本文關鍵詞：經(jīng)纖維支氣管鏡取出良性氣管狹窄者置入金屬支架的方法探討

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【摘要】：目的：探討經(jīng)纖維支氣管鏡取出良性氣管狹窄患者所置入金屬支架的方法及其有效性和安全性。方法：回顧性分析2003年8月至2014年12月在廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院15例經(jīng)纖支鏡下回收氣道金屬支架的良性氣道狹窄患者的臨床資料,包括患者的性別、年齡、氣道狹窄病因、金屬支架的類型與留置時間、支架取出前后的狀態(tài)及其相關并發(fā)癥。結果：(1)15例患者中,男性6例,女性9例,年齡18～70歲,平均年齡(35±14)歲。共置入支架19個,其中覆膜支架11個,裸支架8個。19個支架留置中位數(shù)時間為2.4(0.6,3.6)個月,其中1個支架放置超過10年。(2)回收前,8個裸支架中7個有肉芽組織增生包埋并導致氣道狹窄,2個出現(xiàn)斷裂,1個出現(xiàn)支架移位；11個覆膜支架中5個有肉芽組織增生包埋并導致氣道狹窄,1個出現(xiàn)斷裂,3個出現(xiàn)支架移位。(3)19個支架全部成功取出,回收率為100%。4例患者術中出現(xiàn)并發(fā)癥,分別為：黏膜部分撕裂2例(10.5%),明顯出血1例(5.3%),支氣管瘺1例(5.3%),無手術死亡病例。結論：局麻下經(jīng)纖支鏡取出氣道金屬支架是一種安全可行的方法,尤其先予熱消融術除去支架上的肉芽組織,然后行氣管球囊擴張術,再用活檢鉗逐一確定氣管支架網(wǎng)與氣管黏膜處于分離狀態(tài),經(jīng)過上述處理后,取出支架時的并發(fā)癥發(fā)生率明顯減少。
【關鍵詞】：纖支鏡 良性氣道狹窄 取出支架 安全性
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R562.12
【目錄】：

• 個人簡歷3-6
• 中英文縮略詞對照表6-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-12
• 資料與方法12-16
• 結果16-24
• 討論24-27
• 結論27-28
• 參考文獻28-33
• 綜述33-46
• 參考文獻42-46
• 致謝46

【參考文獻】

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本文編號：887144