農(nóng)村慢性阻塞性肺疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究
本文關(guān)鍵詞:農(nóng)村慢性阻塞性肺疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】: 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種以慢性氣流受限為特征的疾病,它并不是完全可逆的,主要包括慢性阻塞性支氣管炎和慢性阻塞性肺氣腫。在中國(guó)和世界范圍內(nèi),COPD都是普遍導(dǎo)致發(fā)病和死亡的一種疾病,據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),1990年COPD在全球主要的致死和致殘疾病中排第12位,到2020年它將上升到第5位。2001年,世界衛(wèi)生組織估計(jì)全球COPD的患病率是1.013%,其中男性的患病率是1.206%,女性是0.81%。西太平洋地區(qū)的患病率最高為1.675%,非洲最低為0.179%。西太平洋地區(qū)患病率高主要?dú)w因于中國(guó)的高患病率。我國(guó)農(nóng)村地區(qū)COPD總的患病率為3%,,其中男性的患病率為4.21%,女性為1.84%。 目前我國(guó)尚未開展對(duì)COPD直接和間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的研究,對(duì)于COPD經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的影響因素的研究,也沒有開展探索性的研究。因此,我們?yōu)槎空f(shuō)明COPD給家庭造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),及其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的影響因素,根據(jù)主要影響因素,提出控制經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的政策建議,開展了本次研究。 本次研究選取山東省經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的萊陽(yáng)市和經(jīng)濟(jì)較落后的高唐縣、夏津縣作為研究現(xiàn)場(chǎng),分別代表經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的東部地區(qū)和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的西部地區(qū)。資料來(lái)自2005年10月~2006年5月組織的家庭入戶調(diào)查。本研究所使用的資料全部為定量資料,采用描述性分析、單因素和多因素統(tǒng)計(jì)分析方法,分析了農(nóng)村COPD患者的一般情況、健康狀況,因COPD造成的直接和間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),以及直接、間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的影響因素。 本研究的結(jié)果表明COPD給農(nóng)村居民帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),具體研究結(jié)果包括:1)農(nóng)村COPD患者年齡偏大,一半以上處于病休狀態(tài),文化程度較低,經(jīng)濟(jì)收入較低,缺乏醫(yī)療保障,82.5%的COPD患者是吸煙者。2)農(nóng)村COPD患者的病程較長(zhǎng),經(jīng)常就診的醫(yī)院以村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主,近一半的農(nóng)村COPD患者對(duì)治療效果表示滿意,看病次數(shù)少是患者對(duì)治療服務(wù)不滿意的首要原因。3)農(nóng)村COPD患者的生命質(zhì)量處于中等水平。生命質(zhì)量的四個(gè)維度,從好到差依次是:生理狀態(tài)、一般感覺、心理狀態(tài)和社會(huì)功能。4)最近一年農(nóng)村COPD患者直接醫(yī)療費(fèi)用人均1178元。最近一年農(nóng)村COPD患者直接非醫(yī)療費(fèi)用人均448元。分別占患者個(gè)人平均年收入的47.56%、118.09%。最近一年農(nóng)村COPD患者間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)人均2580元,包括COPD給患者和家屬帶來(lái)的誤工損失,人均分別是1035元和121元,患者家務(wù)勞動(dòng)損失人均1423元。最近一年總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是人均4206元。5)最近一年農(nóng)村COPD患者直接醫(yī)療費(fèi)用的顯著性影響因素是:年齡、經(jīng)常就診的醫(yī)院、最近一年看病的次數(shù)、社會(huì)功能均分、心理狀態(tài)均分、家庭年收入、患者的吸煙狀況。最近一年農(nóng)村COPD患者直接非醫(yī)療費(fèi)用的顯著性影響因素是:患者的年收入、社會(huì)功能均分、年齡、經(jīng)常就診的醫(yī)院、病程、最近一年看病的次數(shù)、性別、生理狀態(tài)均分。最近一年農(nóng)村COPD患者間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的顯著性影響因素是:年齡和患者的年收入。 通過(guò)本次研究提出以下政策建議:1)廣泛開展COPD的健康教育工作。2)結(jié)合醫(yī)療救助制度,加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推進(jìn)工作。3)加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診制度的建設(shè)。4)積極發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】:COPD 直接醫(yī)療費(fèi)用 直接非醫(yī)療費(fèi)用 間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 影響因素
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2007
【分類號(hào)】:R563.9
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-10
- 論文正文10-56
- 前言10-13
- 研究目的13-14
- 資料來(lái)源與方法14-18
- 結(jié)果與分析18-48
- 討論48-54
- 結(jié)論與政策建議54-56
- 參考文獻(xiàn)56-59
- 附錄59-67
- 致謝67-68
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文68-69
- 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表69
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