老年AIDS合并初治肺結(jié)核病人化療藥物強(qiáng)化期不良反應(yīng)觀察
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【摘要】:目的觀察老年艾滋病(AIDS)病人合并初治肺結(jié)核,在抗結(jié)核治療強(qiáng)化期藥物不良反應(yīng)的發(fā)生情況。方法納入2011年1月至2012年1月廣西龍?zhí)夺t(yī)院收治的60歲以上AIDS合并初治肺結(jié)核病人64例作為觀察組,同期納入60歲以上艾滋病病毒(HIV)抗體陰性單純肺結(jié)核病人64例作為對(duì)照組。所有病人采用標(biāo)準(zhǔn)初治方案(2HERZ/4HR)進(jìn)行抗結(jié)核治療。比較兩組在抗結(jié)核治療強(qiáng)化期(標(biāo)準(zhǔn)方案6個(gè)月)的藥物不良反應(yīng)及停用藥物的發(fā)生情況。結(jié)果觀察組中發(fā)生不良反應(yīng)的比例顯著高于對(duì)照組,其中胃腸道反應(yīng)分別為43.8%vs.10.9%(χ2=17.34,P0.01),肝功能損害發(fā)生率分別為29.7%vs.3.1%(χ2=16.46,P0.01),而藥物性皮疹發(fā)生率較接近,分別為4.7%vs.3.1%(χ2=0.208,P0.05)。同時(shí)觀察組病人因不良反應(yīng)停用相關(guān)藥物的比例顯著高于對(duì)照組(60.9%vs.14.1%,P0.01),尤以吡嗪酰胺最為顯著,觀察組中停用吡嗪酰胺的比例遠(yuǎn)高于對(duì)照組(53.1%vs.10.9%,P0.01)。此外,觀察組與對(duì)照組藥物不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間分別為(13±5.2)天vs.(34±10.5)天,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論老年AIDS合并初治肺結(jié)核病人在抗結(jié)核治療強(qiáng)化期藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高、發(fā)生時(shí)間早,且更換方案率及停藥率高,應(yīng)慎用標(biāo)準(zhǔn)初治抗結(jié)核方案,宜選擇不良反應(yīng)小的藥物組合以減輕不良反應(yīng)。
【作者單位】: 廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 老年艾滋病病人 肺結(jié)核 抗結(jié)核藥物 不良反應(yīng)
【基金】:國(guó)家“十二五”重大專項(xiàng)(2012ZX10001-003) 廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)科研課題(重2010115)~~
【分類號(hào)】:R521
【正文快照】: 艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)已在老年群體中迅速傳播,老年HIV感染者占HIV感染者的1/10,且正在逐年增加。而肺結(jié)核是艾滋病(Acquired immune deficiency syndrome,AIDS)最常見的機(jī)會(huì)性感染[1]。本文總結(jié)老年AIDS合并初治肺結(jié)核在抗結(jié)核治療過程中的藥物不良
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本文編號(hào):731661
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