老年患者卒中相關(guān)性肺炎多藥耐藥菌感染的病原學(xué)與危險因素分析
本文關(guān)鍵詞:老年患者卒中相關(guān)性肺炎多藥耐藥菌感染的病原學(xué)與危險因素分析
更多相關(guān)文章: 老年患者 卒中相關(guān)性肺炎 多藥耐藥菌 臨床特征 預(yù)防控制
【摘要】:目的探討老年患者卒中相關(guān)性肺炎(SAP)并發(fā)多藥耐藥菌(MDROs)感染的病原菌分布及耐藥性,提出相應(yīng)預(yù)防控制措施,以降低感染率。方法選擇2013年7月-2015年6月醫(yī)院老年患者SAP95例為研究對象,收集其氣管內(nèi)的分泌物進行細菌接種、分離及鑒定,分析藥敏試驗結(jié)果及老年SAP并發(fā)MDROs的危險因素。結(jié)果 95例SAP患者痰液培養(yǎng)陽性90例,陽性率為94.74%,其中并發(fā)MDROs感染64例,占67.37%;共培養(yǎng)出病原菌125株,其中革蘭陽性菌26株占20.80%,革蘭陰性菌99株占79.20%;不同病原菌對抗菌藥物的耐藥率較強;住院天數(shù)20d、有基礎(chǔ)疾病、有侵入性操作、抗菌藥物使用時間10d及神經(jīng)功能缺損嚴(yán)重均是導(dǎo)致老年患者SAP并發(fā)MDROs的危險因素。結(jié)論老年患者SAP并發(fā)MDROs感染病原菌主要為革蘭陰性菌,其發(fā)生與發(fā)展與很多因素相關(guān),臨床上需要加強醫(yī)護人員和患者的防護意識,加強對患者基礎(chǔ)疾病的治療,減少侵入性操作,合理使用抗菌藥物,從而控制MDROs的發(fā)生率,提高患者的治療效果及預(yù)后。
【作者單位】: 鄭州市中醫(yī)院腦病二科;鄭州市中醫(yī)院護理部;
【關(guān)鍵詞】: 老年患者 卒中相關(guān)性肺炎 多藥耐藥菌 臨床特征 預(yù)防控制
【基金】:河南省中醫(yī)藥科學(xué)研究專項基金資助項目(2013ZY03045)
【分類號】:R743.3;R563.1
【正文快照】: 卒中相關(guān)性肺炎(SAP)是老年腦卒中常見并發(fā)癥之一,是指未出現(xiàn)肺部感染的腦卒中患者由于機體自身功能障礙誘發(fā)的肺部實質(zhì)性或感染性肺炎,發(fā)病率較高,加重腦卒中的嚴(yán)重程度,增加病死率,降低預(yù)后效果[1]。臨床上主要通過抗菌藥物進行治療,但是由于長期抗菌藥物的濫用,SAP病原菌的
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