本文關(guān)鍵詞：外科胸腔鏡聯(lián)合臭氧水及尿激酶序貫沖洗胸膜腔治療結(jié)核性胸腔積液的療效觀察

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【摘要】：目的探討外科胸腔鏡聯(lián)合醫(yī)用臭氧在包裹性結(jié)核性胸腔積液治療中的療效。方法將結(jié)核性胸腔積液經(jīng)胸部CT及超聲檢查為多房性包裹性且胸膜明顯增厚的患者119例隨機(jī)分成兩組,胸腔鏡聯(lián)合臭氧組67例,先予外科胸腔鏡手術(shù)一次性清除胸膜腔內(nèi)的結(jié)核病灶,同時(shí)予以高濃度臭氧水沖洗胸腔,術(shù)后胸膜腔內(nèi)留置中心靜脈導(dǎo)管,繼續(xù)每日臭氧水及異煙肼、尿激酶沖洗。普通沖洗組52例在超聲引導(dǎo)下于最大膿腔內(nèi)留置中心靜脈導(dǎo)管,每日予異煙肼、尿激酶沖洗。結(jié)果胸腔鏡臭氧組治療有效率明顯優(yōu)于普通沖洗組,胸腔鏡聯(lián)合臭氧組患者胸膜腔內(nèi)導(dǎo)管留置時(shí)間平均為(9.2±1.7)d,平均住院日為(30.6±2.1)d,均明顯短于普通沖洗組。結(jié)論外科胸腔鏡手術(shù)在包裹性結(jié)核性胸腔積液治療中可一次性清除結(jié)核病灶,臭氧水沖洗胸膜腔可控制炎癥,減少胸膜腔內(nèi)滲出,促進(jìn)胸膜腔滲液吸收。兩者聯(lián)合應(yīng)用可明顯縮短患者住院時(shí)間,減少住院費(fèi)用,方法簡(jiǎn)單、有效,有利于推廣。
【作者單位】： 秦皇島市第三醫(yī)院;秦皇島市第一醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 胸腔鏡 臭氧 包裹性 結(jié)核性胸腔積液 治療
【分類號(hào)】：R521.7
【正文快照】： 結(jié)核性胸膜炎是由于機(jī)體感染結(jié)核桿菌后胸膜出現(xiàn)的充血、滲出、增生和纖維化等炎癥性病變,其發(fā)病機(jī)制為結(jié)核分枝桿菌直接侵犯胸膜和/或胸膜對(duì)結(jié)核分枝桿菌感染產(chǎn)生高度變態(tài)反應(yīng)而發(fā)生炎癥,是最常見(jiàn)的一種胸膜炎癥性疾病。因滲出液中含有纖維蛋白,如治療不及時(shí)、不正規(guī)易使結(jié)核

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

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本文編號(hào)：667159