【摘要】：目的為解決胸小肌移植重建拇對(duì)掌功能術(shù)后出現(xiàn)拇指指骨間關(guān)節(jié)屈曲畸形提供解剖學(xué)依據(jù)并尋找解決辦法。方法在15具尸體手標(biāo)本上,使拇指處于對(duì)掌位時(shí),測(cè)量拇指指骨間關(guān)節(jié)在拇短展肌未切斷及切斷兩種情況下的自然屈曲角度;同時(shí),通過(guò)外力作用使拇指指骨間關(guān)節(jié)分別屈曲處于45°及60°時(shí),分析拇短展肌對(duì)拇指指骨間關(guān)節(jié)屈伸功能的影響。結(jié)果拇指處于對(duì)掌位時(shí),拇短展肌在未切斷及切斷兩種情況下,拇指指骨間關(guān)節(jié)自然屈曲角度分別為(13.30±2.13)°及(24.03±1.25)°;同時(shí),使拇指指骨間關(guān)節(jié)屈曲處于45°時(shí),所用外力分別約(0.50±0.08)N及(0.22±0.07)N,而使拇指指骨間關(guān)節(jié)屈曲處于60°時(shí),所用外力分別約(1.48±0.09)N及(1.15±0.04)N。結(jié)論拇短展肌對(duì)拇指指骨間關(guān)節(jié)主要起背伸作用,因此胸小肌移植重建拇對(duì)掌功能時(shí),應(yīng)同時(shí)重建拇短展肌功能,才有可能糾正在拇對(duì)掌功能重建術(shù)后出現(xiàn)的拇指指骨間關(guān)節(jié)屈曲畸形。
[Abstract]:Objective to provide anatomical basis for solving the flexion deformity of interosseous joint of thumb and phalanx after reconstruction of thumb and palmar function with pectoralis minor muscle transplantation and to find a solution. Methods the natural flexion angle of the interphalangeal joint of the thumb was measured in 15 cadaveric hand specimens when the thumb was in the opposite position, and the flexion angle of the interphalangeal joint of the thumb was measured under the condition of not cutting off and cutting off the abductor pollicis brevis muscle. The effect of abductor pollicis brevis on the flexion and extension of the interphalangeal joint of the thumb was analyzed when the flexion of the interphalangeal joint of the thumb was at 45 擄and 60 擄respectively by external force. Results the natural flexion angles of the interphalangeal joint of the thumb were (13.30 鹵2.13) 擄and (24.03 鹵1.25) 擄respectively when the thumb was in the opposite metacarpal position, and when the flexion of the interphalangeal joint of the thumb was 45 擄, the flexion angle of the interphalangeal joint of the thumb was (13.30 鹵2.13) 擄and (24.03 鹵1.25) 擄, respectively. The external forces were about (0.50 鹵0.08) N and (0.22 鹵0.07) N, respectively. When the flexion of the interphalangeal joint of the thumb was at 60 擄, the external forces were about (1.48 鹵0.09) N and (1.15 鹵0.04) N. Conclusion the abductor pollicis brevis muscle plays an important role in the dorsal extension of the interosseous joint of thumb and phalanx, so it is necessary to reconstruct the abductor pollicis brevis function simultaneously when transplanting the pectoralis minor muscle to reconstruct the function of thumb. It is possible to correct the flexion deformity of the interosseous joint of thumb and phalanx after the reconstruction of thumb-to-palm function.
【作者單位】： 暨南大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院;深圳市人民醫(yī)院手顯微血管外科;
【基金】：廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目(2009B030801232)
【分類(lèi)號(hào)】：R322

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本文編號(hào)：2201708