本文關(guān)鍵詞：無創(chuàng)正壓通氣治療AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過臨床上對治療慢性阻塞性肺疾病的方式-無創(chuàng)正壓通氣(NIPPV)的應(yīng)用和效果,來為急性加重期的患者尋找有效的治療方法提供借鑒和參考。方法:選取2014年4月至2015年1月期間在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院診治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者。我們將其分組作為我們的觀察對象,對于這兩個組的患者給予抗炎、平喘、緩解痙攣、祛痰等治療。同時給予治療組患者BiPAP Symchrony呼吸機,經(jīng)口鼻面罩進(jìn)行無創(chuàng)通氣治療;對照組給予鼻導(dǎo)管低流量通氣。觀察比較:兩組患者通氣前及通氣后48h通氣治療結(jié)束時的臨床癥狀、心率(HR)、呼吸頻率(RR)、SaO2、PaCO2、PaO2、pH的變化以及平均住院天數(shù)、不良反應(yīng)等。結(jié)果:治療組治療48h后與治療前比較:患者癥狀明顯改善;RR(t=39.39,P0.05),HR(t=39.83,P0.05),SaO2(t=㧟28.12,P0.05),PH(t=㧟11.71,P0.05),PaO2(t=㧟20.69,P0.05),PaCO2(t=24.08,P0.05),差異較明顯,因此上述結(jié)論具有統(tǒng)計學(xué)意義。而對照組經(jīng)過48h的治療以后,其患者的癥狀與治療之前相比皆有明顯的好轉(zhuǎn)。RR(t=28.49,P0.05),HR(t=29.12,P0.05),SaO2(t=㧟19.39,P0.05),PH(t=㧟10.91,P0.05),PaO2(t=㧟17.62,P0.05),PaCO2(t=18.92,P0.05),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。治療組與對照組治療48h后比較:患者癥狀明顯改善,SaO2(t=12.39,P0.05),PaO2(t=5.69,P0.05)和PaCO2(t=㧟10.96,P0.05),因RR、HR及PH分布非正態(tài)性,故選用非參數(shù)檢驗,RR(Z=㧟5.79,P0.05),HR(Z=㧟5.91,P0.05)及PH(Z=㧟5.31,P0.05),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療組患者的平均住院天數(shù)(11.4±3.5)d,明顯比對照組(19.6±4.1)d短,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療組患者治療后的總有效率達(dá)90.0%顯著高于對照組57.50%(P0.05)。結(jié)論:NIPPV這種方法在治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者治療效果更加明顯,可以快速增加患者的血氧分壓和改善二氧化碳潴留,縮短住院天數(shù),但在使用過程中注意預(yù)防并及時處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),總體值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 Ⅱ型呼吸衰竭 無創(chuàng)正壓通氣
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R563.9;R563.8
【目錄】：

• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-14
• 研究內(nèi)容與方法14-18
• 1. 研究對象14-15
• 1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)14-15
• 1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)15
• 2. 研究方法15-17
• 2.1 主要儀器15
• 2.2 治療方法15-17
• 2.3 觀察指標(biāo)17
• 2.4 判斷療效標(biāo)準(zhǔn)17
• 3. 質(zhì)量控制17
• 4. 統(tǒng)計方法17-18
• 結(jié)果18-22
• 討論22-29
• 小結(jié)29-30
• 致謝30-31
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 綜述35-42
• 參考文獻(xiàn)40-42
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文42-43
• 導(dǎo)師評閱表43

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2 費關(guān)良;;慢性阻塞性肺疾�、蛐秃粑ソ�47例臨床分析[J];浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志;2008年06期

3 張敏;;雙水平無創(chuàng)正壓通氣在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭治療中的應(yīng)用[J];中國傷殘醫(yī)學(xué);2009年03期

4 鄭艷梅;和平;;雙水平無創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭臨床研究[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報;2012年36期

5 王華;;雙水平氣道正壓通氣治療中重度慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果[J];中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理;2014年16期

6 李建龍,張宏穎;雙水平氣道正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭[J];醫(yī)師進(jìn)修雜志;2003年19期

7 王玉峰,陶亞飛,韓玉輝;老年慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭27例腎功能檢測分析[J];中國綜合臨床;2003年11期

8 張淑梅,薛華,婁毅;蘇諾治療慢性Ⅱ型呼吸衰竭62例臨床觀察[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2003年02期

9 劉樹基,梁賢球,湯玉環(huán),鄺莉萍;慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治療探討[J];青海醫(yī)藥雜志;2003年07期

10 朱鳳英,李永才,于文娟,李玲軍;雙水平氣道正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭[J];中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥;2004年12期

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1 羅祖金;詹慶元;孫兵;夏金根;李潔;姚秀麗;王辰;;無創(chuàng)正壓通氣治療Ⅱ型呼吸衰竭失敗的預(yù)測因素[A];中國重癥醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新與發(fā)展——第二屆中國醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會暨第九屆中國病理生理學(xué)會危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會2010年危重病醫(yī)學(xué)全國會議會刊[C];2010年

2 沙寶康;張定昌;;老年COPDⅡ型呼吸衰竭若干問題的臨床探討[A];第七屆全國老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨海內(nèi)外華人老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

3 黎漢光;;中西醫(yī)結(jié)合治療Ⅱ型呼吸衰竭臨床研究[A];全國中醫(yī)藥創(chuàng)新與發(fā)展研討會專輯[C];2005年

4 鄭崇杰;王曉寧;;無創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭臨床觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

5 秦克秀;高世明;張曙;;Ⅱ型呼吸衰竭86例臨床治療分析[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)學(xué)會第六次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];1996年

6 王洪如;張士奎;;東莨菪堿輔助治療慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭60例療效觀察(摘要)[A];中華醫(yī)學(xué)會第六屆全國結(jié)核病學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2000年

7 何群;徐少毅;蔡繼明;朱宇;;早期腸內(nèi)勻漿支持對老年慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床研究[A];2012年浙江省腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2012年

8 楊渭臨;章琳;丁毅;鄭華東;陳爾秀;孫師元;;無創(chuàng)呼吸機治療老年慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭療效臨床觀察[A];2011年江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會學(xué)術(shù)年會暨中西醫(yī)結(jié)合老年醫(yī)學(xué)進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文集[C];2011年

9 倪瑾華;李慶云;李敏;曹蓓;;重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征再發(fā)昏迷一例[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

10 易明福;;雙水平氣道正壓通氣呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

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1 趙承壽;清肺儀治慢阻肺幾點建議[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2008年

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1 黃坤;BiPAP治療AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的療效觀察[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

2 魯西亮;無創(chuàng)正壓通氣治療AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的療效觀察[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

3 孟素華;雙水平無創(chuàng)正壓通氣治療AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床研究[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2009年

4 陳芙蓉;三種評分對AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者預(yù)后評估價值的探討[D];華中科技大學(xué);2012年

5 李炯;無創(chuàng)正壓通氣治療AECOPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的臨床分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2014年

6 付中明;無創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭療效觀察[D];江西醫(yī)學(xué)院;2005年

7 鞏健男;有創(chuàng)—無創(chuàng)無間隙序貫通氣在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者撤機中的應(yīng)用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2012年

8 浦壯男;無創(chuàng)正壓通氣治療u*直地區(qū)老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床研究[D];蘇州大學(xué);2014年

9 王瑞;BiPAP無創(chuàng)呼吸機治療AECOPD并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭療效觀察[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

10 王麗萍;無創(chuàng)呼吸機SXX模式與ST模式在治療COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床比較[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2013年

  本文關(guān)鍵詞：無創(chuàng)正壓通氣治療AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：334882