西地那非聯(lián)合阿托伐他汀治療COPD并肺動(dòng)脈高壓效果觀察
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【摘要】:目的探討西地那非聯(lián)合阿托伐他汀對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺動(dòng)脈高壓的治療效果。方法 COPD并肺動(dòng)脈高壓患者103例,隨機(jī)分為聯(lián)合組53例和西地那非組50例。兩組均予常規(guī)綜合性治療,西地那非組在此基礎(chǔ)上口服西地那非50 mg/次,2次/d;聯(lián)合組此基礎(chǔ)上口服服阿托伐他汀片20 mg/次,1次/d。治療前及治療3個(gè)月檢測(cè)FEV1、FEV1/FVC,動(dòng)脈氧分壓(Pa O2)、血氧飽和度(Sp O2),平均肺動(dòng)脈壓(m PAP)、右心室收縮末徑(RVESD)、右心室射血分?jǐn)?shù)(RVEF),血清腫瘤壞死因子α(TNF-α)、高敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CPR)。觀察兩組用藥過(guò)程中不良反應(yīng)。結(jié)果治療3個(gè)月時(shí),聯(lián)合組、西地那非組FEV1/FVC分別為(72.1±7.0)%、(69.4±6.2)%,Sp O2分別為(90.6±5.9)%、(87.5±6.2)%,Pa O2分別為(78.9±6.3)、(75.4±6.1)mm Hg,m PAP分別為(29.7±4.6)、(33.2±4.9)mm Hg,RVESD分別為(27.7±4.2)、(29.4±4.4)mm,RVEF分別為(57.3±4.5)%、(55.0±4.8)%,TNF-α分別為(75.8±20.4)、(92.2±17.8)pg/m L,hs-CRP分別為(4.3±0.7)、(5.1±0.9)mg/L,兩組比較P均0.05。聯(lián)合組、西地那非組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為26.4%、22.0%(P0.05)。結(jié)論西地那非聯(lián)合阿托伐他汀治療COPD的效果優(yōu)于單用西地那非,且聯(lián)合用藥未增加不良反應(yīng)。
【作者單位】: 北京市豐臺(tái)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 慢性阻塞性肺部疾病 肺動(dòng)脈高壓 阿托伐他汀 西地那非 心功能 肺功能
【分類(lèi)號(hào)】:R563.9;R544.1
【正文快照】: 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者由于氣道阻力進(jìn)行性增加、肺泡缺氧、二氧化碳潴留,后期易伴發(fā)肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓主要特點(diǎn)為肺血管壓力及阻抗增高,進(jìn)而導(dǎo)致右心代償性增大和右心功能不全,最終發(fā)展為肺心病[1]。西地那非為環(huán)磷二酯酶5(PDE-5)抑制劑,是一種高選擇性肺動(dòng)脈血管
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