本文關(guān)鍵詞：血清高敏C反應(yīng)蛋白水平對(duì)肺栓塞預(yù)測(cè)價(jià)值的研究

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【摘要】：目的:探討基線血清高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平對(duì)肺栓塞的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法:本研究采用前瞻性隊(duì)列研究方法,以參加2006-07至2007-10健康查體的l0l 510名開灤集團(tuán)職工作為觀察隊(duì)列,符合入選標(biāo)準(zhǔn)者94 314例(男75 252例,女19 062例),按基線hs-CRP水平四分位數(shù)分為第一四分位數(shù)組(0.3l mg/L,n=25 592)、第二四分位數(shù)組0.3l~0.77 mg/L,n=21 746)、第三四分位數(shù)組(0.78~1.9 mg/L,n=23 504)和第四四分位數(shù)組(≥2.0 mg/L,n=23 472),隨訪(81.5±4.76)個(gè)月,收集肺栓塞的發(fā)病信息,用多變量Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸分析基線血清hs-CRP水平對(duì)肺栓塞的預(yù)測(cè)價(jià)值。肺栓塞參照2001年中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)制定的肺栓塞診斷與治療指南,采用計(jì)算機(jī)斷層攝影肺動(dòng)脈造影成像法進(jìn)行診斷。結(jié)果:肺栓塞累計(jì)總發(fā)病率為0.15%,女性高于男性,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。隨著基線hs-CRP水平升高,肺栓塞發(fā)生率逐漸增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);多變量Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸分析表明,校正年齡、性別、吸煙、體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、甘油三酯、空腹血糖、中性粒細(xì)胞、白細(xì)胞及心率后,基線hs-CRP最高四分位數(shù)組發(fā)生肺栓塞的相對(duì)危險(xiǎn)為最低四分位數(shù)組的2.84倍。隨著基線hs-CRP水平升高,研究對(duì)象的平均年齡、體重指數(shù)、收縮壓、空腹血糖、中性粒細(xì)胞水平逐漸增高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05);舒張壓和甘油三酯水平逐漸升高、心率逐漸增快,但這些指標(biāo)在第三四分位組與第四四分位數(shù)組相比差異無統(tǒng)計(jì)意義(P均0.05)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)在前三組呈遞增趨勢(shì),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但在第四四分位數(shù)組呈下降趨勢(shì),與第三四分位數(shù)組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:基線hs-CRP可預(yù)測(cè)肺栓塞的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),hs-CRP水平較高提示肺栓塞發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加,是肺栓塞的強(qiáng)預(yù)測(cè)因子。
【作者單位】： 河北聯(lián)合大學(xué)附屬開灤醫(yī)院呼吸科;河北聯(lián)合大學(xué)附屬開灤醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 高敏C反應(yīng)蛋白 肺栓塞 預(yù)測(cè)
【分類號(hào)】：R563.5
【正文快照】： 結(jié)果:肺栓塞累計(jì)總發(fā)病率為0.15%,女性高于男性,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。隨著基線hs-CRP水平升高,肺栓塞發(fā)生率逐漸增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);多變量Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸分析表明,校正年齡、性別、吸煙、體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、甘油三酯、空腹血糖、中性粒細(xì)胞、白

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 溫紹君;劉潔琳;;靜脈血栓栓塞癥的流行病學(xué)[J];中華老年心腦血管病雜志;2010年11期

2 賈衛(wèi)濱,李長(zhǎng)江,朱明祥,頊志敏,張麟;我國(guó)20年間肺栓塞誤診文獻(xiàn)中輔助檢查特點(diǎn)及誤診原因的調(diào)查分析[J];中國(guó)循環(huán)雜志;2003年05期

3 ;肺血栓栓塞癥的診斷與治療指南(草案)[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2001年05期

4 劉梅林;梁文奕;;高敏C-反應(yīng)蛋白在冠心病患者診治中的臨床意義[J];中國(guó)循環(huán)雜志;2012年03期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 單黎麗;譚樹宣;王力新;;老年人肺栓塞26例臨床分析[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年08期

2 劉淑紅;蔣捍東;于文成;成煒;杜春華;;普通肝素治療急性肺血栓栓塞癥38例臨床分析[J];青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2006年01期

3 崔麗平;;肺血栓栓塞癥62例臨床分析[J];北京醫(yī)學(xué);2011年11期

4 李寶霞;;肺栓塞的診治體會(huì)[J];白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2007年02期

5 胡春燕;;急性肺血栓栓塞癥阿替普酶急診溶栓治療觀察[J];白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年03期

6 張玉坤;黃志高;黃萍;胡國(guó)慶;;急性肺栓塞誤診心肌梗塞一例報(bào)告[J];兵團(tuán)醫(yī)學(xué);2011年01期

7 余長(zhǎng)智;王燕梅;吐爾滾·艾莎;吳燕;;危重癥病人肺栓塞的臨床特點(diǎn)、誤診及漏診原因分析[J];兵團(tuán)醫(yī)學(xué);2011年04期

8 楊葉,趙剛;肺栓塞溶栓治療后心腦卒中1例[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2002年03期

9 汪曉麗;陳璞瑩;蘇向紅;;老年急性肺血栓栓塞癥18例臨床分析[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年02期

10 王剛;;16例急性肺栓塞診治及誤診臨床分析[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2012年01期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 方保民;王辰;;急性肺血栓栓塞栓子來源的探討——來自病理診斷研究的提示[A];呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)（2010-2011）[C];2011年

2 鄺土光;王辰;;中危肺血栓栓塞癥的初始治療:溶栓還是單純抗凝?[A];呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)（2010-2011）[C];2011年

3 張勁松;李琳;陳旭鋒;蔣雷;顧曉蕾;婁爽;;急性肺血栓栓塞癥251例臨床分析[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第九屆組稿會(huì)暨第二屆急診醫(yī)學(xué)青年論壇全國(guó)急危重癥與救援醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2010年

4 吳偉程;藺際鑓;楊成彬;吳郁珍;俞祥玫;劉加權(quán);張自立;;Wells與修正Geneva評(píng)分急診篩查肺栓塞的比較[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》更名十周年、World Journal of Emergency Medicine創(chuàng)刊一周年慶典《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第十屆組稿會(huì)、第三屆急診醫(yī)學(xué)青年論壇論文匯編[C];2011年

5 張向峰;劉雙;宋揚(yáng);周玉杰;;血小板參數(shù)在急性肺血栓栓塞癥患者中的變化及其臨床意義[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》更名十周年、World Journal of Emergency Medicine創(chuàng)刊一周年慶典《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第十屆組稿會(huì)、第三屆急診醫(yī)學(xué)青年論壇論文匯編[C];2011年

6 李華興;劉文葉;付靜;姜淑娟;;肺栓塞的診斷與治療進(jìn)展[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)血栓病分會(huì)成立大會(huì)暨首屆血栓病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2007年

7 馬志海;謝昌輝;朱琳;林曉生;段青萍;;~(99m)Tc-MAA肺灌注顯像對(duì)下肢創(chuàng)傷及手術(shù)后肺栓塞患者的療效觀察[A];中國(guó)核科學(xué)技術(shù)進(jìn)展報(bào)告（第二卷）——中國(guó)核學(xué)會(huì)2011年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集第9冊(cè)（核醫(yī)學(xué)分卷、核技術(shù)工業(yè)應(yīng)用分卷）[C];2011年

8 謝昌輝;馬志海;朱琳;池蓮祥;;糖尿病肺血栓栓塞癥的危險(xiǎn)因素分析[A];中國(guó)核科學(xué)技術(shù)進(jìn)展報(bào)告（第二卷）——中國(guó)核學(xué)會(huì)2011年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集第9冊(cè)（核醫(yī)學(xué)分卷、核技術(shù)工業(yè)應(yīng)用分卷）[C];2011年

9 武成莉;;冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后并發(fā)肺栓塞的原因分析[A];2013年河南省介入診療技術(shù)規(guī)范化護(hù)理管理培訓(xùn)班暨學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2013年

10 馮唐貴;肖祖克;;急性肺栓塞的CT阻塞指數(shù)與多項(xiàng)生化指標(biāo)的相關(guān)性研究[A];江西省第二次中西醫(yī)結(jié)合呼吸疾病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2012年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 謝曉勇;淺低溫心臟不停跳手術(shù)減輕術(shù)后肺損傷機(jī)制及對(duì)高遷移率族蛋白B1表達(dá)影響研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

2 韓軒茂;凝血及抗凝血因子與靜脈血栓栓塞和心肌梗死關(guān)系的初步研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2007年

3 賈夢(mèng)醒;肝移植中肝素的影響及魚精蛋白的應(yīng)用[D];四川大學(xué);2007年

4 張大偉;靜脈血栓栓塞癥易栓因素的研究及與中醫(yī)證型的相關(guān)性分析[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2008年

5 倪松石;肺血栓栓塞癥早期血液標(biāo)志物變化及溶栓后肺組織缺血再灌注損傷研究[D];蘇州大學(xué);2008年

6 黃冰生;40mg與10mg阿托伐他汀對(duì)缺血性心肌病患者外周血循環(huán)內(nèi)皮微顆粒、內(nèi)皮祖細(xì)胞、心肌能量消耗及左室功能影響的比較[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

7 周東梅;楊群玉教授經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及雙石湯合二至丸治療高血壓腎損害的臨床及機(jī)理研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 魯祥石;康脈Ⅱ號(hào)膠囊口服和篷子菜浸出液濕敷治療腫瘤術(shù)后化療置管所致輸液性靜脈炎的臨床和實(shí)驗(yàn)研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2013年

9 許耘紅;睡眠剝奪與動(dòng)脈粥樣硬化病變的相關(guān)性研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

10 練藝影;不同劑量健步走運(yùn)動(dòng)對(duì)絕經(jīng)后女性低度慢性炎癥因子的影響[D];北京體育大學(xué);2013年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陳旭鋒;血必凈對(duì)急性肺動(dòng)脈栓塞保護(hù)作用的研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2009年

2 黃培培;急性兔肺動(dòng)脈栓塞時(shí)cTnI和NT-proBNP及右心室壓力改變與右心室心肌損傷關(guān)系與意義[D];南京醫(yī)科大學(xué);2010年

3 李云建;深靜脈血栓形成前NOX4表達(dá)變化的實(shí)驗(yàn)與臨床研究[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2011年

4 劉育成;血細(xì)胞源性TF表達(dá)與肢體動(dòng)、靜脈血栓關(guān)系的研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2011年

5 廖星;不同年齡組肺血栓栓塞癥患者溶栓治療中凝血指標(biāo)變化及治療效果之比較[D];福建醫(yī)科大學(xué);2011年

6 趙扣榮;急性缺血性胸痛的臨床特征研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

7 王小琳;205例肺動(dòng)脈栓塞患者心肌損傷及心功能變化的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

8 武貝;不同灌注模式治療急性髂股靜脈血栓的療效評(píng)價(jià)[D];南京醫(yī)科大學(xué);2011年

9 徐術(shù)根;兩種評(píng)分系統(tǒng)對(duì)急性肺栓塞病情嚴(yán)重程度及預(yù)后評(píng)估的臨床研究[D];中南大學(xué);2011年

10 席勤妹;肺血栓栓塞癥危險(xiǎn)因素構(gòu)成及臨床特點(diǎn)分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 尤士杰,楊躍進(jìn),胡奉環(huán),高潤(rùn)霖,陳玨,劉海波,姚民,陳紀(jì)林,徐義樞,陳在嘉;急性肺動(dòng)脈栓塞誤診為急性心肌梗塞八例原因分析[J];中國(guó)循環(huán)雜志;2000年06期

2 王建旗,胡大一,劉杰;急性肺栓塞急診診斷與治療——附13例病例總結(jié)[J];中國(guó)醫(yī)刊;2002年07期

3 賈衛(wèi)濱,李方,崔鐵軍,王紅石;我國(guó)肺動(dòng)脈栓塞誤診調(diào)查分析[J];中華心血管病雜志;2002年07期

4 張寶娓,何萍,張鈞華;超聲心動(dòng)圖在與急性心肌梗死混淆的急性肺栓塞患者診斷中的價(jià)值[J];中國(guó)介入心臟病學(xué)雜志;2000年02期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李朝暉,劉秀云;高齡患者兩次肺栓塞的救治[J];軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào);2003年01期

2 方崇乾,孔愛君,鞠衍松;肺栓塞29例誤診分析[J];齊魯醫(yī)學(xué)雜志;2003年01期

3 吳世滿,袁美蓉,張彩萍;肺栓塞24例診斷和治療分析[J];山西醫(yī)藥雜志;2003年04期

4 盧錦蓮;肺栓塞12例誤診分析[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2004年02期

5 孫濤,于連鳳;肺栓塞59例診斷與治療的回顧性分析[J];臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2004年04期

6 李瑞波;疑似肺栓塞32例臨床分析[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2004年11期

7 安敬華;王奉德;田銳;呂樹錚;;肺栓塞與介入手術(shù)相關(guān)性初探[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(綜合版);2004年23期

8 張淑芬;馬西雙;;肺栓塞的診治及預(yù)防[J];工企醫(yī)刊;2004年01期

9 李小萍;;肺栓塞14例誤診分析[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2004年04期

10 張紀(jì)蔚;肺栓塞的預(yù)防和治療進(jìn)展[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2005年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李華興;劉文葉;付靜;姜淑娟;;肺栓塞的診斷與治療進(jìn)展[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)血栓病分會(huì)成立大會(huì)暨首屆血栓病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2007年

2 徐韶君;王建安;項(xiàng)美香;蔣峻;;不典型肺栓塞1例[A];2009年浙江省心電生理與起搏學(xué)術(shù)年會(huì)增刊[C];2009年

3 朱云云;潘偉民;;以反復(fù)暈厥為主要表現(xiàn)的肺栓塞1例[A];2009香港-北京-杭州內(nèi)科論壇暨2009年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

4 何敢想;;中藥預(yù)防下肢深靜脈血栓形成后肺栓塞的臨床觀察[A];2009全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合周圍血管疾病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2009年

5 賈衛(wèi)濱;王大軍;付學(xué)菊;何志義;蔡運(yùn)昌;;中國(guó)部分地區(qū)不同級(jí)別醫(yī)院肺栓塞診治狀況的調(diào)查研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第11次心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要集[C];2009年

6 張浩;程麗萍;張海林;;手術(shù)后肺栓塞16例臨床分析[A];第七屆全國(guó)創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會(huì)議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)論壇論文匯編[C];2009年

7 孟盡海;;肺栓塞和凝血[A];2009年西部麻醉學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

8 孟凡民;;肺栓塞的診斷與治療[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)第14屆全國(guó)手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編（上冊(cè)）[C];2010年

9 隋欣p，

本文編號(hào)：935057