發(fā)布時間：2017-07-06 11:05

  本文關鍵詞：淮北礦業(yè)集團煤工塵肺流行規(guī)律及發(fā)病預測和防治效益研究

  更多相關文章： 煤工塵肺 發(fā)病規(guī)律 發(fā)病預測 經(jīng)濟效益

【摘要】：目的分析淮北礦業(yè)集團煤工塵肺的發(fā)病特點及規(guī)律;預測該礦業(yè)集團煤工塵肺發(fā)病趨勢;分析該礦業(yè)集團煤工塵肺造成的損失;分析該礦業(yè)集團煤工塵肺防治噸煤經(jīng)濟效益。方法以1970-2013年入礦的接塵工人為研究對象。調查一般工人及塵肺患者相關信息,以及相應年代各礦井粉塵濃度。按開始接塵年代分為1970-,1980-隊列,按統(tǒng)計工種分為掘進工、采煤工、混合工、輔助工4個隊列,按累積接塵量分為100mg·years、100-mg·years、2000-mg·years 3個隊列。用壽命表法計算各隊列工人的煤工塵肺累計發(fā)病率,Peto Log rank Test比較各隊列累計發(fā)病率的差異。同時計算累計發(fā)病率與累積接塵量之間的劑量反應關系。把累積接塵量做對數(shù)值變換,累計發(fā)病密度做logit變換,求二者的直線回歸方程。根據(jù)方程反推回各組段的發(fā)病密度估計值,分別預測當前粉塵濃度下和降塵后的預期壽命內(nèi)發(fā)病人數(shù),二者差值即可能減少的發(fā)病人數(shù)。計算煤工塵肺造成的殘疾所引起的健康壽命損失(YLD)和早死引起的健康壽命損失(YLL),二者合計為傷殘調整壽命年(DALY),用于評價由于塵肺造成的健康壽命損失。依據(jù)《工傷保險條例》分析由塵肺引起的經(jīng)濟損失以當前煤工塵肺發(fā)病情況為依據(jù),預測未來可能發(fā)生的煤工塵肺數(shù)量,同時以2013年的價格為標準計算出因此可能造成的經(jīng)濟損失。防塵經(jīng)費投入與挽回的經(jīng)濟損失之差即為獲得的經(jīng)濟效益。同時,減少接塵人員健康壽命的損失為獲得的即社會效益。結果1淮北礦業(yè)集團1970-2013年開始接塵工人共有51583人,49421人數(shù)據(jù)符合要求(煤工塵肺患者1262人,非患者接塵工人48159人),符合率為95.81%。截止到2013年底,共有煤工塵肺1262人。在相同的33年觀察期內(nèi),1970-年代隊列煤工塵肺的累計發(fā)病率為21.4%,1980-年代隊列為6.5%。各工種的累計發(fā)病率分別為:掘進工51.1%、采煤工28.5%、混合工26.8%、輔助工9.5%。不同累積接塵量組的累計發(fā)病率如下,2000-mg·years組為22.2%,100-mg·years組為8.7%,100 mg·years組為4.1%。累計發(fā)病率與累積接塵量存在劑量反應關系,累計發(fā)病率隨著累積接塵量的增加而逐漸升高。2按照2013年的粉塵濃度水平,預期壽命內(nèi)可能有1358.5人發(fā)生煤工塵肺(掘進工431.6人,采煤工429.2人,混合工360.8人,輔助工136.9人)。采用先進的防塵設備使粉塵濃度下降80%后,則可能有679.3人發(fā)病(掘進工204.4人,采煤工200.2人,混合工294.9人,輔助工113.2人),合計減少發(fā)病679.2人。3該1262名煤工塵肺患者共造成經(jīng)濟損失2 581 838 892.69元,人均經(jīng)濟損失為2045 831.14元,其中直接經(jīng)濟損失占79.74%�？偣苍斐闪�9189.03年的DALY,人均健康壽命損失7.28年,其中因傷殘導致8484.69年的YLD,704.34年的YLL。4通過調查,第一年平均每礦需要投入防塵費用合計540萬元,以后每年投入設備維護等費用260萬元,就能使當前工作場所的粉塵濃度下降80%。目前接塵的煤礦工人一直到退休,平均接塵時間為16.30年,需要投入經(jīng)費6.83億元。該投入能夠使減少680罹患煤工塵肺,同時能挽回15.31億元的經(jīng)濟損失,并獲得8.48億元經(jīng)濟效益。結論1淮北礦業(yè)集團煤工塵肺累計發(fā)病率隨年代逐漸下降。隨著累積接塵量的增加,累計發(fā)病率逐漸增高,二者存在劑量反應關系。2按2013年粉塵濃度預測,1970-2013年入礦的接塵工人將有1403人發(fā)生塵肺病。如果采取先進的防塵措施使粉塵濃度下降80%,將會減少680人發(fā)病。3按2013年的價格標準,每名塵肺患者大約造成204.58萬元的經(jīng)濟損失,其中直接經(jīng)濟損失163.13萬元,并將損失7.28個健康壽命年。4原淮北礦務局所屬的礦井如果追加投入防塵經(jīng)費6.83億元,將挽回15.31億元的經(jīng)濟損失,獲得經(jīng)濟效益8.48億元,并將獲得5950.00個健康壽命年。
【關鍵詞】：煤工塵肺 發(fā)病規(guī)律 發(fā)病預測 經(jīng)濟效益
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R135.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文縮略表10-11
• 引言11-14
• 第1章 淮北礦業(yè)集團煤工塵肺流行規(guī)律及預測14-36
• 1.1 對象與方法14-17
• 1.1.1 調查對象14
• 1.1.2 調查內(nèi)容14
• 1.1.3 調查方法14-15
• 1.1.4 統(tǒng)計學分析15-17
• 1.2 結果17-29
• 1.2.1 基本情況17-18
• 1.2.2 煤工塵肺發(fā)病規(guī)律分析18-22
• 1.2.3 當前粉塵濃度下發(fā)病人數(shù)預測22-26
• 1.2.4 降塵后發(fā)病人數(shù)預測26-29
• 1.3 討論29-31
• 1.4 結論31
• 參考文獻31-36
• 第2章 淮北礦業(yè)集團煤工塵肺防制經(jīng)濟效益分析36-49
• 2.1 對象與方法36-37
• 2.1.1 調查對象36
• 2.1.2 調查內(nèi)容36-37
• 2.1.3 調查方法37
• 2.2 結果37-45
• 2.2.1 塵肺患者造成的損失37-44
• 2.2.2 未來防塵經(jīng)費投入與經(jīng)濟效益分析44-45
• 2.3 討論45-47
• 2.4 結論47-48
• 參考文獻48-49
• 第3章 綜述 煤工塵肺防治效益研究49-59
• 3.1 疾病負擔50-52
• 3.2 發(fā)病趨勢預測52-54
• 3.3 煤工塵肺防治效益分析54-56
• 參考文獻56-59
• 結論59-60
• 致謝60-61
• 導師簡介61-62
• 作者簡介62-63
• 學位論文數(shù)據(jù)集63

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本文編號：525908