本文關(guān)鍵詞：阿替普酶聯(lián)合華法林治療慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞的效果觀察

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【摘要】：目的探討阿替普酶聯(lián)合華法林治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞的臨床效果。方法將COPD合并肺栓塞患者47例隨機分為阿替普酶組25例、肝素組22例,分別給予阿替普酶聯(lián)合華法林、低分子肝素聯(lián)合華法林治療,分別在入院時和治療3個月時進行動脈血氣分析,檢測凝血功能及血清心肌肌鈣蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平,評價治療效果,觀察治療期間不良反應(yīng)。結(jié)果治療3個月時,兩組凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶時間(TT)均較同組治療前下降(P均0.05),纖維蛋白原(Fbg)、PO_2均較同組治療前升高(P0.05或0.01),PCO_2均較同組治療前降低(P均0.05),血清cTnⅠ水平均較同組治療前降低(P均0.01);治療前后兩組上述指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05)。治療3個月時,阿替普酶組總有效率為96.0%、肝素組為90.9%(P=0.476)。兩組治療過程中均未見出血等不良反應(yīng)。結(jié)論阿替普酶聯(lián)合華法林治療COPD合并肺栓塞安全有效,且對改善心肌缺血缺氧性損傷效果較好。
【作者單位】： 佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 慢性阻塞性肺疾病 肺栓塞 阿替普酶 肝素 心肌肌鈣蛋白Ⅰ
【基金】：佛山市科技局立項課題(201208196)
【分類號】：R563.9;R563.5
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)可導(dǎo)致多種心肺疾病,其導(dǎo)致的肺栓塞病死率高[1]。溶栓和抗凝是COPD合并肺栓塞的主要治療方法。阿替普酶是一種新型溶栓藥物,可特異性激活血栓中與纖維蛋白結(jié)合的纖溶酶原,使之活化為纖溶酶,進而使血栓溶解;該藥對全身纖溶酶活性影響較小,可降低出血風(fēng)，

本文編號：698015