初始治療給藥時機對呼吸機相關(guān)性肺炎的影響薈萃分析
發(fā)布時間:2017-08-13 11:15
本文關(guān)鍵詞:初始治療給藥時機對呼吸機相關(guān)性肺炎的影響薈萃分析
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【摘要】:目的系統(tǒng)評價初始抗菌藥物治療的時機對呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)后的影響,以改善患者預(yù)后。方法應(yīng)用計算機檢索PubMed、EMBASE、Cochrane library、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、萬方數(shù)據(jù)庫1995-2013年國內(nèi)外發(fā)表的相關(guān)文獻(xiàn),對符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)采用Revoew Manager 5.2軟件進(jìn)行薈萃分析。結(jié)果共納入文獻(xiàn)4篇,共313例患者,其中干預(yù)組(早期經(jīng)驗性抗感染治療組)158例,對照組(延遲針對性抗感染治療組)155例,薈萃分析結(jié)果顯示,干預(yù)組與對照組相比,在降低VAP病死率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(RR=0.52,95%CI0.39~0.70,P0.01),但機械通氣天數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論早期經(jīng)驗性抗菌藥物治療能顯著降低VAP的病死率,而對機械通氣天數(shù)并無顯著影響。
【作者單位】: 西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】: 呼吸機相關(guān)性肺炎 抗菌藥物治療 經(jīng)驗性 薈萃分析
【基金】:中華醫(yī)學(xué)會臨床醫(yī)學(xué)科研專項基金資助項目(11030120256)
【分類號】:R563.1
【正文快照】: 呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)在ICU發(fā)生率較高,是導(dǎo)致ICU患者高病死率的主要因素之一[1-2]。在國外VAP的病死率最高可達(dá)76.0%[2-5],在我國VAP的病死率為19.4~76.0%[2,6-7]。有研究認(rèn)為延遲給藥,即使接受了恰當(dāng)?shù)闹委?仍可使VAP患者病死率升高、費用增加、機械通氣時間和住院天數(shù)延長
【相似文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條
1 張金榮;許齊;;醫(yī)院感染經(jīng)驗性抗菌藥物選擇評價[J];中國全科醫(yī)學(xué);2014年19期
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中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條
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,本文編號:666989
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