擬診肺結(jié)核的肺血栓栓塞癥患者的臨床特征
本文關(guān)鍵詞:擬診肺結(jié)核的肺血栓栓塞癥患者的臨床特征
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【摘要】:目的 :分析擬診肺結(jié)核的肺血栓栓塞癥(PTE)患者的臨床特點(diǎn)和被誤、漏診原因,以提高臨床早期診斷率。方法:回顧性分析2010-2016年廣州市胸科醫(yī)院55例收治的PTE病例的資料,從易患因素、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、影像改變等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并與肺結(jié)核相對(duì)比。結(jié)果 :55例PTE在易患因素,咳嗽、發(fā)熱、胸痛、肺部Up音等臨床表現(xiàn)和普通影像學(xué)中與肺結(jié)核表現(xiàn)相似,而在以下方面具有明顯特異性:83.6%存在難以解釋的呼吸困難,20.0%下肢腫脹,56.4%存在低氧血癥,87.3%血漿D-二聚體明顯升高,78.2%心臟彩超提示肺動(dòng)脈高壓,65.6%下肢深靜脈彩超異常,100%CTPA提示血栓形成。結(jié)論 :PTE的患病因素、臨床表現(xiàn)和普通影像大多缺乏特異性,容易被誤、漏診為肺結(jié)核,需高度關(guān)注兩種疾病間的差異,才能幫助早期診斷PTE。
【作者單位】: 廣州醫(yī)科大學(xué);廣州市胸科醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 肺血栓栓塞癥 診斷 肺結(jié)核
【分類號(hào)】:R563.5
【正文快照】: 肺血栓栓塞癥(PTE)是臨床內(nèi)科急危重癥疾病之一,在國(guó)外有較高的發(fā)病率,2004年總?cè)丝诩s為4.54億的歐盟六國(guó)中,與PTE有關(guān)的死亡病例超過31萬(wàn),死前未能確診的病例占59.0%[1];在國(guó)內(nèi),PTE過去一直被當(dāng)成少見病,臨床對(duì)該病的診斷往往不夠重視,但近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)PTE在國(guó)內(nèi)絕非少見,201
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,本文編號(hào):924801
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