發(fā)布時(shí)間：2017-08-31 04:23

  本文關(guān)鍵詞：連續(xù)性血液凈化對(duì)肺外源ARDS患者肺血管外肺水及呼吸功能的影響

  更多相關(guān)文章： 急性呼吸窘迫綜合征血管外肺水 連續(xù)性血液凈化 血管外肺水

【摘要】：目的觀察連續(xù)性血液凈化(CBP)對(duì)肺外源急性呼吸窘迫綜合征(ARDSexp)患者肺血管外肺水及氧合功能的影響。方法回顧性分析廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科31例ARDSexp患者的臨床資料,根據(jù)是否行CBP治療,為血液凈化組(16例)和對(duì)照組(15例);記錄治療后血管外肺水指數(shù)(EVLWI))、肺毛細(xì)血管通透指數(shù)(PVPI)及呼吸功能的變化。結(jié)果血液凈化組死亡率為12.5%,對(duì)照組死亡率為33.3%(P0.05);血液凈化組EVLWI、PVPI、Pa O2/Fi O2和呼吸功能改善時(shí)間明顯早于對(duì)照組,效果也優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論早期應(yīng)用CBP可改善ARDSexp患者肺血管外肺水及通透指數(shù),改善肺氧合功能和順應(yīng)性,從而改善預(yù)后。
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 急性呼吸窘迫綜合征血管外肺水 連續(xù)性血液凈化 血管外肺水
【分類號(hào)】：R563.8
【正文快照】： 急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)根據(jù)病因可分為肺外源性ARDS(ARDSexp)和肺內(nèi)源性ARDS(ARDSp)[1]。病因不同,發(fā)病機(jī)制和預(yù)后也不同,其中ARDSexp主要由膿毒癥、嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克及大手術(shù)等病因所致,炎癥介質(zhì)大量釋放所致的全身炎癥反應(yīng)綜合征在其發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸過(guò)程中起了關(guān)鍵的作用[

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 梁雪玲;蔣崇慧;陸品端;鄭煥城;;連續(xù)性血液凈化對(duì)急性呼吸窘迫綜合征患者血流動(dòng)力學(xué)及氧代謝的影響[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2010年06期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 程艷;;連續(xù)性血液凈化對(duì)急性呼吸窘迫綜合征患者的療效分析[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2012年01期

2 鐘天明;;連續(xù)血液凈化治療58例危重癥患者的護(hù)理體會(huì)[J];當(dāng)代護(hù)士(下旬刊);2012年10期

3 林鑫;袁靜;何珊;陳磊;查艷;;連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(guò)治療高齡ARDS伴高鈉血癥的療效觀察[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年28期

4 覃紅梅;吳先榮;甘枚;龐武成;;血管外肺水指數(shù)對(duì)嚴(yán)重膿毒癥患者的預(yù)后評(píng)價(jià)[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2014年05期

5 張瑜榮;鄧立普;張小華;;血管外肺水及肺血管通透性監(jiān)測(cè)在ARDS患者中的臨床價(jià)值[J];基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床;2014年05期

6 江皓波;馬明遠(yuǎn);勞美鈴;;血管外肺水指數(shù)與尿白蛋白肌酐比值在膿毒癥評(píng)估中的應(yīng)用[J];臨床肺科雜志;2015年06期

7 王鵬;高巖;翟哲;劉小偉;杜純鵬;;持續(xù)性血液凈化聯(lián)合烏司他丁治療ARDS的臨床研究[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2013年25期

8 龔仕金;蔡華波;;重癥超聲指導(dǎo)感染性休克液體復(fù)蘇[J];全科醫(yī)學(xué)臨床與教育;2014年06期

9 宋佳;龔仕金;;血管外肺水與肺血管通透性指數(shù)在急性呼吸窘迫綜合征的研究進(jìn)展[J];全科醫(yī)學(xué)臨床與教育;2014年06期

10 季明霞;斯小水;何建新;劉宏革;陳夢(mèng)燕;王嬌;黃靜;鄭文娟;朱黎君;王俊峰;;烏司他丁聯(lián)合持續(xù)血液凈化治療對(duì)急性呼吸窘迫綜合征患者肺血管內(nèi)皮通透性的影響研究[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2015年06期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 毛越;血液灌流聯(lián)合高容量血液濾過(guò)治療急性呼吸窘迫綜合征的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

2 胡煒;血管外肺水在ARDS患者液體管理中的應(yīng)用價(jià)值探討[D];浙江大學(xué);2012年

3 陸駿;Lund概念在重型創(chuàng)傷性顱腦損傷中的運(yùn)用研究[D];浙江大學(xué);2012年

4 李曉華;不同治療策略對(duì)ARDS患者預(yù)后影響的回顧性研究[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2013年

5 孫麗曉;血管外肺水指數(shù)對(duì)急性呼吸窘迫綜合征患者的預(yù)后評(píng)價(jià)[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

6 張瑜榮;外源性硫化氫對(duì)百草枯中毒大鼠肺組織細(xì)胞凋亡的影響及其機(jī)制[D];南華大學(xué);2014年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 陶靜,季大璽;連續(xù)性血液凈化在急性呼吸窘迫綜合征中的應(yīng)用[J];腎臟病與透析腎移植雜志;2004年05期

2 鐘南山;徐遠(yuǎn)達(dá);;連續(xù)性血液凈化與急性呼吸窘迫綜合征的救治[J];腎臟病與透析腎移植雜志;2006年02期

3 白春學(xué);;應(yīng)用連續(xù)性血液凈化救治急性呼吸窘迫綜合征[J];腎臟病與透析腎移植雜志;2006年02期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 徐穎;顧勤;;血管外肺水的監(jiān)測(cè)與治療研究進(jìn)展[J];國(guó)際呼吸雜志;2006年10期

2 盛恒煒;郭銳;施沖;;血管外肺水和肺血管通透性的監(jiān)測(cè)與臨床應(yīng)用[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2008年03期

3 于大興;;血管外肺水的臨床應(yīng)用[J];臨床薈萃;2011年08期

4 顧維立;陳建榮;;肺復(fù)張對(duì)急性呼吸窘迫綜合征患者血管外肺水影響的研究進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2014年04期

5 曾元英,宋建平;血管外肺水在鑒別心源性和非心源性呼吸困難的臨床價(jià)值[J];中國(guó)血液流變學(xué)雜志;2005年02期

6 曹文理;孫洪濤;;血管外肺水在ALI/ARDS診斷及預(yù)后評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值[J];武警后勤學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2014年05期

7 唐坎凱;溫曉紅;董朝暉;姚林華;徐巍;楊卿;陳志冬;;急性呼吸窘迫綜合征患者血管外肺水指數(shù)動(dòng)態(tài)變化與預(yù)后的關(guān)系[J];中華危重癥醫(yī)學(xué)雜志(電子版);2012年05期

8 康舟軍;流體靜力性肺水腫時(shí)呼氣末正壓通氣減少血管外肺水和增加淋巴回流[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(創(chuàng)傷與外科基本問題分冊(cè));1997年03期

9 丁成志;聶貞蘊(yùn);錢克儉;張建國(guó);曾振國(guó);劉芬;江榕;聶成;;不同肺復(fù)張模式對(duì)急性呼吸窘迫綜合征患者呼吸功能及血管外肺水指數(shù)的影響[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2012年01期

10 余紹馳;韋虹旭;;血管外肺水(EVLW)對(duì)患者預(yù)后評(píng)估的觀察[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師;2014年10期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 龔仕金;;血管外肺水監(jiān)測(cè),我們?cè)撊绾握J(rèn)識(shí)?[A];重癥醫(yī)學(xué)十年回顧與展望——2012年浙江省重癥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2012年

2 李晨;柴艷芬;;血管外肺水監(jiān)測(cè)研究進(jìn)展[A];第三屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合重癥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

3 邱海波;楊毅;郭風(fēng)梅;孫輝明;鄭瑞強(qiáng);;急性呼吸窘迫綜合征血管外肺水含量變化及其影響因素的實(shí)驗(yàn)研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診分會(huì)第五屆全國(guó)危重病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2004年

4 楊毅;郭斐;邱海波;孫輝明;;急性呼吸窘迫綜合征血管外肺水與不同血容量指標(biāo)相關(guān)性的實(shí)驗(yàn)研究[A];第六屆全國(guó)危重病學(xué)術(shù)交流大會(huì)論文匯編[C];2005年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 孫曉義;不同液體管理策略對(duì)急性呼吸窘迫綜合征病人血管外肺水的影響[D];延邊大學(xué);2010年

2 孫麗曉;血管外肺水指數(shù)對(duì)急性呼吸窘迫綜合征患者的預(yù)后評(píng)價(jià)[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

3 胡煒;血管外肺水在ARDS患者液體管理中的應(yīng)用價(jià)值探討[D];浙江大學(xué);2012年

，

本文編號(hào)：763431