目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療肝郁型哮喘的臨床療效,探討肝郁型哮喘氣道炎癥與抑郁水平的關(guān)系。方法：本方案采用平行、隨機(jī)的對照方法,對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的慢性持續(xù)期哮喘伴抑郁的患者60例隨機(jī)分為治療組和對照組,每組30例。兩組均給予舒利迭（沙美特羅/氟替卡松50/250）吸入治療,治療組在此基礎(chǔ)上加服敏咳煎加味,療程3月。通過觀察治療過程中的臨床癥狀、體征變化,檢測治療前后患者血EOS計(jì)數(shù)、血清IgE、IFN-γ、IL-4、IL-5、5-HT及肺功能（FEV1、FVC、PEF）變化,評估治療前后患者哮喘控制水平及漢密爾頓抑郁量表評分。采用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,觀察差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：1、兩組在改善喘息、胸悶、咳嗽、咯痰、肺部哮鳴音等呼吸道癥狀體征方面,兩組療效沒有顯著性差異（p>0.05）,但在改善焦慮、憂愁、恐懼、失眠、頭痛等抑郁癥狀上,治療組明顯優(yōu)于對照組（p<0.05）。2、在ACT評分方面,兩組治療后ACT評分均有提高,治療組的提高幅度優(yōu)于對照組（p<0.05）。3、在肺功能上,兩組治療后FEV、FVC、PEF均有改善,組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.... 

【文章來源】：成都中醫(yī)藥大學(xué)四川省

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一部分 理論綜述
    第一章 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對支氣管哮喘的認(rèn)識
        1. 病因及發(fā)病機(jī)制
            1.1 病因
            1.2 發(fā)病機(jī)制
        2. 治療現(xiàn)狀
            2.1 藥物治療
            2.2 免疫治療
            2.3 基因治療
            2.4 心理情緒治療
        3. 西醫(yī)對支氣管哮喘伴發(fā)抑郁的認(rèn)識
            3.1 哮喘伴發(fā)抑郁的原因
            3.2 抑郁對哮喘患者的影響
            3.3 哮喘伴發(fā)抑郁的治療
    第二章 祖國醫(yī)學(xué)對支氣管哮喘的認(rèn)識
        1. 病因病機(jī)的研究進(jìn)展
            1.1 古代醫(yī)家對哮喘病因病機(jī)的認(rèn)識
            1.2 現(xiàn)代醫(yī)家對哮喘病因病機(jī)的認(rèn)識
        2. 治療方法的研究進(jìn)展
            2.1 宣肺降氣化痰法
            2.2 活血化瘀法
            2.3 祛風(fēng)解痙法
            2.4 肺脾同治
            2.5 肺肝同治
            2.6 肺腎同治
            2.7 其它治法
        3 中醫(yī)對肝郁型哮喘的認(rèn)識
            3.1 對病機(jī)的認(rèn)識
            3.2 對治療方法的研究
第二部分 臨床研究
    1. 研究方案
        1.1 研究方法
        1.2 療效評價(jià)
        1.3 不良反應(yīng)評定標(biāo)準(zhǔn)
    2. 臨床資料
        2.1 病例來源
        2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 病例剔除標(biāo)準(zhǔn)
        2.6 病例脫落標(biāo)準(zhǔn)
        2.7 中止研究標(biāo)準(zhǔn)
    3. 試驗(yàn)結(jié)果
        3.1 各癥狀療效評價(jià)
        3.2 兩組ACT評分治療前后比較
        3.3 兩組治療前后HAMD評分的比較
        3.4 兩組控制效果比較
        3.5 兩組肺功能治療前后的比較
        3.6 兩組嗜酸性粒細(xì)胞（EOS）治療前后的比較
        3.7 兩組IgE治療前后的比較
        3.8 兩組IFN-γ、IL-4、IL-5治療前后的比較
        3.9 兩組5-HT治療前后的比較
        3.10 兩組臨床綜合療效治療后的比較
    4. 討論
        4.1 關(guān)于“敏咳煎加味方”
        4.2 臨床觀察指標(biāo)評價(jià)
        4.3 問題與展望
參考文獻(xiàn)
附表
致謝
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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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[3]補(bǔ)腎祛風(fēng)化痰法治療慢性持續(xù)期支氣管哮喘的臨床療效觀察[D]. 李澤釗.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2009



本文編號：2970680