良惡性孤立性肺結(jié)節(jié)臨床特征及影響因素分析
發(fā)布時(shí)間:2021-04-21 03:40
目的通過(guò)分析已明確病理性質(zhì)的孤立性肺結(jié)節(jié)臨床、影像及化驗(yàn)等因素,明確惡性孤立性肺結(jié)節(jié)的主要影響因素,建立孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性數(shù)學(xué)預(yù)測(cè)模型;同時(shí)對(duì)未明確結(jié)節(jié)病理性質(zhì)的患者追蹤隨訪(fǎng),觀察結(jié)節(jié)變化情況。方法1研究對(duì)象:選取自2015年9月至2017年9月于華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院住院治療并行肺部放射性影像學(xué)檢查符合孤立性肺結(jié)節(jié)診斷患者為研究對(duì)象。2研究方法:以符合孤立性肺結(jié)節(jié)診斷患者為研究對(duì)象,通過(guò)手術(shù)等方法明確病理性質(zhì)者,根據(jù)病理結(jié)果分為良性組、惡性組,未明確結(jié)節(jié)病理性質(zhì)而采取隨訪(fǎng)觀察結(jié)節(jié)變化者為隨訪(fǎng)組;通過(guò)對(duì)明確病理性質(zhì)的患者性別、年齡、腫瘤家族史、吸煙史、首發(fā)臨床表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物、結(jié)節(jié)部位、結(jié)節(jié)最大直徑、結(jié)節(jié)密度、分葉征、毛刺征、空泡征、空洞征、胸膜凹陷征、血管集束征、支氣管截?cái)嗾骷靶l(wèi)星灶因素進(jìn)行單因素分析。計(jì)量資料,釆用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料,釆用卡方檢驗(yàn)。再采取多因素logistic回歸分析,篩選出惡性SPN的獨(dú)立影響因素,并利用篩選出的獨(dú)立影響因素構(gòu)建良惡性預(yù)測(cè)模型,選取合適的截點(diǎn),計(jì)算敏感性、特異性。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義...
【文章來(lái)源】:華北理工大學(xué)河北省
【文章頁(yè)數(shù)】:56 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
1.1 研究對(duì)象
1.1.1 病例組與對(duì)照組選擇
1.2 研究因素
1.2.1 研究因素賦值情況
1.3 資料收集及臨床檢測(cè)方法
1.3.1 一般資料收集
1.3.2 肺腫瘤標(biāo)志物
1.3.3 影像學(xué)檢測(cè)
1.4 資料分析
1.5 結(jié)果
1.5.1 孤立性肺結(jié)節(jié)臨床特征分析
1.5.2 影響孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性的單因素分析
1.5.3 影響孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性的多因素分析
1.6 討論
1.6.1 定義與背景
1.6.2 臨床高危因素評(píng)估
1.6.3 腫瘤標(biāo)志物作用評(píng)估
1.6.4 影像學(xué)特點(diǎn)評(píng)估
1.6.5 數(shù)學(xué)預(yù)測(cè)模型
1.6.6 SPN處理流程
參考文獻(xiàn)
第2章 綜述
2.1 SPN檢查方法
2.1.1 非侵襲性檢查方法
2.1.2 侵襲性檢查方法
2.2 臨床情況與SPN良惡性判斷
2.3 腫瘤標(biāo)志物與SPN良惡性判斷
2.4 CT征象與SPN良惡性判斷
2.5 數(shù)學(xué)預(yù)測(cè)模型
2.6 處理流程
2.7 總結(jié)與展望
參考文獻(xiàn)
結(jié)論
附錄 A 隨訪(fǎng)表
致謝
導(dǎo)師簡(jiǎn)介
作者簡(jiǎn)介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]多種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢診斷孤立性肺結(jié)節(jié)的臨床應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 胡召鎖,李樹(shù)錦,謝曙文. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(24)
[2]64例孤立性肺結(jié)節(jié)影像分析[J]. 舒立群,申坡. 川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(02)
[3]CEA、纖維蛋白原對(duì)孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性診斷價(jià)值[J]. 張亞娟,張健鵬,常德,宋瑞珍. 中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué). 2017(03)
[4]NSE、Cyfra21-1、CEA及CA125在孤立性肺結(jié)節(jié)診斷中的價(jià)值[J]. 奚小祥,呂必宏,葉婷,何光明,陳瑞,徐翔,汪寶貫. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志. 2015(21)
[5]開(kāi)胸術(shù)和單孔胸腔鏡治療孤立性肺結(jié)節(jié)的臨床對(duì)比分析[J]. 李賁,王云,郭志敏,周斌,宮強(qiáng),王琳,董志偉. 癌癥進(jìn)展. 2015(01)
[6]242例肺部孤立性結(jié)節(jié)的性質(zhì)及影像學(xué)分析[J]. 張慶,徐愛(ài)暉. 臨床肺科雜志. 2014(06)
[7]18F-FDG與18F-FLT PET/CT在肺結(jié)核瘤與惡性腫瘤鑒別診斷中的應(yīng)用[J]. 陳文新,林美福,田嘉禾,楊小豐,于麗娟,王雪梅,辛軍,馮慧如,陳萍,趙周社,郭莘,陳國(guó)寶. 中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2012(12)
[8]孤立性肺結(jié)節(jié)100例臨床分析[J]. 常飛云,王宏偉,劉富才. 山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2012(05)
[9]孤立性肺結(jié)節(jié)的影像學(xué)特征及兩種肺癌預(yù)測(cè)模型的比較[J]. 歐兆榮,陶連琴,時(shí)國(guó)朝,萬(wàn)歡英. 中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志. 2012(02)
[10]肺部孤立結(jié)節(jié)CT影像學(xué)特征觀察[J]. 顧愛(ài)玲. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2011(21)
本文編號(hào):3150984
【文章來(lái)源】:華北理工大學(xué)河北省
【文章頁(yè)數(shù)】:56 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
1.1 研究對(duì)象
1.1.1 病例組與對(duì)照組選擇
1.2 研究因素
1.2.1 研究因素賦值情況
1.3 資料收集及臨床檢測(cè)方法
1.3.1 一般資料收集
1.3.2 肺腫瘤標(biāo)志物
1.3.3 影像學(xué)檢測(cè)
1.4 資料分析
1.5 結(jié)果
1.5.1 孤立性肺結(jié)節(jié)臨床特征分析
1.5.2 影響孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性的單因素分析
1.5.3 影響孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性的多因素分析
1.6 討論
1.6.1 定義與背景
1.6.2 臨床高危因素評(píng)估
1.6.3 腫瘤標(biāo)志物作用評(píng)估
1.6.4 影像學(xué)特點(diǎn)評(píng)估
1.6.5 數(shù)學(xué)預(yù)測(cè)模型
1.6.6 SPN處理流程
參考文獻(xiàn)
第2章 綜述
2.1 SPN檢查方法
2.1.1 非侵襲性檢查方法
2.1.2 侵襲性檢查方法
2.2 臨床情況與SPN良惡性判斷
2.3 腫瘤標(biāo)志物與SPN良惡性判斷
2.4 CT征象與SPN良惡性判斷
2.5 數(shù)學(xué)預(yù)測(cè)模型
2.6 處理流程
2.7 總結(jié)與展望
參考文獻(xiàn)
結(jié)論
附錄 A 隨訪(fǎng)表
致謝
導(dǎo)師簡(jiǎn)介
作者簡(jiǎn)介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]多種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢診斷孤立性肺結(jié)節(jié)的臨床應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 胡召鎖,李樹(shù)錦,謝曙文. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(24)
[2]64例孤立性肺結(jié)節(jié)影像分析[J]. 舒立群,申坡. 川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(02)
[3]CEA、纖維蛋白原對(duì)孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性診斷價(jià)值[J]. 張亞娟,張健鵬,常德,宋瑞珍. 中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué). 2017(03)
[4]NSE、Cyfra21-1、CEA及CA125在孤立性肺結(jié)節(jié)診斷中的價(jià)值[J]. 奚小祥,呂必宏,葉婷,何光明,陳瑞,徐翔,汪寶貫. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志. 2015(21)
[5]開(kāi)胸術(shù)和單孔胸腔鏡治療孤立性肺結(jié)節(jié)的臨床對(duì)比分析[J]. 李賁,王云,郭志敏,周斌,宮強(qiáng),王琳,董志偉. 癌癥進(jìn)展. 2015(01)
[6]242例肺部孤立性結(jié)節(jié)的性質(zhì)及影像學(xué)分析[J]. 張慶,徐愛(ài)暉. 臨床肺科雜志. 2014(06)
[7]18F-FDG與18F-FLT PET/CT在肺結(jié)核瘤與惡性腫瘤鑒別診斷中的應(yīng)用[J]. 陳文新,林美福,田嘉禾,楊小豐,于麗娟,王雪梅,辛軍,馮慧如,陳萍,趙周社,郭莘,陳國(guó)寶. 中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2012(12)
[8]孤立性肺結(jié)節(jié)100例臨床分析[J]. 常飛云,王宏偉,劉富才. 山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2012(05)
[9]孤立性肺結(jié)節(jié)的影像學(xué)特征及兩種肺癌預(yù)測(cè)模型的比較[J]. 歐兆榮,陶連琴,時(shí)國(guó)朝,萬(wàn)歡英. 中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志. 2012(02)
[10]肺部孤立結(jié)節(jié)CT影像學(xué)特征觀察[J]. 顧愛(ài)玲. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2011(21)
本文編號(hào):3150984
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