目的:旨在探討阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（Obstructive sleep apnea syndrom,OSAS）對(duì)左室結(jié)構(gòu)功能的影響,為臨床評(píng)價(jià)OSAS左室損傷提供早期判斷指標(biāo),以超聲心動(dòng)圖相關(guān)指標(biāo)同時(shí)監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血壓（Ambulatory blood pressure monitoring,ABPM）、血糖及脂質(zhì)代謝指標(biāo)等無(wú)創(chuàng)、綜合評(píng)估OSAS患者的病情,為早期診治OSAS提供臨床依據(jù)。 方法:選擇OSAS患者68例根據(jù)呼吸暫停-低通氣指數(shù)（Apnea-hypopnea index,AHI）和SaO2的變化分為輕、中、重度,同時(shí)入選選正常對(duì)照組30例,均行多導(dǎo)睡眠圖（Polysomnography,PSG）檢查及采用脈沖多譜勒組織成像（PW-DTI）（速度模式）技術(shù)結(jié)合二維超聲（2-DE）及M型超聲測(cè)定OSAS患者左室結(jié)構(gòu)、功能指標(biāo),尤其是舒張功能指標(biāo)的變化,同時(shí)測(cè)定患者的其他相關(guān)指標(biāo)并與正常對(duì)照組作比較。 結(jié)果:1)OSAS患者左室后壁厚度（LVPW）、室間隔厚度（IVS）、左室重量指數(shù)（LVMI）、左室舒張末期內(nèi)徑（LVDd）的值隨病情加重而逐漸增大,除LVDd外,皆有... 

【文章來(lái)源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁(yè)數(shù)】：40 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖3張某，男，32歲，心尖四腔切面，取樣容積置于二尖瓣葉尖處它能表示左室充盈的全過(guò)程，即快速充盈、緩慢充盈與心房收縮期

2既(58/68);以EA/(1或E/A)2對(duì)OSAS患者左室舒張功能異常檢出率為60.29(41/68)%，明顯低于前者。在假性正�；瘯r(shí)，Em/mA仍持續(xù)減低，隨著病情的加重，mE、靦值顯著低于正常人(圖5)并且mEA/m比值與導(dǎo)管法獲得的金標(biāo)準(zhǔn)tua值具良好的相關(guān)性〔33J。圖5劉某，男，48歲，心尖四腔切面，阮/靦(1如前文所述，mS是由于左心室收縮，二尖瓣環(huán)朝向心尖運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的，對(duì)左室的泵血功能起到重要的作用。Gulati等〔341的研究表明DTI測(cè)定sm與放射性核素測(cè)定的VLEF密切相關(guān)(r=0.85)，可做為評(píng)價(jià)左室收縮功能的指標(biāo)。本組研究發(fā)現(xiàn)在EF、FS尚屬正常的情況下，mS已提示患者收縮功能受損害，隨病情進(jìn)展，sm的值明顯降低

室主動(dòng)松弛，二尖瓣環(huán)遠(yuǎn)離心尖運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的，Am是舒張晚期左房收縮使二尖瓣環(huán)再次朝向心底遠(yuǎn)離心尖運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的。正常人表現(xiàn)為mE的值大于mA，Em/AnI>1(圖4)。圖4與圖3為同一人，心尖四腔切面，E口/靦>1在本研究中，以Em/mA(1為標(biāo)準(zhǔn)對(duì)OSAS患者左室舒張功能異常檢出率為


本文編號(hào)：3338781