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莫西沙星治療呼吸道感染常見(jiàn)病原菌給藥方案的優(yōu)化設(shè)計(jì)

發(fā)布時(shí)間:2017-09-02 10:43

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【摘要】:目的:對(duì)莫西沙星在呼吸道感染常見(jiàn)病原菌的給藥方案進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)。方法:以口服莫西沙星200 mg×qd、400 mg×qd和800 mg×qd三種給藥方案,依據(jù)抗菌藥物的藥動(dòng)學(xué)/藥效學(xué)原理,應(yīng)用蒙特卡洛模型對(duì)呼吸道感染者流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌和耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌感染的治療進(jìn)行模擬,將獲得的達(dá)標(biāo)概率(probability of target attainment,PTA)作給藥方案的比較;同時(shí)為防止耐藥菌株的產(chǎn)生,模擬肺炎鏈球菌和甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌的防突變PTA。結(jié)果:莫西沙星3種口服給藥方案對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和對(duì)甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌的PTA均大于90%;對(duì)耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌,3種給藥方案的PTA均小于90%;防突變模擬治療中,200 mg×qd的方案對(duì)防肺炎鏈球菌突變治療的PTA小于90%,其余均大于90%。結(jié)論:莫西沙星200 mg×qd、400 mg×qd和800 mg×qd三種給藥方案,對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和對(duì)甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌感染的治療均有效,可選用給藥方案為200mg×qd;對(duì)于感染耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌的患者,3種給藥方案均不能獲得滿意療效,建議改用其他藥物或進(jìn)行聯(lián)合用藥;為防止肺炎鏈球菌和甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌突變,推薦給藥方案分別為400 mg×qd和200 mg×qd。
【作者單位】: 天津醫(yī)科大學(xué)一中心臨床學(xué)院;天津市第一中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】莫西沙星 呼吸道感染 蒙特卡洛模擬 藥動(dòng)學(xué)/藥效學(xué)
【基金】:天津市衛(wèi)生局攻關(guān)課題(編號(hào):13KG108)
【分類號(hào)】:R56
【正文快照】: 醫(yī)院,天津300192)莫西沙星屬于第四代人工合成的氟喹諾酮類抗菌藥物,既保留了早期喹諾酮類對(duì)革蘭陰性菌的抗菌活性,又增強(qiáng)了對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、厭氧菌和非典型病原菌的抗菌活性。臨床上常用于治療敏感性細(xì)菌所致慢性支氣管炎急性加重、社區(qū)獲得性肺炎、鼻竇炎、生殖系統(tǒng)感染及皮膚

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 毛旭東;孫文霞;張?jiān)?劉昆;程強(qiáng);;用蒙特卡羅模型探索頭孢他美鈉的給藥方案[J];中國(guó)抗生素雜志;2013年01期

2 杜俏俏;高歌;靳宗達(dá);朱宏儒;李偉;陳向宇;;蒙特卡洛模擬在多分類敏感問(wèn)題兩階段整群抽樣信度與效度評(píng)價(jià)中的應(yīng)用[J];中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì);2013年02期

3 劉曉東;于丹;張智潔;龐露;菅凌燕;肇麗梅;;應(yīng)用蒙特卡羅模擬對(duì)銅綠假單胞菌感染的抗菌藥物方案評(píng)價(jià)[J];中國(guó)新藥雜志;2014年23期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 夏粵華;替加環(huán)素對(duì)安徽地區(qū)4種多重耐藥菌體外抗菌活性及其藥效學(xué)評(píng)價(jià)[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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1 馮文滔;;基于Excel的隨機(jī)決策模型:蒙特卡洛模擬[J];中國(guó)管理信息化(綜合版);2007年01期

2 楊帆;;基于蒙特卡洛模擬法優(yōu)化米諾環(huán)素的給藥方案[J];抗感染藥學(xué);2009年02期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 周懷梧,梁文權(quán);給藥方案?jìng)(gè)體化[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).藥學(xué)分冊(cè);1981年02期

2 李端;;概述給藥方案中的幾個(gè)實(shí)際問(wèn)題[J];中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志;1983年07期

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6 許瓊;張華年;李浩;張少文;宋新文;;阿莫西林/克拉維酸鉀2種給藥方案療效比較[J];中國(guó)藥房;2007年08期

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5 丁俊杰;焦正;王藝;;蒙特卡羅法考察依從性不佳對(duì)卡馬西平及其環(huán)氧化代謝物藥動(dòng)學(xué)的影響以及相應(yīng)補(bǔ)救給藥方案的制定(英文)[A];2012年中國(guó)藥學(xué)大會(huì)暨第十二屆中國(guó)藥師周論文集[C];2012年

6 李運(yùn)景;;時(shí)間依賴性與濃度依賴性抗菌藥物給藥方案的優(yōu)化[A];廣東省藥學(xué)會(huì)’08藥學(xué)人員繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班講義[C];2008年

7 曹國(guó)英;張菁;武曉捷;郁繼誠(chéng);郭蓓寧;施耀國(guó);葉信予;朱德妹;陳淵成;張嬰元;;左氧氟沙星750 mg注射液在中國(guó)健康志愿者中藥動(dòng)學(xué)及給藥方案的優(yōu)化[A];中國(guó)藥理學(xué)會(huì)第十一屆全國(guó)化療藥理學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2012年

8 董永成;梁俊;涂自良;陳永順;;3種給藥方案治療兒童細(xì)菌性痢疾的最小成本分析[A];湖北省藥學(xué)會(huì)第十一屆會(huì)員代表大會(huì)暨2007年學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

9 孟慧杰;胡永芳;李彥;石偉龍;;基因檢測(cè)、分析在華法林個(gè)體給藥方案中的應(yīng)用[A];第四屆全國(guó)藥物性損害與安全用藥學(xué)術(shù)會(huì)議、心血管藥物安全應(yīng)用與藥源性心血管疾病防治專題研討會(huì)會(huì)刊[C];2012年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條

1 國(guó)家食品藥品監(jiān)管局藥品審評(píng)中心 張虹 羅志國(guó);確定最佳給藥方案 重視安全數(shù)據(jù)評(píng)估[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2014年

2 魯勝 王開(kāi)翔;改良給藥方案[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2001年

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4 駐京記者 李雪墨;口服+注射 效好又經(jīng)濟(jì)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2003年

5 華南農(nóng)業(yè)大學(xué) 劉雅紅 肖蕙;關(guān)注動(dòng)物源食品安全與獸藥使用的“內(nèi)因”[N];中國(guó)畜牧獸醫(yī)報(bào);2005年

6 北京朝陽(yáng)醫(yī)院京西院區(qū)藥劑科副主任藥師 張艷秋;老人同時(shí)用藥別超過(guò)5種[N];保健時(shí)報(bào);2010年

7 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院副院長(zhǎng) 腫瘤科主任 陳振東 教授;小劑量也可大獲益[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 葉龍強(qiáng);應(yīng)用蒙特卡羅藥動(dòng)/藥效學(xué)模型優(yōu)化β-內(nèi)酰胺類抗生素治療革蘭陰性桿菌感染的給藥方案[D];寧波大學(xué);2010年

2 李夢(mèng)瑤;埃羅替尼與吉西他濱不同給藥方案聯(lián)用的藥代動(dòng)力學(xué)與藥效動(dòng)力學(xué)研究[D];北京大學(xué);2012年

3 朱立勤;氨基糖苷類抗生素時(shí)辰給藥方案的實(shí)驗(yàn)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2005年

4 曹鈺然;左奧硝唑氯化鈉注射液兩種給藥方案的臨床藥物代謝動(dòng)力學(xué)及藥動(dòng)學(xué)/藥效學(xué)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

5 張宇一;術(shù)后中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的早期病原診斷及美羅培南治療方案優(yōu)化研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年



本文編號(hào):778108

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