本文關(guān)鍵詞：經(jīng)口咽下頜骨劈開擴(kuò)大入路的應(yīng)用解剖及臨床應(yīng)用

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【摘要】：目的為經(jīng)口咽下頜骨劈開擴(kuò)大入路提供解剖學(xué)依據(jù)。方法 6例新鮮成人頭頸部標(biāo)本,以模擬手術(shù)方式,依次行經(jīng)口下頜骨劈開(保留舌體)和經(jīng)口下頜骨、舌體劈開擴(kuò)大入路解剖至頸髓,依次測量并記錄兩種入路的顯露范圍,探查性操作范圍及重建性操作范圍,測量雙側(cè)椎動脈相關(guān)解剖數(shù)據(jù)。結(jié)果兩種擴(kuò)大入路的顯露角度分別為(63.67±3.50)°和(74.14±1.47)°。最大探查性操作范圍分別為斜坡下1/3→C5上終板和斜坡下1/3→C6上終板,最大重建性操作范圍分別為C2下1/2→C5上終板和C2下1/2→C6上終板。椎動脈距中線C2/3為(16.88±0.75)mm;C3/4為(16.48±1.47)mm,C4/5為(16.30±1.09)mm;距門齒垂直深度C2/3為(96.44±3.59)mm;C3/4為(97.94±4.51)mm,C4/5為(99.83±4.77)mm。結(jié)論經(jīng)口咽下頜骨劈開擴(kuò)大入路是處理張口受限和頸脊髓腹側(cè)長節(jié)段病變的安全、有效的入路,需據(jù)手術(shù)范圍確定是否劈開舌體。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)院;廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院骨科醫(yī)院;
【基金】：全軍醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究“十二五”計劃項(xiàng)目(BWS11C065)
【分類號】：R322
【正文快照】： 自從1917年Kanavel[1]首次報道采取經(jīng)口咽前入路取出頸脊髓腹側(cè)的彈片,經(jīng)口咽入路就被世人公認(rèn)是處理顱頸交界區(qū)椎管內(nèi)硬膜外病變的最簡便、最常用的手術(shù)方式。經(jīng)口咽入路手術(shù)具有直達(dá)病變區(qū)域,手術(shù)徑路上重要血管、神經(jīng)少,無需向兩側(cè)牽拉重要結(jié)構(gòu)等優(yōu)點(diǎn)。在經(jīng)口咽入路處理上

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本文編號：1189745