目的探討經(jīng)支氣管鏡肺活檢術(shù)及經(jīng)皮穿刺肺活檢術(shù)聯(lián)合快速現(xiàn)場細(xì)胞學(xué)評價(C-ROSE)在肺部陰影診斷中的應(yīng)用價值。方法回顧性分析2018年3月至2019年8月影像學(xué)提示疑難肺部陰影的患者61例,將其按照是否進(jìn)行快速現(xiàn)場細(xì)胞學(xué)評價(C-ROSE)分為2組,其中C-ROSE組32例,非C-ROSE組29例。以術(shù)后常規(guī)細(xì)胞及組織學(xué)病檢結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果 C-ROSE組確診率為87.5%,其中CT引導(dǎo)下的C-ROSE確診率達(dá)到100%(4例)。非C-ROSE組確診率為79.3%。兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ²=54.2,P<0.01)。C-ROSE組的穿刺次數(shù)少于非C-ROSE組(4.40±1.43 vs 6.03±1.54),兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=4.27,P<0.01)。結(jié)論在診斷肺部陰影性質(zhì)時,肺活檢技術(shù)聯(lián)合快速現(xiàn)場細(xì)胞學(xué)評價(C-ROSE)的確診率高,有效可靠;在預(yù)防并發(fā)癥方面,術(shù)中C-ROSE技術(shù)可提示病變組織部位,減少了穿刺次數(shù),值得臨床推廣應(yīng)用。

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【部分圖文】：

圖1腺癌(40×)

現(xiàn)場快速細(xì)胞學(xué)染色結(jié)果,圖1腺癌:細(xì)胞呈現(xiàn)腺樣結(jié)構(gòu)、大小不一、胞漿豐富、可見散在多個核仁;圖2肺小細(xì)胞癌:細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則,呈裸核拉絲樣改變;圖3炎癥改變:可見散在中性粒細(xì)胞呈現(xiàn)分葉核狀改變;圖4肺結(jié)節(jié)病:可見較多淋巴細(xì)胞浸潤及類上皮細(xì)胞。圖2小細(xì)胞肺癌(40×)

圖2小細(xì)胞肺癌(40×)

圖1腺癌(40×)圖3炎癥改變(40×)

圖3炎癥改變(40×)

圖2小細(xì)胞肺癌(40×)圖4肺結(jié)節(jié)病(40×)

圖4肺結(jié)節(jié)病(40×)

圖3炎癥改變(40×)討論

本文編號：4004534