本文關鍵詞：支氣管擴張癥穩(wěn)定期下呼吸道細菌定植的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討支氣管擴張癥（bronchiectasis）患者穩(wěn)定期是否存在下呼吸道細菌定植（lower airwaybacterial colonization，LABC），及其與氣道阻塞、急性加重的關系，并進一步探討支氣管擴張癥患者穩(wěn)定期的定植菌與急性加重期的病原菌是否存在關聯(lián)。 方法:入選診斷明確的支氣管擴張癥患者40例，隨訪追蹤，分別于穩(wěn)定期及急性加重期進行痰細菌培養(yǎng)及鑒定，并于穩(wěn)定期行肺功能檢測。 結(jié)果:40例支氣管擴張癥穩(wěn)定期患者痰細菌培養(yǎng)陽性15例，占37.50%（15/40），其中排在前三位的是：銅綠假單胞菌6例（40.00%），肺炎克雷伯桿菌5例（33.33%），鮑曼不動桿菌2例（13.33%）。提示部分支氣管擴張癥穩(wěn)定期患者存在LABC，以銅綠假單胞菌為主。支氣管擴張癥穩(wěn)定期細菌定植組患者FEVl%較無細菌定植組患者下降得更為明顯(P0.05)，F(xiàn)VC%及FEVl／FVC兩組差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。40例支氣管擴張癥穩(wěn)定期患者在隨訪期間發(fā)生急性發(fā)作的有26例，細菌培養(yǎng)陽性者17例，占65.38%（17/26）。排在前三位的致病菌為：銅綠假單胞菌7例(41.18%)，大腸埃希菌3例(17.65%)，鮑曼不動桿菌3例(17.65%)。有6例支氣管擴張癥患者于急性加重期與穩(wěn)定期檢出相同致病菌，分別是：銅綠假單胞菌3例、肺炎克雷伯桿菌2例、肺炎鏈球菌1例。支氣管擴張癥急性加重期下呼吸道致病菌的檢出率明顯高于穩(wěn)定期（P0.05）。 結(jié)論:部分支氣管擴張癥穩(wěn)定期的患者存在LABC，以銅綠假單胞菌為主。定植的細菌可能導致氣道炎癥及肺功能的降低，同時肺功能損害嚴重者可能更容易出現(xiàn)細菌定植，細菌定植又可進一步加重氣道阻塞。支氣管擴張癥穩(wěn)定期的定植菌與急性加重期的病原菌存在一定聯(lián)系，其急性加重期的病原菌有可能是由穩(wěn)定期定植菌發(fā)展而來。細菌定植可能通過細菌數(shù)量的增加、促使氣道炎癥反應而導致支氣管擴張癥的急性加重。
【關鍵詞】：支氣管擴張癥 下呼吸道細菌定植 肺功能
【學位授予單位】：石河子大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R562.22
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-7
• 目錄7-8
• 英文縮略詞8-9
• 前言9-12
• 材料與方法12-15
• 1. 研究對象12
• 2. 病人的隨訪12-13
• 3. 研究方法13
• 4. 數(shù)據(jù)分析13-15
• 結(jié)果15-20
• 討論20-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻25-28
• 文獻綜述28-34
• 參考文獻31-34
• 致謝34-35
• 作者簡介及在學期間發(fā)表文章，獲獎情況35-36
• 導師評閱表36

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