60例重癥肺炎的臨床特征和預(yù)后相關(guān)因素分析
發(fā)布時間:2017-06-01 11:04
本文關(guān)鍵詞:60例重癥肺炎的臨床特征和預(yù)后相關(guān)因素分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的: 分析重癥肺炎患者的臨床特點、危險因素、治療、預(yù)后,并在此基礎(chǔ)上分析預(yù)后相關(guān)因素,以期提高對重癥肺炎的認(rèn)識。對重癥肺炎患者的預(yù)后進行預(yù)測,利于臨床治療,降低其死亡率。 方法: 對2011年1月至2011年12月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院診斷為重癥肺炎的60例病例的臨床資料進行回顧性分析。根據(jù)預(yù)后情況分為死亡組和生存組。先后以單因素及Logistic多元回歸法對其預(yù)后相關(guān)因素進行分析。 結(jié)果: 2011年1月至2011年12月共收集到重癥肺炎60例,30天內(nèi)死亡21例,生存組39例,死亡組21例,30天死亡率達35%。60例重癥肺炎患者中CAP32例,HAP24例,HCAP4例。其中51例(85%)伴有基礎(chǔ)疾病;53例(88.3%)伴有并發(fā)癥,41例(68.3%)入院前使用抗生素。 單因素分析顯示生存組與死亡組在入院前抗生素使用、化療、感染性休克、敗血癥、氣管插管、入住ICU、肌酐水平、血小板計數(shù)、血清鈉水平這九類指標(biāo)上差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),多因素Logistic回歸分析顯示入院前抗生素使用、患敗血癥和氣管插管是重癥肺炎的死亡影響因素(OR值分別為0.07、16.66、19.2,P0.05)。 結(jié)論: 調(diào)查統(tǒng)計分析提示重癥肺炎其病死率高,伴有基礎(chǔ)疾病的比例高。感染性休克、敗血癥、氣管插管、入住ICU、高肌酐水平、血小板計數(shù)、血清鈉水平是重癥肺炎患者死亡的獨立危險因素,而入院前使用抗生素、敗血癥和氣管插管與重癥肺炎患者死亡存在一定的相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】:重癥肺炎 基礎(chǔ)疾病 預(yù)后 相關(guān)因素
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號】:R563.1
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-7
- Abstract7-9
- 英文縮略語9-10
- 目次10-11
- 1 引言11-13
- 2 對象和方法13-15
- 2.1 研究對象13
- 2.2 研究方法13-14
- 2.3 統(tǒng)計分析14-15
- 3 結(jié)果15-28
- 3.1 重癥肺炎患者的一般情況15-16
- 3.2 重癥肺炎患者的基礎(chǔ)疾病16-19
- 3.3 重癥肺炎患者的實驗室檢查19-20
- 3.4 重癥肺炎患者的影像學(xué)表現(xiàn)20-22
- 3.5 重癥肺炎患者的痰、血培養(yǎng)結(jié)果22
- 3.6 重癥肺炎患者的并發(fā)癥22-24
- 3.7 預(yù)后相關(guān)因素分析24-28
- 4 討論28-32
- 5 結(jié)論32-33
- 參考文獻33-36
- 綜述36-51
- 參考文獻45-51
- 作者簡歷及在學(xué)期間所發(fā)表的文章51
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條
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,本文編號:412423
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