本文關(guān)鍵詞：支氣管肺泡灌洗液與血清G試驗對AECOPD并發(fā)侵襲性肺部真菌感染患者診斷及治療指導價值分析

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【摘要】：目的探討支氣管肺泡灌洗液與血清1,3-β-D葡聚糖檢測(G試驗)對慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并發(fā)侵襲性肺部真菌感染(IPIF)患者診斷及治療價值,以期為臨床診治提供依據(jù)。方法收集醫(yī)院2014年1月-2015年12月住院治療AECOPD患者110例,支氣管肺泡灌洗液G試驗檢測為陽性患者定為IPFI組,給予單純抗真菌治療;其余患者定為非IPIF組,給予兩種抗菌藥物聯(lián)合治療,觀察兩種檢驗方法靈敏度、特異性、陽性預測值及陰性預測值情況,并觀察兩組患者治療15d療效。結(jié)果 110例患者經(jīng)真菌培養(yǎng)檢驗,共確診IPFI患者64例,以真菌培養(yǎng)為金標準,支氣管肺泡灌洗液G試驗靈敏度、特異性及診斷符合率高于血清G試驗(P0.05),支氣管肺泡灌洗液G試驗陽性患者含量高于血清G試驗(P0.05);經(jīng)15d治療,IPFI組總有效率為100.00%高于非IPFI組92.31%(P0.05)。結(jié)論支氣管肺泡灌洗液G試驗對COPD合并IPFI早期具有診斷價值,具有靈敏度、特異性及診斷準確率高特點,依據(jù)支氣管肺泡灌洗液G試驗治療療效滿意等特點,但應注重侵入性操作肺部真菌定植風險,降低不良事件發(fā)生率。
【作者單位】： 河南科技大學第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科;昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 支氣管肺泡灌洗液 血清 G試驗 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 侵襲性肺部真菌感染
【基金】：河南省科技廳科技攻關(guān)基金資助項目(PE20150418)
【分類號】：R519;R563.9
【正文快照】： 2.昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科,云南昆明650032)慢性阻塞性肺疾病(COPD)是臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病,老年患者多見,以反復急性加重及進行性呼吸困難為主要臨床癥狀。隨著大量廣譜抗菌藥物的反復應用,患者免疫功能逐年降低或受抑制等,侵襲性肺部真菌感染(IPFI)發(fā)病率呈增高趨

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本文編號：923380