本文關(guān)鍵詞：220例小兒呼吸道異物經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

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【摘要】：目的:探討小兒呼吸道異物的臨床特點(diǎn)、病原菌感染情況及CT多平面三維重建(CT MPR)診斷的可靠性。方法:回顧性分析因懷疑呼吸道異物在我科同時(shí)行CT MPR、支氣管鏡檢查及氣道分泌物培養(yǎng)的220例患兒的資料,總結(jié)呼吸道異物患兒的就診情況、年齡分布、異物種類、CT MPR檢查、支氣管鏡檢查及氣道分泌物培養(yǎng)情況。結(jié)果:220例患兒中,僅108例(49.09%)在48h內(nèi)接受支氣管鏡檢,高發(fā)年齡為1~2歲,異物種類以花生、瓜子等堅(jiān)果類為主。CT MPR提示支氣管異物準(zhǔn)確率達(dá)94.09%。此外氣道分泌物培養(yǎng)顯示:141例(64.09%)培養(yǎng)陰性,79例(35.91%)培養(yǎng)陽性,共培養(yǎng)出13種病原菌,以金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌為主。結(jié)論:小兒呼吸道異物有其獨(dú)特的臨床特點(diǎn),對(duì)于沒有行支氣管鏡檢查條件的醫(yī)療單位,行CT MPR檢查排除呼吸道異物是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。支氣管鏡檢查后,大多只需對(duì)癥治療,無需使用抗生素。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科;南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京兒童醫(yī)院感染科;
【關(guān)鍵詞】： 異物 支氣管鏡檢查 三維重建 兒童
【分類號(hào)】：R768.1
【正文快照】： 1南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科(南京,210008)2南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京兒童醫(yī)院感染科呼吸道異物為小兒常見急癥之一,延誤治療容易出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥〔1〕,甚至導(dǎo)致患兒死亡。雖然支氣管鏡檢查被認(rèn)為是診斷和去除異物的標(biāo)準(zhǔn)方法,但正確界定需行支氣管鏡檢查病例較為困難

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