目的:探討呼吸監(jiān)護(hù)室晚發(fā)性醫(yī)院獲得性肺炎（Late-onset Hospital-AcquiredPheumonia,L-HAP）的臨床特點(diǎn)、發(fā)病的危險(xiǎn)因素、病原學(xué)分布特征及轉(zhuǎn)歸等。方法:回顧性病例對(duì)照研究,收集我院呼吸科重癥監(jiān)護(hù)室L-HAP患者30例,納入HAP組;收集同期住院未發(fā)生HAP且基礎(chǔ)情況可比患者30例,納入對(duì)照組。通過(guò)兩組間比較,研究L-HAP的臨床特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素。根據(jù)L-HAP患者發(fā)病時(shí)間進(jìn)行分層,研究不同住院時(shí)段發(fā)生L-HAP的影響因素、抗生素使用與病原菌分布特點(diǎn)。結(jié)果:L-HAP于入院后第6天～第53天發(fā)生,平均第（22.1±12.7）天發(fā)生。促進(jìn)L-HAP發(fā)病的單因素包括意識(shí)不清、常發(fā)生誤吸、氣管插管或氣管切開(kāi)接受機(jī)械通氣、低白蛋白血癥及長(zhǎng)時(shí)間使用質(zhì)子泵抑制劑。Logistic多因素分析顯示機(jī)械通氣、低白蛋白血癥是發(fā)生HAP的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。與對(duì)照組相比,HAP組患者住院時(shí)間、在院期間抗生素使用時(shí)間均顯著延長(zhǎng),死亡率亦明顯升高。L-HAP患者中革蘭陰性桿菌感染占71.4%。感染鮑曼不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌及金黃色葡萄球菌的L-HAP患者死亡率分別為62.5%、28.6... 

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【文章頁(yè)數(shù)】：45 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
呼吸監(jiān)護(hù)室晚發(fā)性醫(yī)院獲得性肺炎病原學(xué)分布及危險(xiǎn)因素研究
    中文摘要
    英文摘要
    前言
    材料與方法
    結(jié)果
    討論
    參考文獻(xiàn)
    附表
綜述 社區(qū)獲得性肺炎的短程化療及其影響因素
綜述 內(nèi)毒素與慢性阻塞性肺疾病
附錄
致謝



本文編號(hào)：3481504