COPD患者吸入支氣管舒張劑后呼氣流量及肺容量的反應對比研究

發(fā)布時間：2017-04-27 10:13

本文關鍵詞：COPD患者吸入支氣管舒張劑后呼氣流量及肺容量的反應對比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患者吸入支氣管舒張劑后1s用力呼氣容積(forced expiratory volume in one second, FEV1)、用力肺活量（forcedvital capacity, FVC）、深吸氣量(inspiratory capacity, IC)及殘氣量(residual volume, RV)反應差別，從而對COPD肺功能改變特點有更全面的認識。方法： 1.共收集了我院2010年9月至2012年10月臨床診斷為COPD穩(wěn)定期無心力衰竭的病人526例（79.1%為男性），年齡平均為（65±9）歲，根據(jù)GOLD分級標準輕度組103例、中度組294例與重度及極重度組129例，比較COPD患者吸入支氣管舒張劑前后FEV1，F(xiàn)VC，IC及RV的改變值，改變率及顯著改善率。 2.采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，肺功能參數(shù)改變差值的比較采用自身配對t檢驗和配對秩和檢驗。吸入支氣管舒張劑后明顯改善例數(shù)采用頻數(shù)統(tǒng)計，利用卡方檢驗分析。各組間肺功能參數(shù)比較，正態(tài)分布的數(shù)據(jù)采用獨立樣本t檢驗和方差分析，非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)采用非參數(shù)秩和檢驗。改變值或率的離散度比較采用Lenvne方差齊性檢驗，P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果：（1）COPD患者吸入支氣管舒張劑后FEV1，F(xiàn)VC及IC較吸入前增高，RV較吸入前下降，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）；吸入支氣管舒張劑前、后差值FEV1低于FVC，IC與RV（P0.05），F(xiàn)VC與IC低于RV（P0.05），F(xiàn)VC與IC比較差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）。（2）吸入支氣管舒張劑后，重度及極重度組△FEV1小于輕度組與中度組（P0.05）；輕度組與中度組間差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）。肺容量指標中，重度及極重度組△FVC，△IC與△RV高于輕度組與中度組（P0.05），，中度組△FVC與△RV高于輕度組（P0.05），△IC與輕度組比較差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）。（3）COPD患者吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV1改善率為18.1%，F(xiàn)VC改善率為31.9%，IC改善率為31.7%，RV改善率為60.3%，各參數(shù)改善率除FVC與IC間差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）外，余參數(shù)間比較差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05）。3組RV改善率明顯高于FEV1，F(xiàn)VC及IC（P0.05）；重度及極重度組RV改善率（68.2%）明顯高于輕度組（47.6%）與中度組（61.2%）。結(jié)論： 1. COPD患者吸入支氣管舒張劑后肺容量及呼吸流量較前改善，肺容量反應較呼氣流量反應更為顯著。 2. COPD患者隨著嚴重程度增加，流量指標FEV1改變值逐漸減小，而肺容量指標逐漸增大。 3.所有肺容量指標中，GOLD各級病人吸入支氣管舒張劑后改變最顯著的是RV。
【關鍵詞】：慢性阻塞性肺疾病 肺容量 呼氣流量 支氣管舒張劑
【學位授予單位】：石河子大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R563.9
【目錄】：