中 MCP-1 蛋白表達(dá)免疫組織化學(xué)檢測(cè)小鼠腎臟組織中 MCP-1 免疫組織化學(xué)結(jié)果顯示：對(duì)照組、環(huán)磷酰胺干預(yù)組和ATRA 干預(yù)組小鼠腎臟組織中腎小管細(xì)胞內(nèi)均可見(jiàn)藍(lán)染的細(xì)胞核，但或多或少的存在細(xì)胞核的黃染和細(xì)胞質(zhì)黃染，均只表達(dá)腎小管，說(shuō)明 MCP-1 均有陽(yáng)性表達(dá)，定位在腎小管的胞質(zhì)和胞漿。其中黃染程度為對(duì)照組最重，ATRA 干預(yù)組次之，環(huán)磷酰胺干預(yù)組最輕。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]自身抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者臟器損害相關(guān)性研究進(jìn)展[J]. 李麗.  臨床誤診誤治. 2014(09)
[3]糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的劑量探討[J]. 吳南輝,許赤多,趙玲,黃義鴻,宣璇.  醫(yī)學(xué)綜述. 2014(07)
[4]小劑量利妥昔單抗在治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的作用分析[J]. 邱敏麗,金歐,方霖楷,古潔若.  中外醫(yī)療. 2013(25)
[5]系統(tǒng)性紅斑狼瘡分子病因研究進(jìn)展[J]. 曹平,趙玉,王靜.  中國(guó)免疫學(xué)雜志. 2013(06)
[6]系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者調(diào)節(jié)性T細(xì)胞表型和功能的研究進(jìn)展[J]. 李茗芳,郝飛.  實(shí)用醫(yī)院臨床雜志. 2013(01)
[7]兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫學(xué)機(jī)制[J]. 王琳琳,陳同辛.  中國(guó)實(shí)用兒科雜志. 2012(09)
[8]1958例系統(tǒng)性紅斑狼瘡住院患者臨床特征分析[J]. 孟德釬,孫凌云,鄒耀紅,潘文友,王向黨,潘解萍,張繆佳,張育,譚魁麟,李晶,陳志偉,丁翔,錢(qián)先,達(dá)展云,陶娟,王美美.  中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2012(11)
[9]抗C1q抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動(dòng)及狼瘡腎炎的關(guān)系[J]. 羅靜,郭琿,王彩虹,李小峰.  中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志. 2011(02)
[10]歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟2010年神經(jīng)精神狼瘡的治療建議[J]. 李春,穆榮.  中華風(fēng)濕病學(xué)雜志. 2011 (03)

博士論文
[1]T細(xì)胞亞群及其細(xì)胞因子在系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機(jī)制中作用的研究[D]. 王少敏.吉林大學(xué) 2008
[2]全反式維甲酸對(duì)慢性腎衰大鼠殘余腎功能的保護(hù)作用及其機(jī)制的研究[D]. 李曼.復(fù)旦大學(xué) 2005

碩士論文
[1]雷公藤多甙在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中作用機(jī)制的研究[D]. 楊菁.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2005



本文編號(hào)：2901283