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TBNA在支氣管腔外病變中的診斷價值

發(fā)布時間:2021-01-11 10:09
  目的由于支氣管腔外病變多未侵犯支氣管粘膜,因而常規(guī)氣管鏡檢查難以獲取有效病變標本,診斷陽性率較低。經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)(transbronchial needle aspiration,TBNA)可通過特制的帶有可彎曲導管的穿刺針,穿透氣道壁對氣管、支氣管腔外病變(如結(jié)節(jié)、腫塊、腫大的淋巴結(jié)等)進行針刺吸引,獲取細胞或組織標本進行細胞學或病理學檢查,從而獲得診斷。本文通過對87例胸部CT掃描發(fā)現(xiàn)縱隔及肺內(nèi)腫塊、結(jié)節(jié)、阻塞性炎癥或肺不張,常規(guī)氣管鏡檢查示支氣管管腔正;騼H見外壓性狹窄的患者行TBNA檢查,TBNA術(shù)畢,每例患者均行刷檢及活檢,并對TBNA,刷檢及活檢的陽性率進行統(tǒng)計學分析,從而探討經(jīng)支氣管針吸活檢技術(shù)(TBNA)對支氣管腔外病變的診斷價值。方法1、術(shù)前準備術(shù)前4小時禁飲水飲食,常規(guī)行心電圖、血常規(guī)、凝血五項、病毒系列、測血壓檢查,上述檢查符合條件者簽署知情同意書。2%利多卡因鼻腔及聲門麻醉成功后,囑患者去枕平臥于操作床上,常規(guī)吸氧,持續(xù)檢測血氧飽和度。2.操作步驟持支氣管鏡經(jīng)鼻孔進入氣道,結(jié)合胸部薄層CT掃描結(jié)果及鏡下所見確定穿刺部位、角度和深度,穿刺針沿活檢通道進入氣道,... 

【文章來源】:山東大學山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:50 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

TBNA在支氣管腔外病變中的診斷價值


圖3支氣管鏡直視下病變形態(tài)及穿刺部位

支氣管鏡,支氣管


圖3支氣管鏡直視下病變形態(tài)及穿刺部位A:支氣管鏡直視下可見支氣管腔明顯狹窄;B:TBNA穿刺部位一9.3Morph()logyofbronehiallesionsseannedbybronehonseopeandpuneturesitebyl、BNAA:()by一()usnarrowbronehjalbyextralu口inalpressureseannedbybronehonseope:13:puneturesitebyTBNA

【參考文獻】:
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本文編號:2970578

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