342例痰培養(yǎng)陽性肺結(jié)核菌株耐藥特征分析
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【摘要】:目的了解肺結(jié)核患者對利福平、異煙肼、氧氟沙星、卡那霉素四種藥物耐藥分布情況,為肺結(jié)核的臨床治療與預(yù)防控制提供依據(jù)。方法對2012-2013年分離的結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng),采用比例法進行利福平、異煙肼、氧氟沙星、卡那霉素藥敏試驗,并分析耐藥分布情況。結(jié)果 342例結(jié)核菌株耐藥率為31.3%,耐多藥率為20.5%。初治和復(fù)治患者耐藥率分別為12.2%和70.5%,耐多藥率分別為2.6%和57.1%,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。男性(占17.2%)女性(占30.9%)之間耐多藥差異有統(tǒng)計學(xué)意義。耐多藥率有隨年齡增長而下降的趨勢。耐任何抗結(jié)核藥物以異煙肼(25.2%)、利福平(21.9%)、氧氟沙星(18.7%)等為主。復(fù)治患者耐≥1種藥物、任何耐異煙肼、任何耐利福平、任何耐氧氟沙星、耐≥2藥物和耐多藥均高于初治患者。復(fù)治耐多藥肺結(jié)核患者特征構(gòu)成主要為復(fù)治失敗(42.2%)、初治失敗,6種治療結(jié)局的分布不均衡,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。任何耐利福平和任何耐異煙肼患者,耐多藥和多耐藥的比例分別為97.3%和81.4%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論復(fù)治肺結(jié)核患者作為重點人群篩查是一種高效的耐多藥篩查策略;快速檢測利福平耐藥可以作為耐多藥肺結(jié)核患者初步診斷的重要依據(jù)。
【作者單位】: 安慶市疾病預(yù)防控制中心;皖南醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】: 培養(yǎng)陽性 耐藥 肺結(jié)核
【基金】:全球基金結(jié)核病項目-耐多藥結(jié)核病領(lǐng)域
【分類號】:R521
【正文快照】: 結(jié)核病是嚴重危害人民身體健康的重要公共衛(wèi)生問題。根據(jù)2013年全球結(jié)核報告,2012年860萬人感染結(jié)核,130萬人因此死亡,其中,3.6%的新發(fā)病人和20%的復(fù)治病人感染耐多藥結(jié)核(MDR-TB)[1]。有效的抗結(jié)核病的藥物研究相對滯后,以及耐多藥特別是廣泛耐藥肺結(jié)核治愈率低,病死率高等特
【共引文獻】
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【相似文獻】
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,本文編號:771877
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