發(fā)布時(shí)間：2017-03-28 18:10

  本文關(guān)鍵詞：雙束韌帶重建修復(fù)Ⅲ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位：解剖及臨床療效分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：應(yīng)用聯(lián)合腱與喙肩韌帶雙束重建喙鎖韌帶修復(fù)RockwoodⅢ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位,并通過尸體解剖提供理論基礎(chǔ),臨床病例隨訪分析其修復(fù)效果。方法：①尸體解剖形態(tài)學(xué)研究：于2012年9至11月在新疆醫(yī)科大學(xué)解剖教研室行成人肩部尸體解剖共46例,觀察肩鎖關(guān)節(jié)解剖形態(tài)并測(cè)量相關(guān)骨性標(biāo)志和韌帶的形態(tài)學(xué)參數(shù)。②臨床病例分析：對(duì)2012至2014年采用聯(lián)合腱外側(cè)半肌腱與喙肩韌帶內(nèi)側(cè)半肌腱雙束共同重建喙鎖韌帶修復(fù)RockwoodⅢ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位的11例患者進(jìn)行隨訪。最終隨訪時(shí)應(yīng)用放射學(xué)評(píng)估術(shù)后肩鎖關(guān)節(jié)恢復(fù)情況,并采用美國肩肘外科協(xié)會(huì)評(píng)分、Constant-Murley肩關(guān)節(jié)功能評(píng)定法、美國加州大學(xué)洛杉磯分校評(píng)分系統(tǒng)及肩關(guān)節(jié)簡(jiǎn)明測(cè)試問卷評(píng)價(jià)患者肩關(guān)節(jié)功能,目測(cè)類比評(píng)分法評(píng)價(jià)疼痛情況。結(jié)果：①尸體解剖形態(tài)學(xué)研究結(jié)果：試驗(yàn)獲得了肩鎖關(guān)節(jié)及其周圍組織、肌皮神經(jīng)較為詳細(xì)的形態(tài)學(xué)參數(shù),為該部位手術(shù)提供了解剖學(xué)資料。②臨床病例分析結(jié)果：11例RockwoodⅢ型患者行聯(lián)合腱外側(cè)半肌腱與喙肩韌帶內(nèi)側(cè)半肌腱雙束共同重建喙鎖韌帶治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位,隨訪2-24個(gè)月,平均美國肩肘外科協(xié)會(huì)評(píng)分為(92.30±1.89)分、平均Constant-Murley肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分為(90.34±1.75)分、平均美國加州大學(xué)洛杉磯分校評(píng)分(31.26±1.46)分,平均目測(cè)類比評(píng)分(1.34±1.06)分、分別于健側(cè)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。平均肩關(guān)節(jié)簡(jiǎn)明測(cè)試問卷肯定答案為9個(gè),總體優(yōu)良率為91%(10/11)。1例患者修復(fù)結(jié)果較差。結(jié)論：課題通過解剖重建肩鎖關(guān)節(jié)的靜態(tài)穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)(如喙鎖韌帶)和動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)(如關(guān)節(jié)囊、斜方肌和三角肌)實(shí)現(xiàn)了肩鎖關(guān)節(jié)的解剖復(fù)位。驗(yàn)證了聯(lián)合腱與喙肩韌帶雙束重建喙鎖韌帶修復(fù)RockwoodⅢ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位是一種有效的修復(fù)方法。
【關(guān)鍵詞】：肩鎖關(guān)節(jié)脫位 尸體解剖 韌帶重建 喙鎖韌帶 聯(lián)合腱
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R687.4;R322

  本文關(guān)鍵詞：雙束韌帶重建修復(fù)Ⅲ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位：解剖及臨床療效分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：272763