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慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞癥52例臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2017-06-15 07:01

  本文關(guān)鍵詞:慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞癥52例臨床分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:了解COPD合并PE的臨床特點(diǎn)、治療及預(yù)后進(jìn)行臨床分析,為今后的診治工作提供較好的依據(jù)。方法:分析52例確診為COPD合并PE患者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果、治療及預(yù)后。結(jié)果:咳嗽、咳痰(88.5%),胸悶、氣短(82.7%)、呼吸困難(76.9%)以及心動(dòng)過速(53.8%)、呼吸急促(48.1%)、肺部濕羅音(48.1%)等為最多見的臨床表現(xiàn);21.2%患者心電圖表現(xiàn)為右心室肥厚;心臟B超示肺動(dòng)脈壓力增高為65.3%;40.4%出現(xiàn)I型呼吸衰竭,其中25%同時(shí)伴有PaC02下降基線值≥5mmHg;75.4%的患者D-D水平在1000-5000ng/1之內(nèi),纖維蛋白原(Fib)4g/L為71.2%,其中28.8%超過正常值4倍及以上。。CTPA示段級(jí)及亞段級(jí)肺動(dòng)脈血栓形成為86.5%。結(jié)論:憑借癥狀與體征難于確診COPD合并PTE, CTPA對(duì)此病的診斷價(jià)值為最高,氧分壓下降伴二氧化碳分壓下降、右心室肥厚、D---聚體及纖維蛋白原升高、右心擴(kuò)大、肺動(dòng)脈壓力增高、下肢深靜脈血栓形成、V/Q掃描等對(duì)其診斷也有一定的意義。
【關(guān)鍵詞】:慢性阻塞性肺疾病 肺血栓栓塞癥 臨床分析
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R563.5
【目錄】:
  • 中英文縮略詞對(duì)照表5-7
  • 摘要7-8
  • Abstract8-9
  • 前言9-11
  • 研究內(nèi)容與方法11-12
  • 1 一般資料11
  • 2 診斷標(biāo)準(zhǔn)11
  • 3 方法11-12
  • 結(jié)果12-18
  • 1 臨床表現(xiàn)12-13
  • 2 既往史13-14
  • 3 輔助檢查14-17
  • 4 治療及預(yù)后17-18
  • 討論18-25
  • 1 COPD合并PTE血液氋能狀態(tài)的形成18-19
  • 2 COPD合并PTE的癥狀對(duì)診斷的意義19
  • 3 心電圖及心臟超聲對(duì)診斷的作用19
  • 4 COPD合并PTE和VTE的關(guān)系19-20
  • 5 COPD合并PTE的血?dú)夥治霰憩F(xiàn)20-21
  • 6 COPD合并PTE有關(guān)凝血指標(biāo)變化及其意義21-22
  • 7 V/Q掃描及CTPA對(duì)COPD合并PTE診斷的意義22-23
  • 8 治療及預(yù)后分析23-25
  • 小結(jié)25-27
  • 致謝27-28
  • 參考文獻(xiàn)28-32
  • 綜述32-38
  • 參考文獻(xiàn)36-38
  • 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文38-39
  • 導(dǎo)師評(píng)閱表39

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):451714

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