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山東省肺結(jié)核病人心理健康狀況及影響因素研究

發(fā)布時(shí)間:2017-04-15 09:03

  本文關(guān)鍵詞:山東省肺結(jié)核病人心理健康狀況及影響因素研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:研究背景 我國(guó)是世界結(jié)核病高負(fù)擔(dān)的22個(gè)國(guó)家之一,肺結(jié)核病人總數(shù)約300萬(wàn),居世界第二位。肺結(jié)核病已從丙類(lèi)傳染病升至乙類(lèi)傳染病,嚴(yán)重威脅著國(guó)民的健康和生活質(zhì)量。并且今年發(fā)病率有上升趨勢(shì)。肺結(jié)核是因結(jié)核桿菌感染肺部引起的一種慢性傳染性疾病,以咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗和咯血等為主要癥狀,標(biāo)準(zhǔn)化療程為6-8個(gè)月,嚴(yán)重影響著病人的生活、工作及人際關(guān)系。有關(guān)研究表明,歧視結(jié)核病人的現(xiàn)象普遍存在,被調(diào)查者認(rèn)為肺結(jié)核病人應(yīng)與家人隔離,不能共同進(jìn)餐,應(yīng)該辭職等等,這些情況對(duì)結(jié)核病人的心理健康狀況造成不同程度的影響。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,國(guó)內(nèi)外對(duì)于疾病與心理之間關(guān)系方面的研究越來(lái)越多,在工作中我們也注意到肺結(jié)核病人存在不同程度的心理健康問(wèn)題,而肺結(jié)核病人的心理健康狀況與自身社會(huì)人口學(xué)特征,及社會(huì)支持因素有明顯相關(guān)性。結(jié)核病本身是免疫性疾病,社會(huì)支持因素在某種程度上又影響患者的免疫功能,從而對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過(guò)程產(chǎn)生影響。 研究目的 通過(guò)資料分析,了解肺結(jié)核患者一般社會(huì)狀況和心理健康狀況,以期對(duì)肺結(jié)核病人的一般社會(huì)狀況和心理健康狀況進(jìn)行評(píng)估,尋找二者的相關(guān)性,和對(duì)肺結(jié)核疾病發(fā)生和治療效果的影響,為探索適合肺結(jié)核病患者精神心理支持治療,指導(dǎo)肺結(jié)核健康宣傳教育內(nèi)容、方式,以及制定區(qū)域性肺結(jié)核控制決策,提供相關(guān)的社會(huì)學(xué)依據(jù)。 資料與方法 采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣方法結(jié)合地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,在山東省東、中、西部分別選擇調(diào)研點(diǎn),對(duì)2011年1月1日-2012年6月31日登記的居家化療肺結(jié)核患者進(jìn)行一對(duì)一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查方式收集原始數(shù)據(jù),本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷800份,回收有效問(wèn)卷720份。調(diào)查內(nèi)容包括:1)肺結(jié)核病人的社會(huì)人口學(xué)資料,如性別、年齡、醫(yī)療費(fèi)用支付方式,家庭經(jīng)濟(jì)狀況等;2)肺結(jié)核病人的生活方式及健康狀況;3)肺結(jié)核病人心理健康狀況。采用SPSS17.0對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 主要結(jié)果 1.肺結(jié)核病人基本情況分析:肺結(jié)核病人男性居多,占70.3%,年齡以50-69歲患病率高,受教育程度普遍偏低,初中以下學(xué)歷患者占81.0%,已婚者占92.9%,肺結(jié)核患者75.6%為農(nóng)民,農(nóng)村戶口占92.2%,醫(yī)療保障主要為新型農(nóng)村合作醫(yī)療,大部分患者家庭經(jīng)濟(jì)收入以務(wù)農(nóng)和打工為主,占68.2%,肺結(jié)核病人的家庭經(jīng)濟(jì)狀況多為一般或稍差,少部分患者有債務(wù),12.1%為貧困、低保戶。 2.肺結(jié)核病人的生活方式及健康狀況分析:肺結(jié)核患者大部分吸煙,或有過(guò)吸煙史,只有48.8%從不吸煙,64.4%從不飲酒,肺結(jié)核病人體育鍛煉較少,68.3%的患者從不進(jìn)行體育鍛煉。肺結(jié)核患者83.8%睡眠尚可,有16.2%睡眠較差,4.3%的患者使用藥物催眠,睡眠質(zhì)量問(wèn)題,明顯高于健康人群。多數(shù)被調(diào)查的肺結(jié)核患者認(rèn)為自己性格外向,且日常無(wú)困倦或精力不足癥狀。 3.心理健康狀況方面的分析:27.5%的被調(diào)查者有心理健康問(wèn)題。受性別、治療效果、年齡、受教育程度、婚姻、職業(yè)、戶口等方面情況的影響,還受吸煙、飲酒、體育鍛煉,經(jīng)濟(jì)狀況,自我狀況評(píng)價(jià)等多方面的影響。 結(jié)論與建議 1.肺結(jié)核為慢性傳染性疾病,農(nóng)村青年男性外出活動(dòng)、打工較多,勞動(dòng)強(qiáng)度高,營(yíng)養(yǎng)狀況差,家庭收入低,居住環(huán)境不佳,文化水平普遍偏低,生活壓力大,免疫力低,保健意識(shí)差,身體健康狀況相對(duì)較差,易患傳染性疾病。 2.肺結(jié)核病人多數(shù)有吸煙史,部分患者雖患病后已戒煙,但呼吸系統(tǒng)抵抗力差;飲酒相對(duì)較少;因文化水平較低,沒(méi)有體育鍛煉的良好習(xí)慣;肺結(jié)核患者多數(shù)睡眠狀況尚可,部分患者存在失眠等睡眠質(zhì)量問(wèn)題。 3.根據(jù)GHQ-12量表測(cè)量肺結(jié)核病人心理健康狀況得出,參與調(diào)研的肺結(jié)核病人27.5%存在心理健康問(wèn)題。其心理健康狀況受多重因素的影響。在性別方面,女性心理健康問(wèn)題較多,治療效果影響著患者的心理狀況,復(fù)治患者心理健康問(wèn)題較初治患者心理問(wèn)題發(fā)病率高。家庭婚姻的支持對(duì)患者有保護(hù)作用;教育程度高,文化層次高,家庭收入高,使患者能充分利用社會(huì)和家庭支持,主動(dòng)配合抗結(jié)核治療,而取得滿意的治療效果。肺結(jié)核病人心理健康狀況的好壞又對(duì)其免疫力產(chǎn)生影響,影響著治療的效果。 因此,在結(jié)核病防治工作中,要充分關(guān)注肺結(jié)核患者的心理健康狀況,為肺結(jié)核患者盡量提供更多的社會(huì)支持,如:更加優(yōu)厚的報(bào)銷(xiāo)比例,免費(fèi)的救治政策,社會(huì)各界給予肺結(jié)核患者更多的關(guān)心和愛(ài)護(hù),減少歧視,為結(jié)核病防治構(gòu)建良好的社會(huì)環(huán)境。
【關(guān)鍵詞】:肺結(jié)核 心理健康 現(xiàn)況調(diào)查
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類(lèi)號(hào)】:R521
【目錄】:
  • 中文摘要6-9
  • ABSTRACT9-12
  • 一、研究背景12-13
  • 二、研究目的13
  • 三、資料與方法13-15
  • 四、結(jié)果與分析15-37
  • 討論37-39
  • 結(jié)論與建議39-41
  • 附錄41-44
  • 參考文獻(xiàn)44-46
  • 致謝46-47
  • 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表論文情況47-48
  • 附件48

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào):308045

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