多種輔助診斷指標(biāo)及聯(lián)合診斷對(duì)肺栓塞患者的評(píng)估價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2024-05-11 06:10
目的:通過對(duì)就診于自治區(qū)人民醫(yī)院的疑診肺栓塞患者的常規(guī)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,并建立疑診肺栓塞的預(yù)測(cè)模型從而提高其診斷的準(zhǔn)確性和特異性、減少疑診肺栓塞患者的延遲診斷和誤診率。且使常規(guī)相關(guān)指標(biāo)在肺栓塞診斷中發(fā)揮自己的作用,使醫(yī)務(wù)人員更好的認(rèn)識(shí)對(duì)肺栓塞診斷有特異性價(jià)值的指標(biāo),減少不必要的檢查項(xiàng)目以減輕患者負(fù)擔(dān),并為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)肺栓塞的診斷提供理論依據(jù)。方法:隨機(jī)抽取2017年5月至2019年12月就診于自治區(qū)人民醫(yī)院的具有肺血栓栓塞癥(pulmonary thromboembolism,PTE)的危險(xiǎn)因素及臨床表現(xiàn)的并完善CT肺動(dòng)脈造影(Computed tomography pulmonary angiography,CTPA)檢查的患者 361 例。根據(jù)CTPA結(jié)果分為陽性病例組、陰性對(duì)照組,記錄兩組患者相關(guān)指標(biāo)結(jié)果,并運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選出與肺栓塞相關(guān)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)。對(duì)常規(guī)指標(biāo)行多因素分析并建立預(yù)測(cè)模型,再使用ROC過程,對(duì)其作ROC曲線分析,且將預(yù)測(cè)模型與各個(gè)指標(biāo)的ROC曲線作比較。最后建立疑診肺栓塞患者的預(yù)測(cè)方程。結(jié)果:對(duì)陽性病例組與陰性對(duì)照組之間多項(xiàng)輔助檢查指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:1...
【文章頁數(shù)】:44 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
本文編號(hào):3969638
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【部分圖文】:
圖1?CTPA顯示肺動(dòng)脈充盈缺損??Fig.l?CTPA?display?of?pulmonary?artery?filling?defect??
有研究指出,約10%急性次大面積肺栓塞(ASPE)患者會(huì)出現(xiàn)休??克,增加患者死亡風(fēng)險(xiǎn)[5]。肺栓塞的臨床癥狀特異性較低,在臨床上在診斷肺栓塞時(shí),??漏診、誤診或延遲診斷等非常多見[6"8],誤診率在國內(nèi)可達(dá)到79%M。而未經(jīng)治療的??PTE患者病死率可達(dá)到20-30%,及時(shí)得到....
圖3相關(guān)輔助診斷指標(biāo)診斷效果??Fig.3?Diagnosis?effect?of?relevant?auxiliary?diagnostic?indexes??
?0.56??P?0.93?0.90-0.96?0.48?82.86?88.75?0.75??A?_?—???_____??????????0.00?0.25?0.50?0.75?1.00??1-Specificity??—???caprini評(píng)分?????wells評(píng)分??—?....
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