小兒氣道異物臨床診治及預(yù)后分析
發(fā)布時間:2024-11-07 20:17
氣道異物是兒童常見的意外傷害之一。好發(fā)于1-3歲嬰幼兒,由于此年齡階段兒童玩耍中喜歡把小物件放進(jìn)口腔,且嬰幼兒咽部相對狹小,較垂直,在吞咽時聲門閉合欠佳等因素,從而導(dǎo)致此年齡階段的兒童誤吸異物的風(fēng)險(xiǎn)最高。既往研究發(fā)現(xiàn)兒童氣道異物具有隱匿性,常誤診為支氣管肺炎等呼吸道感染性疾病,容易給家庭帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),同時也會影響嬰幼兒的生長發(fā)育。因此兒童氣道異物的早期診斷及治療尤為重要。近些年隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,如氣道三維重建等技術(shù)的應(yīng)用,胸部影像學(xué)檢查對于氣道異物的診斷率不斷上升,但行支氣管鏡檢查仍是兒童氣道異物診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。兒童氣道異物常引起肉芽組織增生、肺氣腫等并發(fā)癥。近些年研究發(fā)現(xiàn)肉芽組織的產(chǎn)生與異物存留時間、異物種類具有相關(guān)性。其中異物存留時間較長且異物為堅(jiān)果類異物時,最易產(chǎn)生局部肉芽組織增生。堅(jiān)果類異物富含有豐富的游離脂酸,游離脂酸對氣道黏膜具有強(qiáng)烈的刺激性,當(dāng)異物進(jìn)入氣道后,刺激氣道黏膜,產(chǎn)生和釋放大量血管活性介質(zhì)及趨化因子,同時刺激巨噬細(xì)胞分泌PDGF、FGF、TGF-β、IL-1及TNF,加上創(chuàng)面凝血時血小板釋放的PDGF,進(jìn)一步刺激纖維母細(xì)胞及毛細(xì)血管增生,成纖維細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞移...
【文章頁數(shù)】:52 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
本文編號:4011720
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