本文關(guān)鍵詞：烏魯木齊市肺結(jié)核患者耐藥現(xiàn)狀及相關(guān)因素研究

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【摘要】：目的：調(diào)查烏魯木齊市肺結(jié)核患者對(duì)8種抗結(jié)核藥物的耐藥情況，并分析產(chǎn)生耐藥性的因素。 方法：將2011年5月1日至2012年9月30日間，烏魯木齊市七區(qū)一縣疾控中心結(jié)核病防治科收治的肺結(jié)核患者標(biāo)本用改良羅氏管進(jìn)行分枝桿菌分離培養(yǎng)，培養(yǎng)陽(yáng)性菌株采用比例法對(duì)8種抗結(jié)核藥物：異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、氧氟沙星、卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素進(jìn)行藥物敏感性試驗(yàn)。對(duì)其耐藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。從性別、族別、戶籍、年齡、職業(yè)、HIV結(jié)果及治療分類等方面分析產(chǎn)生耐藥性的危險(xiǎn)因素。 結(jié)果：259例肺結(jié)核患者做藥敏試驗(yàn)，其中耐藥肺結(jié)核患者71例，總耐藥率為27.4％，耐多藥率為7.72％，廣泛耐藥率為3.09%。初、復(fù)治肺結(jié)核患者耐藥率分別為26.4%和37.5%，耐多藥率分別為5.96%和25%。一線抗結(jié)核藥物的耐藥順序?yàn)椋篒NH SMRFBEMB。8種抗結(jié)核藥物的耐藥順位為：INHSMOFXRFBEMBAKCPMK�；颊咧杏心行�154例，女性105例，耐藥率分別為29.2%和24.8%；患者年齡分布在16歲-86歲之間，平均年齡40.8歲，將年齡分3組，≤18歲肺結(jié)核患者耐藥率21.1%，，19歲-59歲肺結(jié)核患者耐藥率29.7%，≥60歲肺結(jié)核患者耐藥率21.8%；患者民族分布：漢族、維吾爾族、回族肺結(jié)核患者耐藥率分別為25.5%、34.2%和18.2%；性別、年齡、民族耐藥率經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。本地肺結(jié)核患者182例，外地肺結(jié)核患者77例，總耐藥率分別為29.7%和22.1%，一線抗結(jié)核藥物的耐藥率分別為25.8%和15.6%。市轄七區(qū)一縣耐藥率在20%-40%之間，耐多藥率在0-10%之間。本地外地及所轄區(qū)縣的耐藥率、耐多藥率差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)logistic多因素分析，耐多藥率與結(jié)核病治療史密切相關(guān)OR=8.997，95%CI為2.202—36.757。 結(jié)論：對(duì)初治肺結(jié)核患者要實(shí)施有效的治療管理，確保肺結(jié)核患者規(guī)律治療；盡可能減少耐藥的產(chǎn)生。對(duì)復(fù)治病人盡可能做藥敏試驗(yàn)，依據(jù)藥敏結(jié)果做個(gè)體化治療。
【關(guān)鍵詞】：肺結(jié)核 藥敏試驗(yàn) 耐藥性 耐多藥結(jié)核病
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R521;R446.5
【目錄】：

• 新疆醫(yī)科大學(xué)碩士研宄生學(xué)位論文導(dǎo)師評(píng)閱表3-6
• 中英文縮略詞對(duì)照表6-9
• 摘要9-10
• ABSTRACT10-12
• 前言12-14
• 研究?jī)?nèi)容與方法14-18
• 1. 研究?jī)?nèi)容14-15
• 1.1 資料來(lái)源14-15
• 2. 方法15
• 2.1 試驗(yàn)方法15
• 2.2 危險(xiǎn)因素分析15
• 3 質(zhì)量控制15-16
• 4 技術(shù)路線16
• 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法16
• 6 相關(guān)定義16-18
• 結(jié)果18-33
• 討論33-37
• 小結(jié)37-38
• 致謝38-39
• 參考文獻(xiàn)39-41
• 綜述41-55
• 參考文獻(xiàn)52-55
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文55-56
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷56

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1 趙小聰,龔曉輝,陳慶榮;肺部感染致病菌耐藥性分析[J];川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2004年01期

2 張穎;張秀蓮;;臨床100株致病菌耐藥性測(cè)定及藥敏分析[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué);2008年06期

3 徐昌文;_5積余;羅潔庵;黃偶麟;;}P核菌耐藥性與肺}P核全肺切除后Ou發(fā)癥關(guān)系的探

本文編號(hào)：770822