本文關(guān)鍵詞：呼吸衰竭患者腎上腺皮質(zhì)功能對(duì)無創(chuàng)機(jī)械通氣治療效果的影響研究

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【摘要】：目的探討呼吸衰竭患者腎上腺皮質(zhì)功能對(duì)無創(chuàng)機(jī)械通氣治療效果的影響。方法于2010年2月—2015年8月選取在佛山市第四人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)進(jìn)行無創(chuàng)機(jī)械通氣的呼吸衰竭患者120例。根據(jù)入院時(shí)的腎上腺皮質(zhì)功能狀態(tài),將納入患者分為腎上腺皮質(zhì)功能正常組〔血漿皮質(zhì)醇(COR)3.0μg/dl,n=80〕和腎上腺皮質(zhì)功能不全組(血漿COR≤3.0μg/dl,n=40)。比較兩組患者治療14 d后的康復(fù)情況,以及治療前后的血漿COR水平、肺功能檢查指標(biāo)、心率和平均動(dòng)脈壓。結(jié)果兩組性別、平均年齡、BMI、急性生理與慢性健康(APACHEⅡ)評(píng)分、原發(fā)病比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。腎上腺皮質(zhì)功能不全組第1次達(dá)撤機(jī)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間及入住ICU時(shí)間長(zhǎng)于腎上腺皮質(zhì)功能正常組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前后腎上腺皮質(zhì)功能不全組血漿COR水平均低于腎上腺皮質(zhì)功能正常組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后兩組血漿COR水平均高于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前兩組用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼氣容積與用力肺活量比值(FEV1/FVC)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后腎上腺皮質(zhì)功能不全組FVC、FEV1/FVC低于腎上腺皮質(zhì)功能正常組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后兩組FVC、FEV1/FVC均高于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前后兩組心率、平均動(dòng)脈壓比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后兩組心率、平均動(dòng)脈壓均低于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論無創(chuàng)機(jī)械通氣可以改善呼吸衰竭患者的肺功能,并促進(jìn)患者心率和平均動(dòng)脈壓的恢復(fù);而腎上腺皮質(zhì)功能不全可延長(zhǎng)患者的康復(fù)時(shí)間,影響患者肺功能的改善效果,進(jìn)而影響患者預(yù)后。
【作者單位】： 廣東省佛山市第四人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科;廣東省佛山市第四人民醫(yī)院藥劑科;佛山市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 呼吸功能不全 腎上腺皮質(zhì)功能 機(jī)械通氣 治療結(jié)果
【基金】：2013年廣東省自然科學(xué)基金(S2013010011534)
【分類號(hào)】：R563.8
【正文快照】： 作者單位:528000廣東省佛山市第四人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科(廖衛(wèi)平),藥劑科(朱麗陽);佛山市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(周立新);中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院麻醉科(傅艷妮)Influence of Adrenal Cortex Function of Respiratory Failure Patients on Noninvasive Mechanical Ventilation Treat

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本文編號(hào)：760459