目的通過(guò)對(duì)呼出氣冷凝液(EBC)中8-isoprostane，IL-6的測(cè)定，探討它們能否作為監(jiān)測(cè)COPD氣道炎癥及氧化應(yīng)激的指標(biāo)；進(jìn)一步明確濃度變化與病情嚴(yán)重程度、炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激之間的關(guān)系；為監(jiān)測(cè)COPD氣道炎癥及氧化應(yīng)激提供一種實(shí)時(shí)、無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)單、可重復(fù)的有效方法． 方法以30名慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人(其中中重度患者20名，輕度患者10名)和10名健康吸煙者，12名健康非吸煙者作為研究對(duì)象，用呼出氣冷凝液收集儀器采集標(biāo)本，然后用相關(guān)試劑盒以酶免疫法測(cè)定EBC中8-isoprostane，IL-6的濃度以及肺功能測(cè)定，用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法比較各組間的差異性和兩因子之間及與肺功能的相關(guān)性。 結(jié)果EBC中8-isoprostane在COPD病人中重度和輕度(23±3.5；13±3.3pg／ml)較健康吸煙者(9.4±2.0 pg／ml)和健康非吸煙者(4.7±1.8 pg／ml)均有明顯增高(p＜0.001)，且健康吸煙者較健康非吸煙者更高，結(jié)果有顯著差異性(p＜0.05)；IL-6在COPD中重度和輕度病人(7.1±1.2；4.8±0.9pg／ml)較健康吸煙者(3.2±0.6 pg／ml)和健康非吸煙者(2.8±0.4 pg／ml)亦有明顯增高(p＜0.0001)，而健康吸煙者和非吸煙者間無(wú)明顯差異性。COPD中重度組中8-異前列腺素的濃度與FEV1有負(fù)相關(guān)性(r=-0.541；p＜0.05)，與FEV1／FVC間有一個(gè)負(fù)相關(guān)性(r=-0.62；p＜0.05)，與MMEF間亦存在一個(gè)負(fù)相關(guān)性(r=-0.732；p＜0.05)，而COPD輕度組中8-異前列腺素的濃度與FEV1、FEV1／FVC和MMEF間均無(wú)明顯相關(guān)性。COPD中重度組呼出氣冷凝液中IL-6濃度與FEV1(r=-0.564；p＜0.05)和MMEF(r=-0.631；p＜0.05)間存在負(fù)相關(guān)性，與FEV1／FVC間亦存在一個(gè)負(fù)相關(guān)性(r=-0.68；p＜0.05)，COPD輕度組中IL-6濃度與FEV1、FEV1/FVC和MMEF間均無(wú)明顯相關(guān)性。8-異前列腺素和IL-6濃度之間具有一定的正相關(guān)性(r=0.410；p＜0.05) 結(jié)論COPD患者EBC中8-isoprostane，IL-6濃度顯著的升高，且與疾病的嚴(yán)重程度相關(guān)，表明8-isoprostane和IL-6可作為監(jiān)測(cè)COPD氣道炎癥及氧化應(yīng)激的有效指標(biāo)，并且COPD中重度組中8-isoprostane和IL-6的濃度與FEV1、FEV1／FVC和MMEF間均有顯著負(fù)相關(guān)性，進(jìn)一步說(shuō)明COPD中重度患者中8-isoprostane和IL-6的濃度變化可一定程度上反應(yīng)肺功能的變化，且它們可能參與了氣道狹窄的過(guò)程。健康吸煙者較健康非吸煙者8-isoprostane有明顯增高，而IL-6無(wú)明顯差異性，我們可得出吸煙是導(dǎo)致氧化應(yīng)激的重要原因，亦是COPD發(fā)病機(jī)制的重要影響因素。
【學(xué)位單位】：昆明醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2007
【中圖分類】：R563.9
【部分圖文】：

昆明醫(yī)學(xué)院2《X)4級(jí)碩士研究生學(xué)位論文IL一6在所有受試者的呼出氣冷凝液中被測(cè)定，在COPD患者中的濃度是明顯增高的，尤其在CoPD中重度患者濃度(7.1士1.2p留ml)是更高的較輕度COPD患者(4.8士0.9P創(chuàng)ml)和健康吸煙者(3.2士o.6p歲ml)及健康非吸煙(2.8士o.7P歲ml)者，OPD患者和健康對(duì)照組存在顯著差異(p<0.001)，COPD輕度和中重度患者間亦有明顯差異(p<0.05)，健康吸煙者和健康非吸煙者之間無(wú)明顯差異性(P>0.05)(具體見(jiàn)圖1)。

肺功能測(cè)定(FEVI、FEVllFVC、MMEF)各組受試者利用肺功能計(jì)量器(Ms一PFT;Jaeger;A皿lyzer，Unit)測(cè)定肺功能指標(biāo)(FEVI、FEVI鄺VC、MMEF)如表3:
【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 劉凌云,曾勉;氧化應(yīng)激與慢性阻塞性肺疾病[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊(cè);2005年10期

本文編號(hào)：2875617