目的觀察寬胸理肺湯聯(lián)合三子養(yǎng)親湯對(duì)痰濁壅肺型慢性阻塞型肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清代謝組學(xué)的影響并探討其作用機(jī)制。方法 60例患者隨機(jī)分為兩組,治療組在西醫(yī)規(guī)范治療基礎(chǔ)上聯(lián)合寬胸理肺湯加三子養(yǎng)親湯,對(duì)照組采用西醫(yī)規(guī)范治療方案。采用氣相色譜-飛行時(shí)間質(zhì)譜聯(lián)用（GC-TOFMS）技術(shù)檢測(cè)兩組患者治療后及30名健康患者血清標(biāo)本。結(jié)果治療后,PCA圖顯示治療組與健康組相關(guān)代謝產(chǎn)物接近。治療組與對(duì)照組相關(guān)代謝產(chǎn)物存在明顯差異,篩選并鑒定出12個(gè)差異代謝物,其中富馬酸、生育酚、D-谷氨酸3種在治療組中顯著上調(diào),而羥基丙酮、葡萄糖、琥珀半醛、亞油酸甲酯、2-脫氧-D-半乳糖、4-羥基丁酸乙酰酯、二十酸、硬脂酸、木糖9種顯著下調(diào)。得到了4條相關(guān)代謝通路,按影響值從大到小依次為D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代謝,丁酸鹽代謝,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代謝,淀粉與蔗糖代謝。結(jié)論基于代謝組學(xué)的研究方法發(fā)現(xiàn)寬胸理肺湯聯(lián)合三子養(yǎng)親湯通過(guò)調(diào)節(jié)AECOPD患者的代謝產(chǎn)物（能量代謝、糖作用、脂肪代謝、氨基酸代謝及提高抗氧化、抗炎作用）,對(duì)治療起了一定作用。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)中醫(yī)急癥. 2020,29(03)

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【部分圖文】：

各組PCA得分散點(diǎn)圖

見圖2。治療后兩組患者與健康組的血清樣品OPLS-DA圖中，樣本處于95%置信區(qū)間，治療組與對(duì)照組、健康組分布區(qū)域完全分離，說(shuō)明治療組與對(duì)照組能對(duì)患者的代謝情況產(chǎn)生影響，且各組代謝情況存在差異。R2Y非常接近1,Q2非常接近1，表明當(dāng)前模型較為真實(shí)可靠，適合解釋各組之間的代謝差異和發(fā)現(xiàn)各組之間的差異性代謝物。置換檢驗(yàn)建立對(duì)應(yīng)的OPLS-DA模型獲得隨機(jī)模型的Q2值均小于原模型的Q2值；置換的Y變量比例增大，表面模型具有良好的穩(wěn)健性，擬合良好。2.3 兩組治療后差異代謝物變化

見表1，圖3。對(duì)治療后兩組患者VIP>1的代謝物保留并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)t檢驗(yàn)，P<0.05的代謝物作為差異代謝物。利用KEGG、HM-DB、PubChem等相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，對(duì)代謝物鑒定和代謝通路分析后找到37種差異代謝物，其中12種與本研究相關(guān)有重要貢獻(xiàn)，其中富馬酸、生育酚、D-谷氨酸3種在治療組中呈上升趨勢(shì)，其余羥基丙酮、葡萄糖、琥珀半醛、亞油酸甲酯、2-脫氧-D-半乳糖、4-羥基丁酸乙酰酯、二十酸、硬脂酸、木糖9種呈下降趨勢(shì)。2.4 兩組血漿差異性代謝物的代謝通路分析

【參考文獻(xiàn)】：
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