本文關(guān)鍵詞：經(jīng)纖維支氣管鏡取出良性氣管狹窄者置入金屬支架的方法探討

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【摘要】：目的：探討經(jīng)纖維支氣管鏡取出良性氣管狹窄患者所置入金屬支架的方法及其有效性和安全性。方法：回顧性分析2003年8月至2014年12月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院15例經(jīng)纖支鏡下回收氣道金屬支架的良性氣道狹窄患者的臨床資料,包括患者的性別、年齡、氣道狹窄病因、金屬支架的類型與留置時(shí)間、支架取出前后的狀態(tài)及其相關(guān)并發(fā)癥。結(jié)果：(1)15例患者中,男性6例,女性9例,年齡18～70歲,平均年齡(35±14)歲。共置入支架19個(gè),其中覆膜支架11個(gè),裸支架8個(gè)。19個(gè)支架留置中位數(shù)時(shí)間為2.4(0.6,3.6)個(gè)月,其中1個(gè)支架放置超過10年。(2)回收前,8個(gè)裸支架中7個(gè)有肉芽組織增生包埋并導(dǎo)致氣道狹窄,2個(gè)出現(xiàn)斷裂,1個(gè)出現(xiàn)支架移位；11個(gè)覆膜支架中5個(gè)有肉芽組織增生包埋并導(dǎo)致氣道狹窄,1個(gè)出現(xiàn)斷裂,3個(gè)出現(xiàn)支架移位。(3)19個(gè)支架全部成功取出,回收率為100%。4例患者術(shù)中出現(xiàn)并發(fā)癥,分別為：黏膜部分撕裂2例(10.5%),明顯出血1例(5.3%),支氣管瘺1例(5.3%),無手術(shù)死亡病例。結(jié)論：局麻下經(jīng)纖支鏡取出氣道金屬支架是一種安全可行的方法,尤其先予熱消融術(shù)除去支架上的肉芽組織,然后行氣管球囊擴(kuò)張術(shù),再用活檢鉗逐一確定氣管支架網(wǎng)與氣管黏膜處于分離狀態(tài),經(jīng)過上述處理后,取出支架時(shí)的并發(fā)癥發(fā)生率明顯減少。
【關(guān)鍵詞】：纖支鏡 良性氣道狹窄 取出支架 安全性
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R562.12
【目錄】：

• 個(gè)人簡歷3-6
• 中英文縮略詞對照表6-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-12
• 資料與方法12-16
• 結(jié)果16-24
• 討論24-27
• 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-33
• 綜述33-46
• 參考文獻(xiàn)42-46
• 致謝46

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：887144