本文關(guān)鍵詞：多中心初治失敗社區(qū)獲得性肺炎的病原學(xué)及臨床因素分析

  更多相關(guān)文章： 社區(qū)獲得性肺炎 病原學(xué) 呼吸道病毒 非典型病原體

【摘要】：目的調(diào)查研究安徽省部分地區(qū)初治失敗的社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的病原學(xué)分布和臨床特征。方法采取多中心前瞻性的臨床研究,調(diào)查明確為CAP患者548例,分析其中初治失敗者64例的病原學(xué)分布和臨床特征。結(jié)果 64例初治失敗患者病原學(xué)檢出率為51.6%(33/64):病毒感染率最高21.9%(14/64);非典型病原體15.6%(10/64);真菌14.1%(9/64),其中6例臨床診斷為肺孢子菌感染;細(xì)菌感染4.7%(3/64),其中檢出產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶的大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌;寄生蟲4.7%(3/64)。初治失敗的CAP按肺炎嚴(yán)重度指數(shù)(PSI)分級,不同PSI分級患者總的病原學(xué)檢出陽性率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.841,P=0.069),病毒、非典型病原體、真菌、細(xì)菌在不同危險級別分布差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論肺炎支原體和病毒是初治失敗的CAP主要病原體;PSI在初治失敗的CAP患者的病原學(xué)判定上無指導(dǎo)意義。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科;安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 社區(qū)獲得性肺炎 病原學(xué) 呼吸道病毒 非典型病原體
【基金】：中央補(bǔ)助安徽省公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金監(jiān)測SARS、人禽流感項(xiàng)目(衛(wèi)應(yīng)急秘[2010]474號)
【分類號】：R563.1
【正文快照】： 2015-01-06接收社區(qū)獲得性肺炎(community acquired pneumoni-a,CAP)是臨床常見的肺部感染性疾病,隨著病原體變遷、病原學(xué)檢查的低陽性率和抗生素的不合理使用、耐藥率的上升,目前仍有較高的發(fā)病率和死亡率[1],是老年尤其是合并基礎(chǔ)性疾病如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心血管

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳林果;鐘玉全;;152例老年社區(qū)獲得性肺炎臨床特征分析[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2008年06期

2 梁穎;習(xí)昕;劉雙;;成人重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治進(jìn)展[J];中國全科醫(yī)學(xué);2008年11期

3 丁國林;;老年人院外社區(qū)獲得性肺炎的臨床特點(diǎn)[J];國外醫(yī)學(xué)(老年醫(yī)學(xué)分冊);2008年02期

4 魏風(fēng)芹;柴文戍;;社區(qū)獲得性肺炎診治新進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2008年16期

5 楊松;張耀亭;謝婷;殷建團(tuán);;22例重癥社區(qū)獲得性肺炎的臨床分析[J];臨床肺科雜志;2008年09期

6 楊丹榕;唐潔;張?jiān)茓?盧素芳;沈策;;老年社區(qū)獲得性肺炎患者治療失敗的原因和危險因素[J];上海醫(yī)學(xué);2008年06期

7 謝雪梅;桑加拉;;社區(qū)獲得性肺炎153例臨床分析[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊);2008年16期

8 李戈陽;朱蕾;郭志軍;;老年社區(qū)獲得性肺炎92例臨床分析[J];山東醫(yī)藥;2008年28期

9 陳蕾;;老年社區(qū)獲得性肺炎48例分析[J];中國誤診學(xué)雜志;2010年27期

10 謝代彬;;中西醫(yī)結(jié)合治療老年社區(qū)獲得性肺炎68例[J];贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2010年06期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 黃穎;杜娟;;社區(qū)獲得性肺炎104例住院患者臨床分析[A];2011年貴州省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會呼吸專業(yè)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

2 李光磊;林憲和;黃欣;;老年社區(qū)獲得性肺炎100例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七屆全國呼吸道感染學(xué)術(shù)大會暨第一屆多學(xué)科抗感染治療學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2011年

3 陳寶元;;社區(qū)獲得性肺炎治療失敗的評價和對略[A];中華醫(yī)學(xué)會第七屆全國呼吸道感染學(xué)術(shù)大會暨第一屆多學(xué)科抗感染治療學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2011年

4 李向陽;黃遠(yuǎn)東;吳金如;鄭玉蘭;;208例老年社區(qū)獲得性肺炎臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

5 李光磊;;老年社區(qū)獲得性肺炎100例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會——2011（第十二次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議）論文匯編[C];2011年

6 何敏;;1例社區(qū)獲得性肺炎伴肺炎旁積液病例分析[A];2013年浙江省醫(yī)院藥學(xué)學(xué)術(shù)年會會議報告與論文匯編[C];2013年

7 何新華;;急診社區(qū)獲得性肺炎診治策略[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第八屆組稿會暨急診醫(yī)學(xué)首屆青年論壇論文匯編[C];2009年

8 楊子云;陳哲;陳寶元;;社區(qū)獲得性肺炎初始抗菌藥物治療現(xiàn)狀分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七屆全國呼吸道感染學(xué)術(shù)大會暨第一屆多學(xué)科抗感染治療學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2011年

9 陳秋生;;泰能治療重癥社區(qū)獲得性肺炎46例分析[A];2004年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2004年

10 涂銀萍;崔立華;王晶;;院外社區(qū)獲得性肺炎179例臨床特征分析[A];中華醫(yī)學(xué)會全國第九次感染病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 本報記者 魏平;社區(qū)獲得性肺炎：常見病更須規(guī)范化診療[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2011年

2 陳金偉;中西藥合用治療社區(qū)獲得性肺炎[N];中國醫(yī)藥報;2006年

3 北京協(xié)和醫(yī)院急診科 朱華棟;治社區(qū)獲得性肺炎 病情評估是關(guān)鍵[N];健康報;2014年

4 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院呼吸科 教授 施毅;社區(qū)獲得性肺炎[N];家庭醫(yī)生報;2004年

5 本報記者 鐘海靜　(實(shí)習(xí));社區(qū)獲得性肺炎：分門別類,重拳出擊[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2011年

6 陳貞;Gatifloxacin可用于社區(qū)獲得性肺炎[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2001年

7 本報記者 慕欣;厘清重癥肺炎診斷思路[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2011年

8 ;消除誤區(qū)提高治療水平[N];中國醫(yī)藥報;2003年

9 本報記者 王璐 通訊員 周瑾容;癥狀多變 無特異表現(xiàn)[N];大眾衛(wèi)生報;2013年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 黃海;社區(qū)獲得性肺炎的病原學(xué)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2005年

2 黃海輝;社區(qū)獲得性肺炎的病原學(xué)調(diào)查及抗感染治療方案評價[D];復(fù)旦大學(xué);2003年

3 孫鐵英;老年人肺炎臨床與病理特點(diǎn)的研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2006年

4 李得民;加味星蔞承氣湯治療腦卒中后遺癥患者社區(qū)獲得性肺炎的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 吳雷琪;影響老年重癥社區(qū)獲得性肺炎預(yù)后危險因素的回顧性分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

2 李運(yùn)霞;糖皮質(zhì)激素在重癥社區(qū)獲得性肺炎治療中的臨床價值[D];吉林大學(xué);2012年

3 陳怡;基層醫(yī)院社區(qū)獲得性肺炎的臨床特征及病原學(xué)檢測結(jié)果分析[D];暨南大學(xué);2012年

4 高淑連;社區(qū)獲得性肺炎急性期凝血和纖溶功能的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2010年

5 楊慧;血清降鈣素原在社區(qū)獲得性肺炎診斷與病情判斷上的價值[D];大連醫(yī)科大學(xué);2007年

6 羅瓊;左氧氟沙星與阿奇霉素序貫療法治療社區(qū)獲得性肺炎的隨機(jī)對照研究[D];暨南大學(xué);2010年

7 楊愛蘭;72例社區(qū)獲得性肺炎病原學(xué)調(diào)查及細(xì)菌耐藥性分析[D];華中科技大學(xué);2010年

8 李寧;血清降鈣素原在社區(qū)獲得性肺炎中的臨床應(yīng)用價值[D];吉林大學(xué);2012年

9 李新軍;社區(qū)獲得性肺炎的證素特征研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2012年

10 闕永康;中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值對老年社區(qū)獲得性肺炎預(yù)后的評估價值[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

，

本文編號：914232