本文關(guān)鍵詞：胸腔積液腺苷脫氨酶對(duì)不同年齡段結(jié)核性胸膜炎的診斷價(jià)值研究

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【摘要】：目的探討胸腔積液腺苷脫氨酶(ADA)對(duì)不同年齡段的結(jié)核性胸膜炎的診斷價(jià)值。方法回顧性分析2010年5月至2016年4月經(jīng)內(nèi)科胸腔鏡下活檢明確診斷為結(jié)核性胸腔積液或惡性胸腔積液病例共592例,分為青年組、中年組和老年組,根據(jù)受試者工作曲線(ROC曲線)確定診斷結(jié)核性胸膜炎的ADA最佳臨界值,并分析性別、年齡對(duì)ADA的影響。結(jié)果結(jié)核性胸腔積液的ADA水平在青年組、中年組和老年組均高于惡性胸腔積液,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。胸腔積液ADA的水平與患者性別無(wú)關(guān)(P0.05);不同年齡組的胸腔積液ADA不全相同(P0.05),進(jìn)一步兩兩比較,任兩組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;進(jìn)一步相關(guān)分析,ADA與年齡的相關(guān)系數(shù)為-0.682,表明ADA與年齡呈負(fù)相關(guān)。作ROC曲線,ADA診斷結(jié)核性胸腔積液的曲線下面積(AUC)為0.984,最佳臨界值為28.5 U/L,其靈敏度為94.06%,特異度為98.94%。分別作青年組、中年組和老年組的ROC曲線,AUC分別為0.984、0.975和0.969,ADA最佳臨界值為37.5 U/L、26 U/L和26 U/L。結(jié)論胸腔積液ADA對(duì)結(jié)核性胸膜炎的診斷有幫助,隨著年齡增大ADA水平下降,根據(jù)ROC曲線選擇最佳ADA臨界值較使用傳統(tǒng)的ADA臨界值,也許能提高結(jié)核性胸膜炎診斷的準(zhǔn)確性。
【作者單位】： 廣東省佛山市順德區(qū)第一人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 腺苷脫氨酶 結(jié)核 胸腔積液 年齡
【分類號(hào)】：R521.7
【正文快照】： 結(jié)核性胸膜炎是發(fā)展中國(guó)家最常見(jiàn)的胸腔積液病因[1],目前對(duì)其確診和鑒別診斷仍有一定難度,其主要原因是胸水涂片難以找到抗酸桿菌,而胸水培養(yǎng)結(jié)核桿菌的陽(yáng)性率也很低且所需時(shí)間長(zhǎng)[2]。檢測(cè)胸腔積液中腺苷脫氨酶(adenosine deaminase,ADA)是輔助診斷結(jié)核性胸膜炎的重要手段之一

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張藝;134例胸腔積液臨床檢測(cè)結(jié)果分析[J];廣西預(yù)防醫(yī)學(xué);2001年S1期

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本文編號(hào)：760137