內(nèi)科胸腔鏡對348例不明原因胸腔積液的診斷價值
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【摘要】:目的研究內(nèi)科胸腔鏡在原因不明胸腔積液診斷方面的價值,了解不明原因胸腔積液的疾病譜,評估手術(shù)的安全性。方法篩選通過胸水檢查及其他臨床情況綜合判斷病因不明的滲出性胸腔積液的患者,行內(nèi)科胸腔鏡檢查。結(jié)果共348例患者,以最終臨床診斷為金標準,內(nèi)科胸腔鏡診斷不明原因胸腔積液敏感性為99.2%,特異性為95.3%。不同年齡組間,胸腔積液病因構(gòu)成比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。胸腔鏡檢查術(shù)后發(fā)熱(52例,15.0%)及大面積皮下氣腫(49例,14.1%)常見,嚴重不良反應(yīng)少見(3例,0.9%)。結(jié)論內(nèi)科胸腔鏡檢查對原因不明胸腔積液診斷敏感性及特異性均較高,嚴重并發(fā)癥發(fā)生率較低,安全、有效。
【作者單位】: 鄭州大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科;河南省方城縣人民醫(yī)院呼吸科;鄭州大學(xué)人民醫(yī)院病理科;
【關(guān)鍵詞】: 內(nèi)科胸腔鏡 胸腔積液 診斷
【分類號】:R561.3
【正文快照】: 胸腔積液為臨床常見疾病,病因繁多。內(nèi)科胸腔鏡適用于胸腔積液的診斷及治療、自發(fā)性氣胸的治療[1],近來有報道在超聲引導(dǎo)下進行內(nèi)科胸腔鏡術(shù)診斷無胸水的胸膜疾病[2]。國內(nèi)學(xué)者研究內(nèi)科胸腔鏡類別內(nèi)科胸腔鏡診斷最終臨床診斷惡性腫瘤105(30.2)110(31.6)肺腺癌87(25.0)87(25.0)
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