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初始治療給藥時(shí)機(jī)對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的影響薈萃分析

發(fā)布時(shí)間:2017-08-13 11:15

  本文關(guān)鍵詞:初始治療給藥時(shí)機(jī)對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的影響薈萃分析


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【摘要】:目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)初始抗菌藥物治療的時(shí)機(jī)對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)后的影響,以改善患者預(yù)后。方法應(yīng)用計(jì)算機(jī)檢索PubMed、EMBASE、Cochrane library、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM)、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)1995-2013年國(guó)內(nèi)外發(fā)表的相關(guān)文獻(xiàn),對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)采用Revoew Manager 5.2軟件進(jìn)行薈萃分析。結(jié)果共納入文獻(xiàn)4篇,共313例患者,其中干預(yù)組(早期經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療組)158例,對(duì)照組(延遲針對(duì)性抗感染治療組)155例,薈萃分析結(jié)果顯示,干預(yù)組與對(duì)照組相比,在降低VAP病死率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(RR=0.52,95%CI0.39~0.70,P0.01),但機(jī)械通氣天數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論早期經(jīng)驗(yàn)性抗菌藥物治療能顯著降低VAP的病死率,而對(duì)機(jī)械通氣天數(shù)并無(wú)顯著影響。
【作者單位】: 西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎 抗菌藥物治療 經(jīng)驗(yàn)性 薈萃分析
【基金】:中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床醫(yī)學(xué)科研專項(xiàng)基金資助項(xiàng)目(11030120256)
【分類號(hào)】:R563.1
【正文快照】: 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)在ICU發(fā)生率較高,是導(dǎo)致ICU患者高病死率的主要因素之一[1-2]。在國(guó)外VAP的病死率最高可達(dá)76.0%[2-5],在我國(guó)VAP的病死率為19.4~76.0%[2,6-7]。有研究認(rèn)為延遲給藥,即使接受了恰當(dāng)?shù)闹委?仍可使VAP患者病死率升高、費(fèi)用增加、機(jī)械通氣時(shí)間和住院天數(shù)延長(zhǎng)

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 張金榮;許齊;;醫(yī)院感染經(jīng)驗(yàn)性抗菌藥物選擇評(píng)價(jià)[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2014年19期

2 鐘菊香;傅先輝;陳蘭芳;辛瓊;;肝膽外科患者膽汁致病菌分離及藥敏鑒定結(jié)果[J];實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué);2008年06期

3 周蘭蘭;孟凡義;王治香;;免疫缺陷患者嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌敗血癥9例[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2013年10期

4 和積美;;口服及靜脈配合應(yīng)用阿奇霉素治療肺炎的臨床研究[J];中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué);2012年02期

5 ;[J];;年期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 荊楠;唐明忠;劉志忠;康熙雄;;神經(jīng)內(nèi)外科腦脊液細(xì)菌流行病學(xué)分布和耐藥性分析[A];第五次全國(guó)免疫診斷暨疫苗學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2011年

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本文編號(hào):666989

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