感染一直是引起器官移植失敗的主要并發(fā)癥,腎移植術(shù)后感染的最常見部位為呼吸系統(tǒng)。由于患者機體免疫功能低下,容易導(dǎo)致包括條件致病菌在內(nèi)的社區(qū)或醫(yī)院內(nèi)獲得性感染。一旦發(fā)生肺部感染則具有臨床表現(xiàn)極不典型、病原體不易明確、病情兇險、變化快、病死率高等臨床特點,如果不能早期發(fā)現(xiàn),及時做出正確診斷和治療,其預(yù)后極差。前降鈣素（PCT）是無激素活性的降鈣素前肽物質(zhì),在全身炎癥反應(yīng)綜合癥（SIRS）、多器官功能衰竭綜合癥（MODS）、敗血癥/膿毒癥、感染性休克等全身系統(tǒng)性感染時其水平明顯增加,提示PCT可以作為一種具有創(chuàng)新意義的嚴重感染的實驗指標。近期研究顯示,與傳統(tǒng)檢測手段相比較,PCT在診斷細菌感染時具有很高的特異性和敏感性,而腎移植術(shù)后肺部感染的病原體70%以上為細菌或非細菌感染,鑒別出細菌感染或非細菌感染就能夠真正指導(dǎo)臨床工作,合理使用抗生素。在腎移植術(shù)后這一免疫功能低下人群中并發(fā)的肺部感染,非全身性感染,PCT是否仍然有變化,是否仍然具有診斷和鑒別細菌感染與非細菌染的作用,目前鮮有報道。研究目的研究腎移植術(shù)后肺部感染的臨床特征,總結(jié)其發(fā)病特點,爭取做到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷和治療;并通過檢測血清P... 

【文章來源】：華中科技大學(xué)湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
一、 縮略詞表
二、 中文摘要
三、 英文摘要
四、 正文
    前言
    第一部分 腎移植術(shù)后患者肺部感染的臨床特征
        對象和方法
        結(jié)果
        討論
        結(jié)論
        參考文獻
    第二部分 血清前降鈣素在腎移植術(shù)后肺部感染的檢測及臨床意義
        對象和方法
        實驗結(jié)果
        討論
        結(jié)論
        參考文獻
    全文總結(jié)
五. 綜述
六. 致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]連續(xù)性高容量血液濾過治療合并急性呼吸窘迫綜合征的嚴重肺部感染[J]. 陶靜,季大璽,龔德華,徐斌,任冰,劉蕓,余晨,劉志紅,黎磊石.  腎臟病與透析腎移植雜志. 2003(03)
[2]腎移植術(shù)后并發(fā)感染的病原體檢測及菌群分布特點[J]. 郭君其,譚建明,吳守法,歐良明,吳衛(wèi)真,楊順良.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2003(04)
[3]腎移植患者細菌譜的調(diào)查及耐藥性的研究[J]. 朱有華,張明,盛茂,周庭銀.  中華器官移植雜志. 2002(02)
[4]社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南(草案)[J].   中華結(jié)核和呼吸雜志. 1999(04)
[5]繼發(fā)性免疫抑制患者肺部感染病原及死亡相關(guān)因素分析[J]. 瞿介明,何禮賢,李錫瑩,胡必杰,張杏怡,王葆青,陳雪華.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 1998(11)
[6]應(yīng)用纖維支氣管鏡采樣對腎移植患者肺部感染診斷的意義[J]. 瞿介明,何禮賢,李錫瑩,胡必杰,張杏怡,王葆青,陳雪華.  上海醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 1998(04)
[7]腎移植后肺部彌漫性病變的診斷和治療[J]. 蔣金根,簡桂花,鈕善福.  上海醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 1994(04)



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