本文關(guān)鍵詞：早期廣泛耐藥肺結(jié)核近期臨床療效分析

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【摘要】：目的:對(duì)早期廣泛耐藥肺結(jié)核病近期臨床療效進(jìn)行分析,探討采用標(biāo)準(zhǔn)耐多藥結(jié)核病方案治療早期廣泛耐藥結(jié)核病的可行性。方法:回顧性分析2009-2013年在廣州市胸科醫(yī)院治療的耐多藥肺結(jié)核126例。根據(jù)治療前喹諾酮類或氨基糖苷類藥物的耐藥情況分為耐多藥結(jié)核(MDR-TB)組、早期廣泛耐藥結(jié)核(pre-XDR-TB)組和廣泛耐藥結(jié)核(XDR-TB)組。其中MDR-TB組50例,pre-XDR-TB組52例,XDR-TB組24例。所有患者采用含有阿米卡星(卷曲霉素)、左氧氟沙星(莫西沙星)、丙硫異煙胺、對(duì)氨基水楊酸、吡嗪酰胺組成的治療方案,完成6個(gè)月注射期治療。結(jié)果:(1)納入研究126例中,氨基糖苷類耐藥31例(24.6%),喹諾酮類耐藥69例(54.8%)。(2)MDR-TB組痰菌陰轉(zhuǎn)率為82.0%,pre-XDR-TB組痰菌陰轉(zhuǎn)率為55.8%,XDR-TB組痰菌陰轉(zhuǎn)率為29.2%(χ2=20.110,P0.001)。(3)pre-XDR-TB組痰菌陰轉(zhuǎn)率明顯低于MDR-TB組(χ2=8.146,P=0.004);pre-XDR-TB組痰菌陰轉(zhuǎn)率較XDR-TB組高(χ2=4.661,P=0.031)。結(jié)論:在耐多藥結(jié)核病中,喹諾酮類藥和氨基糖苷類耐藥率高,臨床治療時(shí)應(yīng)開(kāi)展喹諾酮類和氨基糖苷類耐藥檢測(cè)。采用標(biāo)準(zhǔn)耐多藥方案治療,pre-XDR-TB治療效果較MDR-TB療效差。
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué);呼吸疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、廣州市胸科醫(yī)院結(jié)核科;
【關(guān)鍵詞】： 結(jié)核 肺 耐多藥 治療
【基金】：“十二五”國(guó)家科技重大專項(xiàng)(編號(hào):2013ZX10003008) 廣州市科技計(jì)劃課題(編號(hào):155700012) 廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技重大項(xiàng)目(編號(hào):2015A031002)
【分類號(hào)】：R521
【正文快照】：

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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3 李s，

本文編號(hào)：853736