目的:通過觀察加減平肺湯對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺腎氣虛證患者的臨床療效,證實(shí)加減平肺湯治療慢性阻塞性肺疾病的可行性,為慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療提供一種新的中醫(yī)治療方法。方法:本研究將西醫(yī)診斷為慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期,且中醫(yī)辨證屬肺腎氣虛證型的患者納入為研究對象,共納入73例,采用隨機(jī)分組方法分為對照組與治療組,其中對照組37例,治療組36例。對照組治療方案應(yīng)用沙美特羅替卡松吸入劑治療,治療組在對照組治療方案上加用中藥湯劑加減平肺湯內(nèi)服。兩組治療周期均為4周,4周后比較對照組及治療組患者中醫(yī)證候單項(xiàng)積分、中醫(yī)證候總積分、CAT評分、臨床療效、肺功能（FVC、FEV₁、FEV₁/FVC%）以及血清白三烯B4（LTB-4）、白細(xì)胞介素8（IL-8）等指標(biāo)變化,并對肝腎功能等安全性指標(biāo)進(jìn)行驗(yàn)證,以此評價(jià)加減平肺湯的臨床療效。結(jié)果:1、中醫(yī)證候單項(xiàng)積分比較:治療4周后,兩組患者喘息、氣短、乏力、咳嗽、咳痰等五項(xiàng)中醫(yī)證候單項(xiàng)積分較治療前均下降（P<0.05）,且治療組五項(xiàng)中醫(yī)證候單項(xiàng)積分較對照組下降明顯（P<0.05）;治療組治療后自汗... 

【文章來源】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：73 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
引言
第一部分 臨床資料與統(tǒng)計(jì)方法
    1 研究對象
        1.1 研究病例來源
        1.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.1 慢性阻塞性肺疾病分期標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.2 慢性阻塞性肺疾病氣流受限嚴(yán)重程度的肺功能分級(jí)
            1.2.3 慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者病情嚴(yán)重程度綜合評估分組
        1.3 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 研究對象納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 實(shí)驗(yàn)對象剔除標(biāo)準(zhǔn)
        1.7 脫落標(biāo)準(zhǔn)
    2 實(shí)驗(yàn)方案
        2.1 研究對象分組
        2.2 治療方案
        2.3 觀察指標(biāo)
    3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第二部分 實(shí)驗(yàn)結(jié)果與分析
    1 治療前兩組一般資料比較
        1.1 性別構(gòu)成對比
        1.2 年齡及病程對比
        1.3 治療前肺功能分級(jí)比較
        1.4 慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期綜合評估分組比較
    2 治療前后兩組指標(biāo)比較
        2.1 治療前后中醫(yī)證候單項(xiàng)積分比較
        2.2 治療前后中醫(yī)證候總積分比較
        2.3 治療前后兩組肺功能相關(guān)指標(biāo)對比
        2.4 治療前后CAT問卷評分比較
        2.5 治療前后兩組血清炎癥指標(biāo)對比
    3 兩組患者療效比較
    4 不良反應(yīng)
第三部分 討論
    1 西醫(yī)對慢性阻塞性肺疾病的認(rèn)識(shí)
        1.1 流行病學(xué)研究調(diào)查研究
        1.2 慢性阻塞性肺疾病相關(guān)危險(xiǎn)因素
        1.3 慢性阻塞性肺疾病發(fā)病機(jī)制
            1.3.1 炎癥機(jī)制
            1.3.2 氧化應(yīng)激
            1.3.3 蛋白酶和抗蛋白酶失衡
            1.3.4 自身免疫學(xué)說
            1.3.5 氣道黏液高分泌
            1.3.6 自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂
        1.4 白三烯B4、白細(xì)胞介素8在COPD穩(wěn)定期的意義
        1.5 慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療
            1.5.1 非藥物治療
            1.5.2 藥物治療
    2 中醫(yī)對慢性阻塞性肺疾病的認(rèn)識(shí)
        2.1 中醫(yī)對肺脹的認(rèn)識(shí)
        2.2 中醫(yī)對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療
    3 加減平肺湯治療慢性阻塞性肺疾病的理論基礎(chǔ)
    4 加減平肺湯的組方分析
    5.加減平肺湯治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺腎氣虛證的療效分析
        5.1 加減平肺湯對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺腎氣虛證患者中醫(yī)證候單項(xiàng)積分的影響
        5.2 加減平肺湯對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺腎氣虛證患者中醫(yī)證候總積分的影響
        5.3 加減平肺湯對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺腎氣虛證患者肺功能的影響
        5.4 加減平肺湯對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺腎氣虛證患者CAT評分的影響
        5.5 加減平肺湯對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺腎氣虛證患者血清炎癥指標(biāo)影響
        5.6 加減平肺湯對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺腎氣虛證患者療效的影響
問題與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期中醫(yī)治療進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡介和攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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[2]慢性阻塞性肺病急性加重期中醫(yī)證候的初步研究[D]. 胡旭貞.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2006



本文編號(hào)：3218618