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MSCT在肺隔離癥診斷中的應(yīng)用價值

發(fā)布時間:2024-12-19 01:21
   目的探討MSCT成像技術(shù)在肺隔離癥的臨床診療中的應(yīng)用價值。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)和病理證實的15例肺隔離癥患者的一般臨床資料和MSCT平掃、對比增強檢查影像學資料。結(jié)果影像學資料:分型,肺葉內(nèi)型(12例,80.0%),肺葉外型(3例,20.0%)。部位:右肺下葉后段(3例,20.0%),左肺下葉后段(10例,66.7%),左肺下葉背段(2例,13.3%)。形態(tài):囊性(8例,53.3%),實性(4例,26.7%),囊實性(3例,20.0%)。平掃14例病變發(fā)現(xiàn)與降主動脈相連的供血動脈,1例未發(fā)現(xiàn)供血動脈。15例患者行增強檢查,14例患者病變的供血動脈由CTA、MIP、VR清晰顯示,1例病變經(jīng)MIP-MPR重建顯示來自膈下動脈的供血動脈。MSCT的后處理技術(shù)CTA、MIP和VR技術(shù)清晰顯示供血動脈與病變關(guān)系。結(jié)論 MSCT及后處理技術(shù)能清楚顯示肺隔離癥的部位、病變形態(tài)及供血動脈,為臨床診斷與治療提供指導。

【文章頁數(shù)】:4 頁

【部分圖文】:

圖1 a,1b男性,51歲。右肺下葉后段肺葉內(nèi)型肺隔離癥,囊性病變,主動脈供血動脈(白箭頭所示),X線平片見右肺野內(nèi)帶斑片狀高密度影,不能定性診斷

圖1 a,1b男性,51歲。右肺下葉后段肺葉內(nèi)型肺隔離癥,囊性病變,主動脈供血動脈(白箭頭所示),X線平片見右肺野內(nèi)帶斑片狀高密度影,不能定性診斷

肺隔離癥患者臨床表現(xiàn)多樣,主要為咳嗽、咳痰、痰中帶血,發(fā)熱等一般呼吸道疾病癥狀,無明顯特異性。國外一項多中心研究[7]表明:肺隔離癥容易延遲診斷,手術(shù)切除是其診斷治療的金標準,同時新技術(shù)的發(fā)展包括CT和侵入性血管造影改變了這一現(xiàn)狀。在臨床懷疑肺隔離癥時,CTA和其他血管造影技....


圖2 a~2d男性,45歲。左肺下葉后段肺葉內(nèi)型肺隔離癥,囊性病變,內(nèi)見鈣化及與主動脈相連的供血動脈(白箭頭所示)。對比增強檢查、MIP、CTA及VR成像,降主動脈供血動脈成像清晰(白箭頭所示),病變內(nèi)供血動脈分支及肺靜脈引流清晰顯示

圖2 a~2d男性,45歲。左肺下葉后段肺葉內(nèi)型肺隔離癥,囊性病變,內(nèi)見鈣化及與主動脈相連的供血動脈(白箭頭所示)。對比增強檢查、MIP、CTA及VR成像,降主動脈供血動脈成像清晰(白箭頭所示),病變內(nèi)供血動脈分支及肺靜脈引流清晰顯示

圖1a,1b男性,51歲。右肺下葉后段肺葉內(nèi)型肺隔離癥,囊性病變,主動脈供血動脈(白箭頭所示),X線平片見右肺野內(nèi)帶斑片狀高密度影,不能定性診斷圖2a~2d男性,45歲。左肺下葉后段肺葉內(nèi)型肺隔離癥,囊性病變,內(nèi)見鈣化及與主動脈相連的供血動脈(白箭頭所示)。對比增強檢查、MI....


圖2 a~2d男性,45歲。左肺下葉后段肺葉內(nèi)型肺隔離癥,囊性病變,內(nèi)見鈣化及與主動脈相連的供血動脈(白箭頭所示)。對比增強檢查、MIP、CTA及VR成像,降主動脈供血動脈成像清晰(白箭頭所示),病變內(nèi)供血動脈分支及肺靜脈引流清晰顯示

圖2 a~2d男性,45歲。左肺下葉后段肺葉內(nèi)型肺隔離癥,囊性病變,內(nèi)見鈣化及與主動脈相連的供血動脈(白箭頭所示)。對比增強檢查、MIP、CTA及VR成像,降主動脈供血動脈成像清晰(白箭頭所示),病變內(nèi)供血動脈分支及肺靜脈引流清晰顯示

圖2a~2d男性,45歲。左肺下葉后段肺葉內(nèi)型肺隔離癥,囊性病變,內(nèi)見鈣化及與主動脈相連的供血動脈(白箭頭所示)。對比增強檢查、MIP、CTA及VR成像,降主動脈供血動脈成像清晰(白箭頭所示),病變內(nèi)供血動脈分支及肺靜脈引流清晰顯示圖3a,3b男性,63歲。左肺下葉后段肺葉外型....


圖3a,3b男性,63歲。左肺下葉后段肺葉外型肺隔離癥,囊實性腫塊,MIP-MPR圖像顯示膈下動脈細小動脈分支滋養(yǎng)病變、無明顯強化(白箭頭所示)。病理(HE染色,×200):囊實性膠凍樣物,少許鈣化。鏡下為纖維化合并囊變,附有少量肺泡上皮細胞,IHC:CK7(+),TTF-1(+),CR(-)

圖3a,3b男性,63歲。左肺下葉后段肺葉外型肺隔離癥,囊實性腫塊,MIP-MPR圖像顯示膈下動脈細小動脈分支滋養(yǎng)病變、無明顯強化(白箭頭所示)。病理(HE染色,×200):囊實性膠凍樣物,少許鈣化。鏡下為纖維化合并囊變,附有少量肺泡上皮細胞,IHC:CK7(+),TTF-1(+),CR(-)

圖2a~2d男性,45歲。左肺下葉后段肺葉內(nèi)型肺隔離癥,囊性病變,內(nèi)見鈣化及與主動脈相連的供血動脈(白箭頭所示)。對比增強檢查、MIP、CTA及VR成像,降主動脈供血動脈成像清晰(白箭頭所示),病變內(nèi)供血動脈分支及肺靜脈引流清晰顯示對肺隔離癥的影像學診斷最重要的診斷在于顯示其畸....



本文編號:4017427

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