多種輔助診斷指標及聯(lián)合診斷對肺栓塞患者的評估價值
發(fā)布時間:2024-05-11 06:10
目的:通過對就診于自治區(qū)人民醫(yī)院的疑診肺栓塞患者的常規(guī)指標進行統(tǒng)計學分析,并建立疑診肺栓塞的預測模型從而提高其診斷的準確性和特異性、減少疑診肺栓塞患者的延遲診斷和誤診率。且使常規(guī)相關(guān)指標在肺栓塞診斷中發(fā)揮自己的作用,使醫(yī)務(wù)人員更好的認識對肺栓塞診斷有特異性價值的指標,減少不必要的檢查項目以減輕患者負擔,并為基層醫(yī)療機構(gòu)對肺栓塞的診斷提供理論依據(jù)。方法:隨機抽取2017年5月至2019年12月就診于自治區(qū)人民醫(yī)院的具有肺血栓栓塞癥(pulmonary thromboembolism,PTE)的危險因素及臨床表現(xiàn)的并完善CT肺動脈造影(Computed tomography pulmonary angiography,CTPA)檢查的患者 361 例。根據(jù)CTPA結(jié)果分為陽性病例組、陰性對照組,記錄兩組患者相關(guān)指標結(jié)果,并運用統(tǒng)計學方法選出與肺栓塞相關(guān)有統(tǒng)計學意義的指標。對常規(guī)指標行多因素分析并建立預測模型,再使用ROC過程,對其作ROC曲線分析,且將預測模型與各個指標的ROC曲線作比較。最后建立疑診肺栓塞患者的預測方程。結(jié)果:對陽性病例組與陰性對照組之間多項輔助檢查指標進行統(tǒng)計學分析:1...
【文章頁數(shù)】:44 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
本文編號:3969638
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圖1?CTPA顯示肺動脈充盈缺損??Fig.l?CTPA?display?of?pulmonary?artery?filling?defect??
有研究指出,約10%急性次大面積肺栓塞(ASPE)患者會出現(xiàn)休??克,增加患者死亡風險[5]。肺栓塞的臨床癥狀特異性較低,在臨床上在診斷肺栓塞時,??漏診、誤診或延遲診斷等非常多見[6"8],誤診率在國內(nèi)可達到79%M。而未經(jīng)治療的??PTE患者病死率可達到20-30%,及時得到....
圖3相關(guān)輔助診斷指標診斷效果??Fig.3?Diagnosis?effect?of?relevant?auxiliary?diagnostic?indexes??
?0.56??P?0.93?0.90-0.96?0.48?82.86?88.75?0.75??A?_?—???_____??????????0.00?0.25?0.50?0.75?1.00??1-Specificity??—???caprini評分?????wells評分??—?....
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