本文關(guān)鍵詞：兔腦栓塞急性期體外循環(huán)模型的建立及臨床意義

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【摘要】：目的探索建立穩(wěn)定、可行的兔腦栓塞急性期體外循環(huán)(cardiopulmonary bypass,CPB)模型,為研究臨床腦栓塞急性期體外循環(huán)對腦組織的影響以及手術(shù)時機(jī)選擇提供實(shí)驗(yàn)工具。方法 54只兔隨機(jī)分成A、B二大組,A組為非腦栓塞CPB組(n=18),B組分為B1組(腦栓塞24 h后CPB組,n=18),B2組(腦栓塞1周后CPB組,n=18)。經(jīng)眶上緣入路,直視下電凝左側(cè)大腦中動脈主干,建立兔大腦中動脈腦栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,并分別于腦栓塞24 h、1周進(jìn)行MRI檢查,觀察各組腦栓塞情況。胸骨正中切口,升主動脈和右心房分別插管,建立CPB,從而建立腦栓塞急性期CPB模型。觀察各組建模成功率,并于CPB后2 h進(jìn)行MRI檢查觀察腦部情況。結(jié)果 B1、B2兩組均成功建立腦栓塞模型,成功率100%,栓塞后兔均存活;A組和B組在建立CPB模型的成功率上無差異(P0.05)。在CPB術(shù)后2 h,A、B兩組MRI檢查均未發(fā)現(xiàn)出血灶或新發(fā)栓塞灶。結(jié)論采用眶上緣入路及模擬臨床實(shí)際建立的兔腦栓塞急性期體外循環(huán)模型具有成功率高、穩(wěn)定、可行的特點(diǎn),是進(jìn)行腦栓塞急性期體外循環(huán)相關(guān)臟器損傷機(jī)制研究和對其進(jìn)行干預(yù)的較理想模型。兔腦栓塞急性期進(jìn)行體外循環(huán)后未見腦組織出血及新發(fā)栓塞灶。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院胸心外科;
【關(guān)鍵詞】： 體外循環(huán) 腦栓塞 兔 模型
【基金】：廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目(2011B061200026) 廣州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(12A72121524)
【分類號】：R-332
【正文快照】： 心源性腦栓塞(cerebral embolism,CE)患者在腦栓塞急性期能否進(jìn)行心臟手術(shù)(體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)),其所承受的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與再次腦栓塞或死亡之間如何抉擇,一直是困擾心臟外科及神經(jīng)科醫(yī)師的重要臨床問題。一方面,CE發(fā)生后,心源性栓子未清除者,易反復(fù)栓塞,10 d內(nèi)復(fù)發(fā)率可達(dá)20%

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【共引文獻(xiàn)】

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8 鄧軍,程敬亮,張勇,張敏,孫曉R，

本文編號：1061191