本文關(guān)鍵詞：不同復(fù)氧濃度對AECOPD機(jī)械通氣患者紅血球的影響及其臨床意義

  更多相關(guān)文章： 慢性阻塞性肺病急性加重期 機(jī)械通氣 氧濃度 紅血球

【摘要】：目的研究比較不同復(fù)氧濃度對AECOPD機(jī)械通氣患者血?dú)狻⒓t血球的動態(tài)變化,從而探討AECOPD機(jī)械通氣患者最佳的復(fù)氧濃度選擇。方法選取60例機(jī)械通氣治療改善的AECOPD患者,均進(jìn)行常規(guī)的藥物治療。隨機(jī)分為三組:A組Fi O2為30%,B組Fi O2為40%,C組Fi O2為50%,每組各20例患者,分別于機(jī)械通氣前、機(jī)械通氣后第2小時、第1、3、7天,每天同一時間監(jiān)測患者血?dú)夥治?對比血?dú)夥治鯬a O2、氧合指數(shù)、Pa CO2的變化。采用ELISA法檢測促紅細(xì)胞生成素,同時監(jiān)測急性生理學(xué)和慢性健康狀況Ⅱ(APACHEⅡ)評分、鐵、葉酸、維生素B12。結(jié)果在機(jī)械通氣下,不同復(fù)氧濃度,三組患者血?dú)饨Y(jié)果比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。同一組不同時間點(diǎn)相比較,患者氧合指數(shù)值、Pa CO2、Pa O2水平與機(jī)械通氣前相比較均有下降趨勢,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。在機(jī)械通氣下,不同復(fù)氧濃度,三組患者鐵表達(dá)水平的變化,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)兩兩比較,C組患者的鐵表達(dá)水平下降的趨勢較A組明顯。同一組不同時間點(diǎn)相比較,患者促紅細(xì)胞生成素表達(dá)水平與機(jī)械通氣前相比較,均有下降趨勢,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論AECOPD患者在機(jī)械通氣狀態(tài)下適當(dāng)控制復(fù)氧濃度,紅血球有所改善,40%的氧濃度組更利于改善患者的紅血球功能。隨著給予復(fù)氧時間的延長,AECOPD患者缺氧狀態(tài)及紅血球有所改善,病情逐漸的好轉(zhuǎn)。
【關(guān)鍵詞】：慢性阻塞性肺病急性加重期 機(jī)械通氣 氧濃度 紅血球
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R563.9
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-7
• 英文縮略詞7-8
• 前言8-10
• 材料與方法10-16
• 1 研究對象10
• 2 監(jiān)測儀器及試劑10-11
• 3 研究方法11-12
• 4 評價指標(biāo)12-15
• 5 統(tǒng)計學(xué)方法15-16
• 結(jié)果16-20
• 1 三組患者之間基礎(chǔ)數(shù)據(jù)對比16
• 2 三組患者機(jī)械通氣前三項(xiàng)貧血檢測指標(biāo)及促紅細(xì)胞生成素(EPO)對比16
• 3 三組患者機(jī)械通氣前血氧分壓與氧合指數(shù)對比16
• 4 不同復(fù)氧濃度對AECOPD機(jī)械通氣患者對紅細(xì)胞中鐵、葉酸、維生素B12及促紅細(xì)胞生成素的影響16-18
• 5 不同復(fù)氧濃度對AECOPD機(jī)械通氣患者氧合指數(shù)影響18
• 6 不同復(fù)氧濃度對AECOPD機(jī)械通氣患者氧分壓影響18-19
• 7 不同復(fù)氧濃度對AECOPD機(jī)械通氣患者二氧化碳分壓影響19-20
• 討論20-25
• 1 慢性阻塞性肺疾病對紅血球的影響21
• 2 不同復(fù)氧濃度對AECOPD機(jī)械通氣患者鐵的影響21-22
• 3 不同復(fù)氧濃度對AECOPD機(jī)械通氣患者葉酸的影響22-23
• 4 不同復(fù)氧濃度對AECOPD機(jī)械通氣患者促紅細(xì)胞生成素的影響23
• 5 不同復(fù)氧濃度對AECOPD機(jī)械通氣患者血?dú)夥治龅挠绊?/span>23-25
• 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-29
• 綜述 促紅細(xì)胞生成素在臨床上的應(yīng)用進(jìn)展29-39
• 參考文獻(xiàn)34-39
• 附錄39-40
• 致謝40-41
• 作者簡介41-42
• 導(dǎo)師評閱表42

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